- •Геморрагическ ие диатезы
- •геморрагических диатезах
- •геморрагического васкулита
- •геморрагического
- •Клиника
- •Клиника
- •Клиника
- •геморрагического
- •Лабораторная диагностика
- •Принципы терапии
- •Этиопатогенез ИТП
- •Клиника ИТП
- •Лабораторная диагностика ИТП
- •Принципы терапии
- •Принципы терапии
- •Медикаментозная
- •Медикаментозная терапия ИТП
- •Этиопатогенез гемофилии
- •Механизмы свертывания
- •Клиника гемофилии
- •Клиника и диагностика хронических остеоартрозов
- •Клиника гемофилии
- •диагностика
- •диагностика гемофилии
- •диагностика
- •Принципы терапии гемофилии
- •Принципы терапии гемофилии
Геморрагическ ие диатезы
геморрагических диатезах
Тип |
Клиника |
Заболевание |
|
||
кровоточивости |
|
|
|
|
|
Петехиально- |
Петехии, экхимозы, |
ИТП |
пятнистый |
кровоизлияния в |
|
слизистые, носовые, |
|
|
|
десневые, маточные |
|
|
кровотечения, мелена |
|
|
|
|
Тип |
Клиника |
Заболевание |
кровоточивости
Гематомный Гематомы, Гемофилия
гемартрозы, А,В отсроченные кровотечения при травмах,
операциях, экстракции зуба, кровотечения из ЖКТ, почечные кровотечения
Тип |
Клиника |
Заболевание |
кровоточивости
Васкулитно- |
Петехиально- |
Геморрагический |
пурпурный |
папулезная сыпь |
васкулит |
|
(папулезно- |
|
|
некротическая), |
|
|
мелена |
|
геморрагического васкулита
Иммунокомплексное воспаление в микроциркуляторном русле кожи, слизистых оболочек, ЖКТ, брюшины, синовиальных оболочек суставов, почечных клубочков
Активация свертывающей системы крови, микротромбообразование, участки некрозов
геморрагического
васкулита
Кожный синдром (100% больных)
петехии
папулезная, папулезно-некротическая сыпь
повторные подсыпания
остаточная пигментация
Преимущественная локализация – разгибательная поверхность нижних конечностей, ягодицы
Клиника
геморрагического
васкулита
Суставной синдром (60% больных)
летучие боли в крупных суставах
Артрит (боли, повышение местной температуры, увеличение сустава)
отсутствие деформации
Клиника
геморрагического васкулита
Абдоминальный синдром
(50 % больных)
интенсивные, схваткообразные боли в животе
мелена
возможна инвагинация кишечника
Клиника
геморрагического
васкулита
Почечный синдром (30% больных)
развивается на 2 – 4 неделе болезни
гематурия, протеинурия, отеки, нарушение функции почек
Очаговый пролиферативный, диффузный мезангиокапиллярный, пролиферативный экстракапиллярный нефрит
геморрагического
васкулита
ОАК (лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоформулы влево)
Время свертывания – ускоренно
Длительность кровотечения – норма
Тромбоциты – норма