Кафедра перинатологии, акушерства и гинекологии

лечебного факультета КрасГМА

Вопросы для государственного экзамена на 6 курсе

(использованы из методического пособия

Министерства Здравоохранения РФ 1998 года)

АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ

Красноярск, 2000

Кафедра перинатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета КрасГМА

Вопросы для государственного экзамена

(использованы из методического пособия Министерства Здравоохранения РФ 1998 года)

Раздел № 1: Акушерство

1. При развившейся беременности происходит все, кроме:

1) Увеличения размеров матки.

2) Размягчения ее.

3) Изменения реакции на пальпацию.

4) Уплотнения матки.

5) Изменения формы.

2. Наружное акушерское исследование во второй половине беременности не предполагает:

1) Определения положения, позиции, размеров плода.

2) Анатомической оценки таза.

3) Определения срока беременности.

4) Функциональной оценки таза.

5) Оценки размеров плода.

3. В задачу влагалищного исследования не входит:

1) Определение целостности плодного пузыря.

2) Оценка состояния плода.

3) Выяснение степени раскрытия шейки матки.

4) Определение особенностей вставления головки.

5) Оценка размеров таза.

4. Показателем начала второго периода родов является:

1) Опускание предлежащей части в малый таз.

2) Потуги.

3) Внутренний поворот головки.

4) Полное раскрытие маточного зева.

5) Рождение плода.

5. Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в ранние сроки является:

1) Несовместимость по Rh-фактору.

2) Поднятие тяжести, травма.

3) Хромосомные аномалии.

4) Инфекции.

5) Истмико-цервикальная недостаточность.

6. Предполагаемый срок родов, если 1-й день последней менструации - 10 января:

1) 6 сентября.

2) 17 октября.

3) 11 ноября.

4) 21 декабря.

5) 3 октября.

7. Наиболее грозным симптомом нефропатии является:

1) Альбуминурия 1 г/л.

2) Значительная прибавка в весе.

3) Боли в эпигастральной области.

4) Заторможенность.

5) Повышенная возбудимость.

8. Предлежание плаценты можно предполагать в случае:

1) Дородового излития околоплодных вод.

2) Если при пальпации неясна предлежащая часть.

3) Несоответствия высоты стояния дна матки и сроку беременности.

4) Кровяных выделений из половых путей.

5) Острой боли в животе.

9. К вероятному признаку при диагностике беременности относят:

1) Изменение настроения.

2) Изменение обоняния.

3) Выслушивание сердцебиения плода.

4) Признак Горвица-Гегара.

5) Все перечисленное.

10. Характерными проявлениями тотального, плотного прикрепления плаценты являются:

1) Боль в животе.

2) Кровотечение.

3) Высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода.

4) Отсутствие признаков отделения плаценты.

5) Все перечисленное.

11. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1) Поздний гестоз.

2) Травма живота.

3) Перенашивание беременности.

4) Многоводие, многоплодие.

5) Короткая пуповина.

12. К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагает:

1) Слабость родовой деятельности.

2) Многоводие.

3) Многоплодие.

4) Крупный плод.

5) Все перечисленное.

13. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:

1) Окситоцин.

2) Метилэргометрин.

3) Прегнантол.

4) Маммафизин.

5) Хинин.

14. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует, прежде всего:

1) Прижать аорту.

2) Ввести сокращающие матку средства.

3) Клеммировать параметрий.

4) Произвести ручное обследование полости матки.

5) Осмотреть родовые пути.

15. Для современных показаний к операции кесарева сечения характерно:

1) Расширение социальных показаний.

2) Увеличение числа перинатальный показаний.

3) Совокупность различных показаний.

4) Наличие рубца на матке.

5) Все перечисленное.

16. Достоверным признаком беременности является:

1) Отсутствие менструации.

2) Увеличение размеров матки.

3) Диспептические нарушения.

4) Наличие плода в матке.

5) Увеличение живота.

17. Ранняя диагностика беременности предполагает:

1) Изменение базальной Т.

2) Определение уровня ХГ в моче.

3) УЗ-исследование.

4) Динамическое наблюдение.

5) Все перечисленное.

18. Для начала родового акта не характерно:

1) Сглаживание шейки матки.

2) Регулярная родовая деятельность.

