ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
ОРГАНОВ
Выполнил: к.м.н. Сорсунов С.В.
СВЯТЫЕ КОСМА И ДАМИАН
Святые Косьма и Дамиан пересаживают ногу Уге Хайме, 1459-1460 гг. Алтарь святых Абдона и Сенена. Тарраса. Церковь Сан-Педро
ПЕРВАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
В 1933 году, выполнил первую пересадку почки в мире от трупа, больной с тяжёлым сулемовым отравлением
Ю. Ю. Вороной
Ю. Ю. Вороной «К вопросу о блокаде ретикуло-эндотелиального аппарата у человека при некоторых формах отравления сулемой и о свободной пересадке целой почки, взятой от трупа, как метод лечения анурии при этом отравлении» «Труды Всеукраинского института неотложной хирургии и переливания крови», Днепропетровск 1934; 287
Murrey J. 1954, почка |
Hardy J.D. 1963, легкие |
|
Демихов В.П. 1960, монография
Starzl T.E. 1963, печень |
Barnard C. 1967, сердце |
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
"Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (см. статью 47)
"О трансплантации органов и (или) тканей человека" от 22 декабря 1992 г. № 4180-1
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
Донорство
Родственное
Посмертное
Асистолический |
Донор с |
|
констатированной |
||
донор |
||
СГМ |
||
|
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 21.11.2011 N 323-ФЗ
10.Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трупа не допускается, если медицинская организация на момент изъятия в установленном законодательством Российской Федерации порядке поставлена в известность о том, что данное лицо при жизни либо иные лица в случаях, указанных в частях 7 и 8 настоящей статьи, заявили о своем несогласии на изъятие его органов и тканей после смерти для трансплантации (пересадки).
11.Органы и ткани для трансплантации (пересадки) могут быть изъяты у трупа после констатации смерти в соответствии со статьей
66настоящего Федерального закона.
Статья 66 1. Моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели
человека).
ПРИКАЗ МЗ РФ ОТ 25 ДЕКАБРЯ 2014 Г. N 908Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МОМЕНТА СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА, В ТОМ ЧИСЛЕ КРИТЕРИЕВ И ПРОЦЕДУРЫ УСТАНОВЛЕНИЯ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА, ПРАВИЛ ПРЕКРАЩЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И ФОРМЫ ПРОТОКОЛА УСТАНОВЛЕНИЯ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА
•Реанимационные мероприятия прекращены по причине констатации смерти человека на основании смерти головного мозга;
•неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение 30 минут;
ПРИКАЗ МЗ РФ ОТ 25 ДЕКАБРЯ 2014 Г. N 908Н "О ПОРЯДКЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА СМЕРТИ
МОЗГА ЧЕЛОВЕКА"
Реаниматолог. Стаж работы по специальности более 5 лет. Невролог. Стаж работы по специальности более 5 лет. Лечащий врач (реаниматолог)
Если проводится ЭЭГ, пан-ангиография то соответствующий специалист.
(состав консилиума назначает заведующий реанимационным отделением, где находиться пациент)
ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ №919Н ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 Г. ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ»
Правила организации деятельности отделения анестезиологии реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения
ПУНКТ 9.
•проведение мероприятий по подтверждению в установленном порядке диагноза смерти головного мозга человека, информирование руководителя медицинской организации, а в случае его отсутствия – ответственного дежурного врача, об установлении диагноза смерти головного мозга человека в целях решения вопроса о возможности использования органов и (или) тканей умершего для трансплантации, с последующим извещением указанными лицами соответствующей медицинской организации, осуществляющей изъятие, хранение и транспортировку органов и (или) тканей человека для трансплантации;
•выполнение мероприятий (кондиционирование) после установления диагноза смерти головного мозга человека в целях сохранения органов и (или) тканей умершего больного для трансплантации.