CPR

( 51 )

Непрямой (закрытый) массаж сердца

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков

( 52 )

Правила выполнения непрямого массажа сердца

-Раннее начало, непрерывное выполнение Минимальные перерывы !

-Руки в локтевых суставах прямые

-Глубина компрессии 4-5 см

-Частота компрессии 100 в минуту (не менее 100)

-Не отрывать руки от грудины

-Компрессия выполняется маятникообразно, без резких движений, плавно

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков

( 53 )

Модифицированный метод наружного массажа сердца - активная компрессия-декомпрессия с помощью аппарата (типа “Кардиопампа”)

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков

( 54 )

Базовая реанимация взрослых

30 / 2

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков

( 55 )

Устойчивое полубоковое положение

Иллюстрация из Методических рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского Совета по реанимации

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков

( 56 )

Устойчивое полубоковое положение

Иллюстрация из Методических рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского Совета по реанимации

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков

( 57 )

Варианты ЭКГ-картины при остановке кровообращения

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков

( 58 )

Пути введения препаратов при реанимации

Рекомендуются

Внутривенный

Катетеризация центральной вены невозможна – необходимость

проведения компрессий груди

Внутрикостный

НЕ рекомендуются

Внутрисердечный, внутриартериальный. Эндотрахеальный.

Доза в два раза выше Разведение на 10 мл

Лидокаин

Адреналин Диазепам Атропин

Налоксон

Внутримышечный, подкожный, пероральный.

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков

( 59 )

Медикаментозная терапия

В общем случае Адреналин, 1 мг в/в, каждые 3-5 мин,

Амиодарон, 300 мг, далее 150 мг, 900 мг /сутки.

Лидокаин ?, 1 мг/кг

По отдельным показаниям

Атропин, Натрия гидрокарбонат, MgSO4, CaCl2, массивная инфузионная терапия, гормоны, бретилиум.

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков

( 60 )

Дефибрилляция — устранение фибрилляции желудочков сердца или предсердий.

При фибрилляции желудочков дефибрилляция наряду с массажем сердца и искусственной вентиляцией легких является одним из важнейших элементов реанимации;

ЦЕЛЬ — одномоментная деполяризация, чтобы устранить разрозненные, хаотичные сокращения отдельных мышечных пучков (фибрилл), восстановить эффективную сократительную деятельность желудочков сердца и вывести больного из состояния клинической смерти.

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ВМедА им С.М. Кирова, старший преподаватель кафедры М.В. Сурков