3) Излитие околоплодных вод.

4) Формирование и внедрение плодного пузыря в шейку матки.

5) Прижатие предлежащей части ко входу в малый таз.

19. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно:

1) Высокое расположение дна матки.

2) Баллотирующая часть в дне матки.

3) Сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка.

4) Баллотирующая часть над входом в малый таз.

5) Высокое расположение предлежащей части.

20. Признаком развившейся родовой деятельности является:

1) Излитие вод.

2) Нарастающие боли в животе.

3) Увеличивающаяся частота схваток.

4) Укорочение и раскрытие шейки матки.

5) Боли в надлобковой и поясничной области.

21. К достоверным признакам беременности относится:

1) Шевеление плода.

2) Увеличение боли в животе.

3) Цианоз влагалища.

4) Пальпация частей плода.

5) Повышение ректальной температуры.

22. Наибольший объем крови при беременности наблюдается:

1) В середине третьего триместра.

2) В конце второго триместра.

3) Во время родов.

4) В середине первого триместра.

5) В начале второго триместра.

23. Показанием к экстраперитониальному кесареву сечению является:

1) Поперечное положение плода.

2) Дородовое излитие о/вод.

3) Низкое поперечное стояние стреловидного шва.

4) Безводный промежуток 12 часов.

5) Повышение Т в родах.

24. Показанием к удалению матки при ПОНРП является:

1) Перерастяжение матки.

2) Гипотония матки.

3) Наличие миоматозного узла.

4) Наличие добавочного рога.

5) Имбибиция стенки матки кровью (ДВС-синдром).

25. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:

1) Краснуха.

2) Туберкулез.

3) Ветряная оспа.

4) Инфекционный гепатит.

5) Все перечисленное.

26. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:

1) Внезапность возникновения.

2) Повторяемость.

3) Безболезненность.

4) Различная интенсивность.

5) Все перечисленное.

27. Наиболее информативным в диагностике преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1) Наружное акушерское кровотечение.

2) Влагалищное исследование.

3) УЗИ.

4) Оценка сердечной деятельности плода.

5) Исследование свертывающей системы крови.

28. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

1) Провести наружный массаж матки.

2) Ручное отделение плаценты.

3) Выделить послед наружными приемами.

4) Ввести сокращающие матку средства.

5) Положить лед на низ живота.

29. При кровотечении в 3-м периоде родов и отсутствии признаков отделения плаценты необходимо:

1) Ввести сокращающие матку средства.

2) Применить прием Креде-Лазаревича.

3) Прием Абуладзе.

4) Произвести ручное отделение и выделение последа.

5) Положить лед на низ живота.

30. Показанием к ручному обследованию послеродовой матки является все, кроме:

1) Рубец на матке.

2) Кровопотеря, превышающая физиологическую.

3) Разрыв шейки матки I-II степени.

4) Сомнение в целостности последа.

5) Подозрение на разрыв матки.

31. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

1) Местный гемостаз.

2) Борьбу с нарушением свертываемости крови.

3) Инфузионно-трансфузионную терапию.

4) Профилактику почечной недостаточности.

5) Все перечисленное.

32. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

1) По частоте и продолжительности схваток.

2) По длительности родов.

3) По темпу сглаживания и раскрытия шейки матки.

4) По состоянию плода.

5) По времени излития о/вод.

33. Влагалищное исследование в родах производится:

1) При поступлении роженицы в стацинар.

2) Перед назначением родостимуляции.

3) При появлении кровянистых выделений.

4) При излитии вод.

5) При всех указанных ситуациях.

34. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

1) Метод Абуладзе.

2) Потягивание за пуповину.

3) Метод Креде-Лазаревича.

4) Ручное отделение и выделение последа.

5) Все перечисленное.

35. Начавшийся аборт характеризуется:

1) Болями живота.

2) Кровянистыми выделениями.

3) Признаками размягчения и укорочения шейки матки.

4) Отхождением элементов плодного яйца.

5) Изменением размеров матки.

36. Тяжесть раннего гестоза характеризуется:

1) Потерей массы тела.

2) Ацетонурией.

3) Субфебрилитетом.

4) Головной болью.

5) Боли внизу живота.

37. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего гестоза предполагает:

1) Уменьшение гиповолемии.

2) Улучшение реологии крови.

3) Нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах.

4) Лечение гипоксии плода.

5) Все перечисленное.

38. Показанием к родоразрешению при тяжелых формах позднего гестоза является:

1) Длительное течение и неэффективность терапии.

2) Олигурия.

3) Синдром задержки развития плода.

4) Головная боль.

5) Все перечисленное.

39. Для оценки состояния плода применяются:

1) Аускультация.

2) Кардиотокография.

3) УЗИ.

4) Гормональное исследование.

5) Все перечисленное.

40. Возникновению клинически узкого таза способствует:

1) Крупный плод.

2) Переношенная беременность.

3) Неправильное вставление головки.

4) Тазовые предлежания плода.

5) Все перечисленное.

41. Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты являются:

1) Аномалии развития матки.

2) Воспалительные процессы гениталий.

3) Миома матки.

4) Эндометриоз.

5) Аборты.

42. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно:

1) Боли в животе.

2) Геморрагический шок.

3) Изменение сердцебиения плода.

4) Изменение формы матки.

5) Все перечисленное.

43. При начавшемся кровотечении в последовом периоде необходимо, прежде всего:

1) Произвести ручное отделение плаценты.

2) Ввести сокращающие средства матку.

3) Осмотреть родовые пути.

4) Определить признаки отделения плаценты.

5) Лед на низ живота.

44. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

1) Нерегулярными схватками.

2) Различной интенсивности схватки.

3) Болезненные схватки.

4) Плохой динамикой раскрытия м/зева.

5) Все перечисленное.

45. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:

1) Корпоральное КС.

2) Экстраперитониальное КС.

3) Истмико-корпоральное (продольным разрезом).

4) КС в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом.

5) Влагалищное КС.

46. При эндометрите не имеют места:

1) Субинволюция матки.

2) Болезненность при пальпации.

3) Сукровично-гнойный выделения.

4) Серозно-слизистые выделения.

5) Снижение тонуса матки.

47. Для лактостаза характерно:

1) Значительное равномерное нагрубание молочных желез.

2) Умеренное нагрубание молочных желез.

3) Т тела 40 град., озноб.

4) Свободное отделение молока.

5) Повышение А/Д.

48. УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить:

1) Расположение плаценты, ее патологию.

2) Состояние плода.

3) Неразвивающуюся беременность.

4) Генетические заболевания плода.

5) Все перечисленное.

49. Срок беременности и дата родов не могут быть определены по:

1) Последней менструации.

2) Первому шевелению плода.

3) Данным ранней явки.

4) Данным УЗИ.

5) Размерам плода.

50. Для зрелой шейки характерно:

1) Расположение ее по проводной оси таза.

2) Размягчение на всем протяжении.

3) Проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальцев.

4) Укорочение шейки до 1-1,5 см.

5) Все перечисленное.

51. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:

1) Степени кровопотери.

2) Длительности родов.

3) Наличия признаков отделения последа.

4) Состояния новорожденного.

5) Длительности безводного промежутка.

52. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является:

1) Несвоевременное излитие вод.

2) Слабость родовой деятельности.

3) Травматические повреждения плода.

4) Выпадение пуповины.

5) Выпадение ножки.

53. При начавшемся аборте показано:

1) Госпитализация.

2) Инструментальное удаление плодного яйца.

3) Применение антибиотиков.

4) Лечение в амбулаторных условиях.

5) Применение сокращающих средств.

54. В лечении ранних гестозов не используют:

1) Седативные препараты.

2) Инфузионную терапию.

3) Физиотерапию.

4) Противорвотные средства.

5) Диуретики.

55. Критерием тяжести позднего гестоза беременности не является:

1) Длительность заболевания.

2) Наличие сопутствующих заболеваний.

3) Количество о/вод.

4) Неэффективность проводимой терапии.

5) Синдром задержки развития плода.

56. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых формах позднего гестоза является:

1) Наложение акушерских щипцов.

2) Самостоятельное родоразрешение.

3) Кесарево сечение.

4) Вакуум-экстракция плода.

5) Плодоразрушающая операция.

57. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

1) Сердцебиение плода 100-110 в минуту.

2) Аритмия.

3) Глухость тонов.

4) Сердцебиение плода 150-160 в минуту.

