- •ХРОНИЧЕСКИЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ
- •Содержание презентации:
- •В разделе R52 «Боль, не
- •Патогенетические типы боли
- •Лестница обезболивания рекомендованная ВОЗ
- •ЧЕНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРО
- •Нестероидные противовоспалительные препараты, применяемые для терапии боли. 1 ступень обезболивания.
- •Терапия боли умеренной интенсивности (2-я ступень)
- •Терапия боли сильной интенсивности (3-я ступень)
- •Перечень зарегистрированных опиоидных анальгетиков в инъекционных лекарственных формах (3 ступень)
- •Король понимания проблемы боли
- •Воротный контроль (Melzack,Wall,1965)
- •Реализация воротного контроля
- •Что может оказать влияние на воротный механизм
- •Физическая
- •Воротный контроль (Melzack,Wall,1965)
- •BEST
- •GALLERY SECTION
- •INFO-GRAPHICS
- •DOCTORS
- •INJECTIONS
- •SECTION SLIDE
- •DOCTORS
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ШКАЛЫ ОЦЕНКИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА
- •Click icon to add picture
- •STUDY OF HUMAN BODY
- •Contact
ХРОНИЧЕСКИЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ
Н А О С Н О В А Н И И К Л И Н И Ч Е С К И Х Р Е К О М Е Н Д А Ц И Й
Содержание презентации:
•Определение понятия боли
•Патогенетические типы боли
•Диагностические критерии интенсивности боли в зависимости от симптомов
•Общие принципы терапии хронической боли в онкологии
•Лечение болевого синдрома
Рекомендации
•Оценка БС. Поведенческая шкала, оценивающая отношение пациента и его реакцию на боль
•Различные шкалы для оценки интенсивности боли
•Рекомендации ВОЗ
О П Р Е Д Е Л Е Н И Е П О Н Я Т И Я
БОЛЬ
«Боль — неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующим или возможным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения» Это не только симптом большинства заболеваний, но и сложный психофизиологический феномен, в который вовлечены механизмы регуляции и формирования эмоций, моторные, гуморальные и гемодинамические проявления, формирующие болевой синдром.
В разделе R52 «Боль, не
классифицированная в других
рубриках» |
- |
острая боль; |
R52.0 |
R52.1 – постоянная некупирующаяся боль; |
|
по МКБ-10 определены |
|
R52.2 |
- другая постоянная боль; |
R52.9 |
- боль неуточненная. |
следующие виды боли:
Патогенетические типы боли
1.Соматическая боль возникает в результате повреждения ткани или воздействия на него болезненного агента, в том числе опухоли с последующей активизацией болевых рецепторов (ноцицепторов) в костях, коже, подкожной клетчатке, в мышцах и мягких тканях, и пр. Эта боль хорошо локализована, может быть приходящей или постоянной, имеет различные описательные характеристики: тупая или острая, давящая, пульсирующая, дергающая, сверлящая, грызущая, распирающая и пр.
2.Висцеральная боль возникает при повреждении симпатически иннервируемых органов (при поражении поджелудочной железы, стенок желудка и кишечника, растяжении капсулы печени и пр.). Эта боль плохо локализована, имеет разлитой характер (тупая с приступами обострения, сжимающая, схваткообразная, тянущая, изнуряющая и пр.)
3.Нейропатическая боль является результатом повреждения нервной системы на периферическом или центральном уровне, или патологического процесса в соматосенсорной системе. Зачастую она сопровождает тяжелые ноцицептивные болевые синдромы, но иногда встречается, как самостоятельный вид боли, например, после хирургического лечения, или при проведении химиотерапии, а также в результате сдавления нерва опухолью, при вирусном повреждении нерва, при тяжелых формах диабета.
1 2
Типы боли
4 3
1
2
3
4
5
Общие принципы терапии хронической боли в онкологии. Рекомендации ВОЗ
Принципы терапии онкологической боли, провозглашенные ВОЗ в 1996г., остаются неизменными и актуальными до сих пор.
Лекарственная терапия проводится в соответствии с пятью принципами:
1.«через рот»
2.«по часам»
3.«по восходящей»
Лестница обезболивания рекомендованная ВОЗ
Принципы терапии онкологической боли, провозглашенные ВОЗ в 1996г., остаются неизменными и актуальными до сих пор.
Лекарственная терапия проводится в соответствии с пятью принципами:
1.«через рот»
2.«по часам»
3.«по восходящей»
4.«индивидуальный подход»