Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / 10 семестр / 02. Пед_Лекция 02_Геморрагические диатезы.ppt
Скачиваний:
5
Добавлен:
23.04.2024
Размер:
76.29 Кб
Скачать

Геморрагическ ие диатезы

геморрагических диатезах

Тип

Клиника

Заболевание

 

кровоточивости

 

 

 

 

 

Петехиально-

Петехии, экхимозы,

ИТП

пятнистый

кровоизлияния в

 

слизистые, носовые,

 

 

десневые, маточные

 

 

кровотечения, мелена

 

 

 

 

Тип

Клиника

Заболевание

кровоточивости

Гематомный Гематомы, Гемофилия

гемартрозы, А,В отсроченные кровотечения при травмах,

операциях, экстракции зуба, кровотечения из ЖКТ, почечные кровотечения

Тип

Клиника

Заболевание

кровоточивости

Васкулитно-

Петехиально-

Геморрагический

пурпурный

папулезная сыпь

васкулит

 

(папулезно-

 

 

некротическая),

 

 

мелена

 

геморрагического васкулита

Иммунокомплексное воспаление в микроциркуляторном русле кожи, слизистых оболочек, ЖКТ, брюшины, синовиальных оболочек суставов, почечных клубочков

Активация свертывающей системы крови, микротромбообразование, участки некрозов

геморрагического

васкулита

Кожный синдром (100% больных)

петехии

папулезная, папулезно-некротическая сыпь

повторные подсыпания

остаточная пигментация

Преимущественная локализация – разгибательная поверхность нижних конечностей, ягодицы

Клиника

геморрагического

васкулита

Суставной синдром (60% больных)

летучие боли в крупных суставах

Артрит (боли, повышение местной температуры, увеличение сустава)

отсутствие деформации

Клиника

геморрагического васкулита

Абдоминальный синдром

(50 % больных)

интенсивные, схваткообразные боли в животе

мелена

возможна инвагинация кишечника

Клиника

геморрагического

васкулита

Почечный синдром (30% больных)

развивается на 2 – 4 неделе болезни

гематурия, протеинурия, отеки, нарушение функции почек

Очаговый пролиферативный, диффузный мезангиокапиллярный, пролиферативный экстракапиллярный нефрит

геморрагического

васкулита

ОАК (лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоформулы влево)

Время свертывания – ускоренно

Длительность кровотечения – норма

Тромбоциты – норма