5) Сердцебиение плода 120-140 в минуту.

58. Признаком клинического несоответствия между головкой и тазом матери является:

1) Положительный признак Вастена.

2) Задержка мочеиспускания.

3) Отек шейки и наружных половых органов.

4) Отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности.

5) Все перечисленное.

59. Клинический симптом предлежания плаценты:

1) Боли внизу живота.

2) Изменение сердцебиения плода.

3) Изменение формы матки.

4) Кровотечение различной интесивности.

5) Излитие вод.

60. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:

1) Возникновение матки Кювелера.

2) Интранатальной гибелью плода.

3) Развитием ДВС-синдрома.

4) Геморрагическим шоком.

5) Всем перечисленным.

61. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

1) Наличие регулярных схваток.

2) Болезненные схватки.

3) Недостаточное продвижение предлежащей части.

4) Недостаточная динамика раскрытия маточного зева.

5) Запоздалое излитие о/вод.

62. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:

1) Внутривенное введение капельное окситоцина.

2) Создание ВГЭК.

3) Применение спазмолитиков.

4) Применение обезболивающих средств.

5) Все перечисленное.

63. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:

1) Мастит.

2) Тромбофлебит.

3) Эндометрит.

4) Септический шок.

5) Перитонит.

64. Для послеродового мастита не характерно:

1) Повышение температуры тела.

2) Нагрубание молочных желез.

3) Болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе.

4) Свободное отделение молока.

5) Гиперемия молочной железы.

65. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще всего приводит:

1) Поздние гестозы.

2) Заболевания почек.

3) Гипертоническая болезнь.

4) Анемия беременных.

5) Ожирение.

66. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1) Инфицирование организма.

2) Изменение гормонального фона.

3) Давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник.

4) Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

5) Ранний токсикоз.

67. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1) Сильные схватки.

2) Удар в живот.

3) Гестоз.

4) Короткая пуповина.

5) Преждевременное излитие о/вод.

68. Признаком зрелости новорожденного не является:

1) Коэффициент масса/рост.

2) Расположение пупочного кольца.

3) Состояние наружных половых органов.

4) Количество сыровидной смазки.

5) Цианоз кожных покровов.

69. Оценка состояния новорожденного не включает:

1) Сердцебиение.

2) Дыхание.

3) Состояние зрачков.

4) Мышечный тонус.

5) Цвет кожи.

70. В лечении послеродового эндометрита не применяется:

1) Антибиотики.

2) Аспирация содержимого полости матки.

3) Инфузионная терапия.

4) Эстроген-гестагенные препараты.

5) Анаболики.

71. Причиной разрыва матки в родах может быть:

1) Крупный плод.

2) Узкий таз.

3) Неправильное вставление головки.

4) Передозировка окситоцина.

5) Все перечисленное.

72. Для клинически узкого таза не характерно:

1) Отсутствие продвижения предлежащей части.

2) Отек шейки матки.

3) Затрудненное мочеиспускание.

4) Отрицательный симптом Вастена.

5) Слабость родовой деятельности.

73. Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах наиболее информативно:

1) Боли в области нижнего сегмента.

2) Тахикардия плода.

3) Кровянистые выделения из родовых путей.

4) Слабость родовой деятельности.

5) Бурная родовая деятельность.

74. К абсолютным показаниям к кесареву сечению не относится:

1) Полное предлежание плаценты.

2) Полная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

3) Узкий таз IV степени.

4) Острая гипоксия плода.

5) Возраст беременной.

75. Характерным для биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе является:

1) Асинклитическое вставление.

2) Расположение стреловидного шва в косом размере плоскости входа.

3) Разгибание головки в малый таз.

4) Максимальное сгибание головки.

5) Высокое прямое стояние стреловидного шва.

76. Беременная женщина чаще всего жалуется:

1) На желудочно-кишечные расстройства.

2) На боли внизу живота.

3) На задержку месячных.

4) На кровянистые выделения из влагалища.

5) На извращение вкуса.

77. Наиболее благоприятным для прогноза настоящей беременности является завершение предыдущих:

1) Патологическими родами с оперативным родоразрешением.

2) Искусственными абортами.

3) Привычными выкидышами.

4) Нормальными срочными родами.

5) Преждевременными родами.

