книги2 / 137
.pdf
УДК 34
ББК 67.4 М 42
Издается по решению Ученого совета Института права и предпринимательства
Уральского государственного юридического университета имени В.Ф. Яковлева
Рецензенты:
Белых Владимир Сергеевич – доктор юридических наук, профессор, заведующий кафедрой предпринимательского права Уральского государственного юридического университета имени В.Ф. Яковлева.
Гаврин Денис Александрович – кандидат юридических наук, доцент кафедры предпринимательского права Уральского государственного юридического университета имени В.Ф. Яковлева.
Ответственный за выпуск: К.Д. Ходос
М 42: Медицинское право: Материалы III Международного форума по медицинскому праву (Екатеринбург, 6 – 7 апреля 2023 г.) / отв. за вып. К.Д. Ходос. – Екатеринбург: Уральский государственный юридический университет имени В.Ф. Яковлева, 2023. –
1 CD-ROM. – Систем. требования: 512 MB RAM; Windows XP/Vista/7/8/8.1/10; 4,5 Мб свобод. пространства на жест.диске. – Загл. с титул.экрана. – Текст: электронный.
ISBN 978-5-7845-0707-5
В настоящем издании представлены научные статьи участников III Международного форума по медицинскому праву, состоявшегося 6 – 7 апреля 2023 года.
Материалы представлены в авторской редакции с сохранением оригинальной пунктуации и орфографии
УДК 347
ББК 67.4
ISBN 978-5-7845-0707-5
© Уральский государственный юридический университет имени В. Ф. Яковлева, 2023 © Авторы, 2023
1
ОГЛАВЛЕНИЕ |
|
СЕКЦИЯ 1. «ЧАСТНО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОТНОШЕНИЙ В СФЕРЕ |
|
МЕДИЦИНЫ».......................................................................................................................................... |
6 |
Аюшеева Ирина Зориктуевна. ПРОБЛЕМЫ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ И ЗАЩИТЫ ЛИЧНЫХ |
|
НЕИМУЩЕСТВЕННЫХ ПРАВ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ БИОПРИНТНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ .......... |
6 |
Волкова Анастасия Дмитриевна. ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ВРЕД, |
|
ПРИЧИНЕННЫЙ ПАЦИЕНТУ ИСКУССТВЕННЫМ ИНТЕЛЛЕКТОМ ........................................... |
11 |
Чуваков Вячеслав Витальевич. АНТИКОНКУРЕНТНЫЕ СОГЛАШЕНИЯ НА РЫНКЕ |
|
МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ: ПРОБЛЕМЫ ВЫЯВЛЕНИЯ И ПРЕСЕЧЕНИЯ ................................. |
15 |
Шевчук Елена Павловна. ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА |
|
ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: ГРАЖДАНСКО – ПРАВОВОЙ АСПЕКТ ...................... |
21 |
СЕКЦИЯ 2. «МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО И МЕДИЦИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В УСЛОВИЯХ |
|
ЦИФРОВОЙ ЭКОНОМИКИ И ТЕХНОЛОГИЙ» ................................................................................ |
24 |
Светлана Вадимовна Малая. ТЕЛЕМЕДИЦИНА В НОВЫХ ПРАВОВЫХ РЕАЛИЯХ ....................... |
24 |
Орлова Дарья Викторовна. ПРАВОВЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИМЕНЕНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ |
|
ТЕХНОЛОГИЙ В РФ: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУ?................................... |
29 |
СЕКЦИЯ 3. «ФЕТАЛЬНЫЕ ПРЕСТУПЛЕНИЯ: УГОЛОВНО-ПРАВОВАЯ ОХРАНА |
|
ПЛОДА»……………………………………………………………………………………………………..36 |
|
Ахатова Алия Махмутовна. ПРОБЛЕМЫ КВАЛИФИКАЦИИ ПРЕСТУПЛЕНИЙ, ПОСЯГАЮЩИХ |
|
НА ЭМБРИОН И ПЛОД ВО ВНУТРИУТРОБНЫЕ ПЕРИОДЫ ИХ РАЗВИТИЯ |
|
(ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ И ФЕТАЛЬНЫЕ ПЕРИОДЫ ............................................................................ |
36 |
Кесян Гаянэ Ншановна. ПРАВОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЭМБРИОНА ЧЕЛОВЕКА: ПРАВОВАЯ |
|
ЗАЩИТА И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ....................................................................................................... |
41 |
СЕКЦИЯ 4. «ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ВРТ: РОССИЙСКИЙ И ЗАРУБЕЖНЫЙ |
|
ОПЫТ» ..................................................................................................................................................... |
46 |
Кашо Анастасия Александровна. К ВОПРОСУ ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ ПРАВОВОЙ ПРИРОДЫ |
|
ДОГОВОРА О СУРРОГАТНОМ МАТЕРИНСТВЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ........................ |
46 |
Королева Анастасия Дмитриевна. ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОБЩЕСТВЕННЫХ |
|
ОТНОШЕНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ ИЗ ДОГОВОРА СУРРОГАТНОГО МАТЕРИНСТВА В РФ И В |
|
ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАНАХ.................................................................................................................... |
51 |
Матвей Евгеньевич Левенчук, Елизавета Васильевна Цветкова. ОГРАНИЧЕНИЕ |
|
РЕПРОДУКТИВНЫХ ПРАВ СУБЪЕКТОВ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ |
|
ТЕХНОЛОГИЙ...................................................................................................................................... |
