СОП (стандартная операционная процедура) / СОП «Действия дезинфектора при работе с отходами»-1
.docx
НАИМЕНОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ |
СТАНДАРТНАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА |
НОМЕР: |
|||
ЛИСТ: 1
ВСЕГО: 5 |
|||||
НАЗВАНИЕ: Действия дезинфектора при работе с отходами |
ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ:
главный фельдшер, старшие фельдшеры |
||||
ДЕЙСТВУЕТ С:
«1» сентября 2018 года
|
ЗАМЕНЯЕТ:
Вводится впервые |
ПРИЧИНА ПЕРЕСМОТРА: |
|||
ДАТА СЛЕДУЮЩЕГО ПЕРЕСМОТРА: |
|||||
СОСТАВИЛ:
должность, Ф. И. О.
___________/_____________________/
«____» _____________20___года |
УТВЕРДИЛ:
Главный врач МО
___________/_____________________/
«____» _____________20___года |
Цель: стандартизация процедуры, обеспечение безопасности медицинского персонала.
Область применения
Где: кабинет временного хранения отходов класса Б.
Когда: во время обеззараживания отходов класса Б.
Ответственность
Контроль: главный фельдшер, старшие фельдшеры.
Ответственные исполнители: дезинфектор, медсестра центрального стерилизационного отделения.
Нормативно-правовая документация:
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;
Федеральные клинические рекомендации «Гигиена рук медицинского персонала»;
Методические рекомендации МР 3.5.1.0113-16 «Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях»;
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»;
Федеральный закон от 30 марта 1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;
Санитарные правила СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;
Методические рекомендации МР 3.1.0087-14 «Профилактика заражения ВИЧ».
Основная часть СОП
В целях профилактики передачи гемоконтактных инфекций необходимо обеспечить соблюдение установленных требований к сбору, обеззараживанию, временному хранению и транспортированию медицинских отходов, образующихся в ЛПО.
Порядок действий
Перед началом работы надеть спецодежду, резиновые перчатки, герметические очки, четырехслойную маску или универсальный респиратор.
Проверить наличие одноразовой тары для сбора, хранения и удаления отходов.
Проверить наличие маркировки на контейнерах.
Медицинские отходы класса Б подвергают дезинфекции (в пределах мест их образования) методом погружения в дезинфицирующий раствор в желтом пакете (в пакете прорезают отверстия).
После истечения времени экспозиции (согласно инструкции к дезинфицирующему средству) медицинские отходы извлекаются из емкости для дезинфекции и упаковываются в большой желтый пакет.
После заполнения пакета на ¾ из него удаляется воздух и осуществляется его герметизация (персонал работает в марлевой повязке и резиновых перчатках). Пакеты маркируются и помещаются в промаркированный контейнер.
Транспортировка отходов класса Б при вывозе организациями, осуществляющими уничтожение отходов, осуществляется в контейнерах на тележках. Запрещается переносить отходы до места в пакетах.
Ответственность дезинфектора за нарушение требований инструкции
Персонал обязан выполнять инструкцию по безопасному режиму работы. Сотрудники, допустившие нарушения, подвергаются дисциплинарному воздействию и внеочередной проверке знаний по технике безопасности.
При сборе медицинских отходов запрещается:
работать без спецодежды;
оставлять без надзора собранные отходы;
нарушать режим по сбору, хранению и удалению отходов;
вручную разрушать, разрезать отходы класса Б, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;
снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции;
пересыпать (перегружать) неупакованные и необеззараженные медицинские отходы класса Б из одной емкости в другую;
утрамбовывать отходы класса Б;
осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;
использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов;
устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.
Требования безопасности по окончании работы:
Снять защитный костюм.
Вымыть руки и смазать смягчающим кремом.
Обо всех недостатках, обнаруженных во время работы, сообщать лицу, отвечающему за сбор отходов.
Требования безопасности в аварийных ситуациях:
при попадании на незащищенную кожу дезинфицирующих растворов, жидких отходов следует немедленно обильно обмыть пораженное место чистой водой с мылом;
при отравлении через дыхательные пути – срочно удалить пострадавшего на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение;
при попадании в глаза – промыть струей воды и закапать раствор альбуцида;
в случае получения работником при обращении с медицинскими отходами травмы, потенциально опасной в плане инфицирования (укол, порез с нарушением целостности кожных покровов и/или слизистых), необходимо принять меры экстренной профилактики. На рабочем месте персонала (амбулаторная комната подстанции СМП, укладка бригады СМП) должна быть укладка для аварийных ситуаций с кровью;
ответственным лицом вносится запись в журнал учета аварийных ситуаций, составляется акт о несчастном случае на производстве установленной формы с указанием даты, времени, места, характера травмы, в котором подробно описывают ситуацию, использование средств индивидуальной защиты, соблюдение правил техники безопасности, указывают лиц, находившихся на месте травмы, а также примененный метод экстренной профилактики;
многоразовые контейнеры для транспортировки отходов класса Б подлежат мытью и дезинфекции после каждого опорожнения.
Учет и контроль за движением медицинских отходов
Для учета медицинских отходов классов Б и В служат следующие документы:
технологический журнал учета отходов классов Б и В на подстанции (в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов; технологический журнал по обращению с отходами является основным учетным и отчетным документом подстанции);
технологический журнал учета медицинских отходов медицинской организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз;
документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов.
Распределение данной инструкции
Оригинал: главный фельдшер.
Копии: старшие фельдшеры.
Ответственные исполнители ознакомлены и обязуются исполнять.
№ |
Фамилия |
Подпись |
Дата |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|