78. Объективное исследование беременной или роженицы начинается:

1) С пальпации живота.

2) С аускультации живота.

3) С измерения таза.

4) С объективного обследования по системам.

5) Со сбора анамнеза.

79. У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:

1) Геометрически правильного ромба.

2) Треугольника.

3) Неправильного четырехугольника.

4) Четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении.

5) Квадрата.

80. Наиболее частая причина кровотечения в раннем послеродовом периоде:

1) Гипотония матки.

2) Шок в родах.

3) Задержка частей плаценты.

4) Нарушение свертывающей системы крови.

5) Травмы родовых путей.

81. Зеленый цвет о/вод свидетельствует о:

1) Хронической гипоксии плода.

2) Острой гипоксии плода.

3) Антенатальной гибели плода.

4) Гемолитической болезни новорожденного.

5) Нарушений обмена амниотической жидкости.

82. Коричневый цвет о/вод свидетельствует о:

1) Хронической гипоксии плода.

2) Острой гипоксии плода.

3) Антенатальной гибели плода.

4) Гемолитической болезни новорожденного.

5) Нарушений обмена амниотической жидкости.

83. При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии:

1) Максимального сгибания.

2) Умеренного сгибания.

3) Умеренного разгибания.

4) Максимального разгибания.

5) Сгибания.

84. Положение плода - это:

1) Отношение спинки плода к сагитальной плоскости.

2) Отношение спинки плода к фронтальной плоскости.

3) Отношение оси плода к длиннику матки.

4) Взаимоотношение различных частей плода.

5) Отношение головки к плоскости входа в малый таз.

85. Правильным является членорасположение, когда головка:

1) Разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты к коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто.

2) Согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты к коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто.

3) Согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты к коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто.

4) Согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты к коленях и тазобедренных суставах.

5) Умеренно согнута.

86. Во 2-ом периоде родов сердцебиение контролируется:

1) После каждой потуги.

2) Через каждые 15 минут.

3) Через каждые 10 минут.

4) Через каждые 5 минут.

5) После каждой схватки.

87. Продольным называется положение, при котором ось плода:

1) Находится под прямым углом к продольной оси матки.

2) Находится под острым углом к оси матки.

3) Совпадает с длинником матки.

4) Находится под тупым углом к оси матки.

5) Не совпадает с осью матки.

88. Правильным положением плода считается:

1) Продольное.

2) Косое.

3) Поперечное с головкой плода, обращенной влево.

4) Поперечное с головкой плода, обращенной вправо.

5) Тазовое.

89. При первой позиции спинка плода обращена:

1) Вправо.

2) Ко дну матки.

3) Влево.

4) Ко входу в малый таз.

5) Нет верного ответа.

90. Под позицией плода понимается:

1) Отношение спинки к боковым стенкам матки.

2) Отношение головки плода ко входу в таз.

3) Отношение оси плода к длиннику матки.

4) Взаимоотношение различных частей плода.

5) Отношение спинки плода к передней и задней стенкам матки.

91. Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению:

1) Спинки.

2) Головки.

3) Мелких частей.

4) Тазового конца.

5) Нет верного ответа.

92. Вид плода - это отношение:

1) Спинки к сагитальной плоскости.

2) Головки к плоскости входа в малый таз.

3) Спинки к передней и задней стенкам матки.

4) Оси плода к длиннику матки.

5) Нет верного ответа.

93. Наиболее частым предлежанием плода является:

1) Чисто-ягодичное.

2) Ягодично-ножное.

3) Ножное.

4) Головное (черепное).

5) Лицевое.

94. Предлежание плода - это отношение:

1) Головка плода ко входу в таз.

2) Тазового конца плода ко входу в таз.

3) Наиболее низкорасположенной части плода ко входу в малый таз.

4) Головки плода ко дну матки.

5) Головки плода к плоскостям таза.

95. Головное предлежание плода при физиологических родах:

1) Передне-головное.

2) Затылочное.

3) Лобное.

4) Лицевое.

5) Разгибательное.

96. Ведущей точкой при затылочном предлежании плода является:

1) Малый родничок.

2) Большой родничок.

3) Середина лобного шва.

4) Середина расстояния между большим и малым родничками.

5) Затылок.

97. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:

1) Позиция плода.

2) Вид позиции.

