Алгоритм поведения медицинского работника при работе с пациентами в состоянии психомоторного возбужд-1

ГАУЗ «КДМЦ»

«Камский детский медицинский центр»

Отдел ГО и ЧС

17-А-03-39

Лист 1 из 2

Редакция № 1

должность

Ф. И. О.

подпись

утвердил

Главный врач

разработал

Начальник отдела по ГО и МР

введен

08.08.2016

отменен

рассылка

изменение

место хранения

Кабинет ГО и ЧС

количество экземпляров

1

согласование

должность

Ф. И. О.

подпись

Начальник юр. отдела

Действие

Объяснение

1

2

1. Если вы направляетесь к потенциально беспокойным больным, сообщайте коллегам, куда и на какое время вы идете

Таким образом, персонал будет контролировать вашу безопасность

2. Если есть малейшее подозрение, что пациент опасен, собирайте бригаду по меньшей мере из 7 человек персонала в дополнение к вам

6 человек нужны для того, чтобы в случае необходимости принять меры по пресечению нежелательного поведения пациента, и 2 человека – для оказания помощи другим больным

3. Проверьте, имеет ли пациент какое-либо оружие

Оружие усиливает опасность травматизма для вас и окружающих

4. Если возможно, просите остальных пациентов выйти из палаты

Чтобы избежать их травмирования и подстрекательства беспокойного больного

5. Стойте на расстоянии не менее 1,5 метра от больного

Чтобы быть недосягаемым при ударе кулаком

6. Не стойте на ступенях лестницы, у окна, у двери, напротив зеркал

Чтобы вас не могли столкнуть вниз с лестницы, толкнуть в дверь, на зеркало

7. Принимайте неагрессивную, расслабленную позу: стопы порознь, руки вдоль туловища

Чтобы сохранить равновесие и чтобы было четко видно, что у вас нет ничего в руках

8. Старайтесь, чтобы ваше лицо выражало внимание

Больной может расценить улыбку как насмешку, а хмурое выражение – как угрозу

9. Избегайте поднятия рук вверх и указательных жестов

Это может восприниматься пациентом как угроза

10. Избегайте резких движений, двигайтесь целенаправленно, медленно и тихо

Неожиданные движения расцениваются как угрожающие

11. Снижайте громкость и тон вашего голоса

Чтобы не раздражать больного

12. Обращайтесь к пациенту по имени, называйте себя, напоминайте о времени и месте нахождения

Чтобы помочь больному ориентироваться и показать свое уважение

13. Наблюдайте за дыханием больного, высотой и громкостью его голоса

Внешне спокойный пациент может быть очень опасен

14. Обращайте внимание на симптомы со стороны вегетативной нервной системы (резкое побледнение или, наоборот, выраженная гиперемия кожных покровов, повышенная потливость, тремор кистей рук, учащенное дыхание, сердцебиение)

Эти симптомы могут свидетельствовать о готовности к бегству или драке

15. Внимательно наблюдайте за движениями больного

На случай внезапного нападения

16. Если очевидно, что поведение пациента настолько опасно, что, возможно, понадобится применять меры пресечения, вызывайте персонал (не менее 7 человек)

Для фиксирования буйного пациента необходимо 6 человек, 2 человека наблюдают за другими больными в отделении

17. Снимите с себя украшения, опознавательные знаки, освободите карманы от посторонних предметов (ручка, карандаш и т. п.)

Чтобы предотвратить нанесение травм больному и себе

18. Предварительно договоритесь с коллегами о фиксировании каждой конкретной части тела пациента

Таким образом, каждый медицинский работник заранее будет знать, с какой стороны приближаться к больному

19. Быстро подготовьте все необходимое (матрацы, одежда, одеяла, подушки, простыни)

Матрацы, подушки – для защиты от ножа, одеяла и простыни – для фиксирования, подушки – для защиты больного от ушибов, если он находится на полу

20. Один из медицинских сотрудников (санитарка или медицинская сестра) должен взять на себя осуществление надзора за поведением больного после введения ему успокоительных препаратов

Чтобы наблюдать за действием лекарственных средств