Хроническая
сердечная
недостаточность
Выполнил: студент 411 группы
Энегль Илья
Хроническая сердечная недостаточность
Сердечной недостаточностью называется состояние, при котором сердце по какой-либо причине утрачивает способность обеспечивать организм необходимым количеством крови, т.е выполнять
свою основную,
однешф ин унобе
иякцра
ам Стадии ХСН
ик
иитге
и
лем
в
одвоы
об
гоине
ои
амизж
х
меикел
кр
неуди
уг
ниоч(д
ах
кавия
кр
ст(ож
ов
прруен
оо
ияедкт
бр
укрел
а
овыяе
щ
и)ортс ен гавя ия продно.
нови-
Н
эхм ар изок
у
карш
ш
диенуг
ен оейвг ия крра(с ст оверф ру иидцоо кт бра,–
ур
пороки
клапанов
сердца;
артериальная
гипертензия;
Причины
ишемическая болезнь сердца;
кардиомиопати
я;
постинфарктны е изменения;
сужения крупных сосудов;
Симптомы
Одышка, усиливающаяся в положении лежа. При этом пациент вынужден спать с возвышенным изголовьем (подкладывать несколько подушек).
Кашель и умеренное отхождение розовой мокроты, которое также усиливается в горизонтальном положении.
Быстрая утомляемость, слабость, усталость, связанные со снижением доставки кислорода к нервной ткани головного мозга.
Симптомы
Отеки ног, которые нарастают к вечеру, либо при погрешностях в диете и питьевом режиме.
Полнокровие внутренних органов, проявляющееся нарушением их функции (почечная, печеночная недостаточность), а также болезненными ощущениями в животе.
Цианоз кончиков пальцев, губ, а затем и всего кожного покрова, связанный с застоем венозной крови с низким содержанием кислорода.
Тахикардия и аритмия.
Корон
арогра фия и вентр икуло графи
я
Узи
сердц
а;
Диагностика
ЭКГ;
Проба
с
физич
еской
нагруз
кой;
Холте
ровско
е
монит
ориро
Доппл вание; ерогра фия;
Помимо миокарда, пациентам с ХСН необходимо обследовать и другие органы и системы, чтобы определить выраженность их изменений:
УЗИ
органов
брюшно
й
полости;
рентген
легких;
исследован ие сосудов нижних конечносте й для исключени я венозной недостаточ ности;
УЗИ
плевра
льных
полост
ей.
Препараты для лечени
●ХСНАнтагонист альдостерона( Верашпирон)
|
● |
В-блокаторы (Беталок-Зок, Кон-Кор, |
|
|
Вазокардин) |
Основные |
● |
Сартаны (Лозартан, Апровиль) |
|
● |
Диуретики(Фуросемид, Диувер) |
|
● |
Ингибиторы АПФ( Каптоприл, |
|
● |
Антикоагулянты(Фраксипарин, |
Дополнительные |
|
Ацетил салициловая кислота, |
|
Тромбо-Асс) |
|
|
|
|
|
● |
Статины(Вазилип,Симлон,Аторис) |
|
● |
Аспирин |
Вспомогательные |
● |
Антиаритмики( Амиодарон, |
|
|
Ивабардин) |
Осложнения
Внезапная сердечная смерть;
Нарушения ритма и проводимости сердца;
Увеличение размеров сердца;
Тромбозы;
Печеночная недостаточность;
Сердечная кахексия– снижение массы тела, истончение кожи с появлением плохо заживающих язв.