3) Высота стояния дна матки.

4) Предлежащая часть.

5) Членорасположение плода.

98. Вторым приемом наружного акушерского исследования определяется:

1) Позиция плода.

2) Вид позиции.

3) Высота стояния дна матки.

4) Предлежащая часть.

5) Членорасположение плода.

99. Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется:

1) Позиция плода.

2) Вид позиции.

3) Высота стояния дна матки.

4) Предлежащая часть.

5) Отношение предлежащей части ко входу в малый таз.

100. Окружность живота измеряется:

1) На середине расстояния между пупком и мечевидным отростком.

2) На уровне пупка.

3) На 3 п/п ниже пупка.

4) На 2 п/п выше пупка.

5) На уровне пояснично-крестцового сочленения.

101. Диагональная конъюгата - это расстояние между:

1) Между нижним краем симфиза и мысом.

2) Между седалищными буграми.

3) Между гребнями подвздошных костей.

4) Между большими вертелами бедренных костей.

5) Нет верного ответа.

102. Диагональная конъюгата равна:

1) 12-13 см.

2) 31-32 см.

3) 28-29 см.

4) 25-26 см.

5) 9 см.

103. Истинная конъюгата - это расстояние между:

1) Серединой верхнего края симфмза и мысом.

2) Наиболее выступающими внурть точками симфиза и мыса.

3) Нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса.

4) Гребнями подвздошных котсей.

5) Нет верного ответа.

104. Истинная конъюгата равна:

1) 11 см.

2) 9 см.

3) 20 см

4) 13 см.

5) 12-13 см.

105. Число сердцебиения плода в минуту в норме равно:

1) 80-90.

2) 100-110.

3) 120-160.

4) 170-180.

5) 110-160.

106. Лучше всего прослушиваются тоны плода при 1-й позиции переднем виде затылочного предлежания:

1) Справа ниже пупка.

2) Слева ниже пупка.

3) Слева выше пупка.

4) Слева на уровне пупка.

5) Справа на уровне пупка.

107. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки:

1) Укорочена.

2) Сглажена частично.

3) Сглажена полностью.

4) Сохранена.

5) Не изменена.

108. Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в родах, является:

1) Зондирование матки.

2) Осмотр шейки в зеркалах.

3) Биопсия.

4) Гистерография.

5) Кольпоскопия.

109. Гормоном, продуцируемым не плацентой, является:

1) Эстроген.

2) Прогестерон.

3) ХГ.

4) ФСГ.

5) Все перечисленное.

110. Плацента проницаема для:

1) Алкоголя.

2) Морфина, барбитуратов.

3) Пенициллина, стрептомицина.

4) Тиоурацила, эфира.

5) Всего перечисленного.

111. Инволюция матки замедляется при:

1) Анемии.

2) Гестозе.

3) Сепсисе.

4) Других инфекциях.

5) Всех выше перечисленных.

112. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4-й день после родов:

1) Инфекция мочевого тракта.

2) Эндометрит.

3) Мастит.

4) Тромбофлебит.

5) Ничего из выше перечисленного.

113. Меконий присутствует у новорожденного:

1) Первые 1-2 дня.

2) 2-3 дня.

3) 3-4 дня.

4) 4-6 дней.

5) Ничего из перечисленного.

114. К причинам преждевременных родов относится:

1) Резус-конфликт.

2) Гестоз.

3) Многоплодная беременность.

4) Гестационный пиелонефрит.

5) Все выше перечисленное.

115. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

1) Респираторный дистресс-синдром.

2) Геморрагическая болезнь новорожденных.

3) Пороки развития.

4) Желтуха новорожденных.

5) Инфекции.

116. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-3-й день:

1) Несовместимость групп крови.

2) Физиологическая желтуха.

3) Септицемия.

4) Сифилис.

5) Лекарственные препараты.

117. Для клинической картины АВО-несовместимости не характерно:

1) Желтуха.

2) Анемия.

3) Массивная гепатомегалия.

4) Умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией.

5) Все перечисленное.

118. Причиной аборта может быть:

1) Инфекция.

2) Цервикальная недостаточность.

3) Травма.

4) Ионизирующее облучение.

5) Все перечисленное.

119. После рождения первого плода в матке обнаружен второй в поперечном положении, сердцебиение плода ясное, 136 в мин., воды второго плода не изливались. Тактика?

1) Уточнить позицию второго плода.

2) Произвести вагинальное исследование.

3) Вскрыть плодный пузырь.

4) Произвести наружно-внутренний акушерский поворот.

5) Все перечисленное.

120. Классификация гестоза включает:

1) Начавшийся.

2) Развившийся.

3) Прогрессирующий.

4) Преэклампсию, эклампсию.

5) Все перечисленное.

121. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

1) Заболевания почек.

2) Многоплодная беременность.

3) Эндокринная патология.

4) Гипертоническая болезнь.

5) Все выше перечисленное.

122. Признаками эклампсии являются:

1) Гипертензия.

2) Альбуминурия.

3) Диарея.

4) Судороги, кома.

5) Все перечисленное.

123. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

1) С эпилепсией.

2) С истерией.

3) С гипертоническим кризом.

4) С менингитом.

5) Со всем перечисленным.

124. Осложнениями эклампсии являются:

1) Неврологические осложнения.

2) Гибель плода.

3) Отек легких.

4) ПОНРП.

5) Все перечисленное.

125. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет,

предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, пальпируется носик, ротик, подбородок, обращенный к крестцу. О каком предлежании идет речь?

1) Затылочное.

2) Лицевое.

3) Лобное.

4) Переднеголовное.

5) Разгибательное.

126. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку месячных в течение 2-х мес., небольшие тянущие боли внизу живота. Вагинально: матка до 8 недель, ц/к закрыт, придатки без особенностей. Ваш диагноз?

1) Беременность 8 недель. Угрожающий выкидыш.

2) Неразвивающаяся беременность.

3) Внематочная беременность.

4) Миома матки.

5) Неполный аборт.

127. Ранний послеродовый период, кровопотеря 250 мл, кровотечение продолжается, матка на уровне пупка, мягкая, после наружного массажа сократилась, затем вновь расслабилась, кровопотеря 400 мл, женщина побледнела. Тактика?

1) Приступить к переливанию крови.

2) Произвести наружно-внутренний массаж матки.

3) Осмотреть родовые пути.

4) Наложить зажимы по-Бакшееву.

5) Ввести сокращающие матку средства.

128. Первородящая 23 года доставлена в родовое отделение после припадка эклампсии, беременность 37-38 недель, состояние тяжелое, А/Д - 150/100 мм.рт.ст., пульс 96, выраженные отеки, сознание заторможенное. Тактика?

1) Пролонгирование беременности.

2) Проведение комплексной терапии в течение 2-3 дней.

3) Срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии.

4) Родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов.

5) Гипотензивная терапия.

129. Самая частая причина материнской смертности при эклампсии:

1) Почечно-печеночная недостаточность.

2) Кровоизлияние в головной мозг.

3) Инфекция.

4) Отек мозга.

5) Отек легких.

130. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода, срок беременности 35-36 недель, дно матки между пупком и мечевидным отростком, сердечные тоны плода глухое, ритмичное. Исследование?

1) Гормональный метод исследования.

2) Кардиотахография с использованием функциональных проб.

3) Метод наружного акушерского исследования.

4) УЗИ.

5) Все перечисленное.

131. Родильница, 32 лет, на 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение Т до 38, молочные железы нагрубшие, матка на 2 п/п выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, без запаха. Диагноз?

1) Лактостаз.

2) Эндометрит.

3) Лохиометра.

4) Начинающийся мастит.

5) Ничего из перечисленного.

132. Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад родился плод массой 3500, внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Что делать?

1) Ввести сокращающие.

2) Произвести ручное отделение и выделение последа.

3) Определить признаки отделения последа.

4) Приступить к выделению последа по Абуладзе.

5) Катетеризировать мочевой пузырь.

133. 3-и сутки послеродового периода, Т -38,2, жалобы на боли в молочных железах, пульс 86, молочные железы значительно нагрубшие, чувствительны при пальпации, при надавливании из сосков выделяются капельки молока. Тактика?

1) Ограничить питье.

2) Иммобилизировать грудь.

3) Опорожнить грудь сцеживанием или с помощью молокоотсоса.

4) Назначить родильнице слабительное.

5) Компресс на молочные железы.

134. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная, в процессе исследования излились о/воды, после чего с/тоны плода стали редкими. Вагинально: раскрытие полное, плодного пузыря нет, выпала ножка и пуповина. Тактика?

1) Заправить пуповину, продолжать консервативное ведение родов.

2) Провести профилактику гипоксии плода.

3) Приступить к кесареву сечению.

4) Произвести экстракцию плода за ножку.

5) Плодоразрушающая операция.

135. Роженица 26 лет, роды 2, 1-я беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде - эндометрит. Схватки слабые, короткие, Поступила с умеренными кровянистыми выделениям из половых путей. Вагинально: головка над входом в м/таз, за внут. зевом определяется край плаценты, плодный пузырь цел. Тактика?

1) Продолжить консервативное ведение родов.

2) Усилить родовую деятельность.

3) Приступить к кесареву сечению.

4) Вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность окситоцином.

5) Ничего из перечисленного.

136. Роженица 28 лет, родила живого доношенного мальчика, м-3900, при рождении частота сердечных сокращений ребенка 120, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное, рефлексы живые, гипертонус. Оценка по шкале Апгар?

1) 2-3 балла.

2) 4-5 баллов.

3) 5-7 баллов.

4) 8-9 баллов.

5) 9-10 баллов.

137. Поступила в отделение патологии повторнобеременная. Беременность 32 недели. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота, матка возбудима. С/тоны плода ясные, ритмичные, 140. Вагинально: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал раскрыт на 1,5 см. Тактика?

1) Кесарево сечение.

2) Наружный поворот плода.

3) Мероприятия, направленные на сохранение беременности.

4) Родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода на ножку.

5) Амниотомия.

138. Роженица находится в 3-м периоде родов, 10 минут назад родился мальчик, м-3700, признак Чукалова-Кюстнера (+), из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Что делать?

1) Ввести сокращающее.

2) Ждать самостоятельного выделения последа.

3) Произвести ручное выделение последа.

4) Выделить послед наружными приемами.

5) Лед на низ живота.

139. Первобеременная 26 лет. Дородовое излитие околоплодных вод, первичная слабость родовой деятельности. 2-й период родов. С/тоны плода 110-100, глухие и аритмичные. Вагинально: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок кпереди, слева. Тактика?

1) Наложить акушерские полостные щипцы.

2) Кесарево сечение.

3) Провести профилактику гипоксии плода.

4) Вакуум-экстракция.

5) Краниотомия.

140. Роженица находится в родах 10 часов, воды не изливались, внезапно роженица побледнела, сильные распирающие боли в животе, матка приняла асимметричную форму. С/тоны плода глухие. Вагинально: открытие шейки матки полное, плодный пузырь цел, напряжен, головка в полости малого таза. Тактика?

1) Срочно кесарево сечение.

2) Вскрыть плодный пузырь и наложить полостные акушерские щипцы.

3) Вскрыть плодный пузырь.

4) Провести лечение гипоксии плода.

5) Провести стимуляцию родовой деятельности.

141. Первородящая 34 года, 2-й период родов. Роды в тазовом предлежании. Схватки через 2-3 минуты по 40-45 сек., средней силы, потужного характера. Предполагаемая масса плода 3500, с/тоны плода 150 в минуту. Промежность высокая. Тактика?

1) Перинео- или эпизиотомия.

2) Внутривенной введение атропина.

3) Оказание ручного пособия по Цовьянову.

4) Капельное в/в введение окситоцина.

5) Все перечисленное.

142. Первородящая, 30 лет. Жалобы на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна, А/Д-140/80, в моче белок, голени пастозны. Срок беременности 37 недель. Предлежание головное. С/тоны плода ясные, ритмичные, 140 в минуту. Диагноз?

1) Водянка беременной.

2) Нефропатия.

3) Преэклампсия.

4) Эклампсия.

5) Ничего из перечисленного.

143. Первобеременная 36 лет. Беременность 34 недели. Гипертоническая болезнь II А, А/Д-160/100. УЗИ: синдром задержки развития плода. Назовите возможные осложнения в данной ситуации.

1) Развитие гипертонического криза.

2) ПОНРП.

3) Внутриутробная гибель плода.

4) Припадок эклампсии.

5) Все перечисленное.