57 |
Юсупова Адиля Айдаровна. ПРАВОВОЙ СТАТУС ЭМБРИОНА IN VITRO ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ |
|
ВРТ ........................................................................................................................................................ |
63 |
СЕКЦИЯ 5. «КОНСТИТУЦИОННЫЕ ГАРАНТИИ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА В СФЕРЕ ОХРАНЫ |
|
ЗДОРОВЬЯ, МЕДИЦИНЫ И СОВРЕМЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ» ................... |
69 |
Алексеева Анна Андреевна. ПРИВЛЕЧЕНИЕ РАБОТНИКОВ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ К |
|
ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ФЕТАЛЬНОЕ ПРЕСТУПЛЕНИЕ............................................................... |
69 |
Бек Артём Александрович. НЕКОТОРЫЕ ПРОБЛЕМНЫЕ АСПЕКТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВ |
|
ГРАЖДАН В СФЕРЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ............................................................ |
75 |
2
Кирилл Денисович Белов. РАЗВИТИЕ ИНСТИТУТА ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ В КОНТЕКСТЕ |
|
РЕАЛИЗАЦИИ КОНСТИТУЦИОННЫХ ПРАВ НЕИЗЛЕЧИМО БОЛЬНЫХ ЛИЦ............................ |
80 |
Бреднева Валентина Сергеевна. КОНСТИТУЦИОННЫЕ ОСНОВЫ РЕАЛИЗАЦИИ |
|
НОВЫХ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА В ОБЛАСТИ МЕДИЦИНЫ ..................................................................... |
86 |
Инна Алексеевна Молокова. ВАКЦИНАЦИЯ ИЛИ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ......................................... |
96 |
Калинина Екатерина Геннадьевна. ТЕЛЕМЕДИЦИНА И БЕЗОПАСНОСТЬ ЛИЧНОСТИ............. |
101 |
Окулич Анастасия Ивановна. ПРОБЛЕМА РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВ ЛЮДЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ |
|
НЕТИПИЧНОЙ ПОЛОВОЙ ДИФФЕРЕНЦИАЦЕЙ (ИНТЕРСЕКС-ЛЮДЕЙ) В СФЕРЕ ОХРАНЫ |
|
ЗДОРОВЬЯ.......................................................................................................................................... |
107 |
Плешакова Инна Николаевна. О КОНСТИТУЦИОННЫХ ГАРАНТИЯХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВ |
|
ГРАЖДАН НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ .............................................................. |
113 |
Вера Владимировна Ровнейко. КОНСТИТУЦИОННЫЕ ПРАВА ЧЕЛОВЕКА И НЕКОТОРЫЕ |
|
ПРОБЛЕМЫ КРИМИНАЛИЗАЦИИ НЕЗАКОННОГО ОБОРОТА КАДАВЕРОВ ПО |
|
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ................................................................... |
120 |
Ротатова Алина Александровна. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ТРУДОВЫХ ПРАВ МЕДИЦИНСКИХ |
|
РАБОТНИКОВ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19......................................................................... |
126 |
Олжас Куанышевич Тасмухамбетов. ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ БИОМЕТРИЧЕСКОЙ |
|
ИДЕНТИФИКАЦИИ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН.................................... |
131 |
Наталья Алексеевна Филиппова. ПРАВОВОЙ РЕЖИМ СБОРА, ХРАНЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ |
|
ГЕНОМНОЙ ИНФОРМАЦИИ О КОРЕННЫХ НАРОДАХ: ПРАВО ЛИЦА И ПРАВО НАРОДА .... |
137 |
Шинарёв Сергей Юрьевич. ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ |
|
РАБОТНИКОВ .................................................................................................................................... |
142 |
СЕКЦИЯ 6. «ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ».................................... |
147 |
Аббасов Юсиф Алванович, Лебедева Анастасия Алексеевна. ЭВТАНАЗИЯ КАК ОДИН ИЗ |
|
ЭЛЕМЕНТОВ ПРАВА НА ЖИЗНЬ ..................................................................................................... |
147 |
СЕКЦИЯ 7. «ЗАЩИТА ПРАВ И ИНТЕРЕСОВ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И |
|
ПАЦИЕНТОВ СРЕДСТВАМИ ТРУДОВОГО ПРАВА И ПРАВА СОЦИАЛЬНОГО |
|
ОБЕСПЕЧЕНИЯ» ................................................................................................................................. |
154 |
Батусова Екатерина Сергеевна. НЕКОТОРЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ |
|
ТРУДА И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ................... |
154 |
Гармаев Юрий Петрович. МИНИМИЗАЦИЯ УГОЛОВНО-ПРАВОВЫХ РИСКОВ |
|
РУКОВОДИТЕЛЯ И СОТРУДНИКОВ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ................................... |
160 |
Александр Валентинович Кузьменко, Марина Валентиновна Филиппова. СОЦИАЛЬНОЕ |
|
СТРАХОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ РИСКОВ, СВЯЗАННЫХ С ОСУЩЕСТВЛЕНИЕМ |
|
МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ................................................................................................. |
168 |
Смолина Юлия Васильевна. ТРАНССЕКСУАЛИЗМ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ – |
|
ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО И ТРУДОВОГО ПРАВА: НАЦИОНАЛЬНЫЙ ОПЫТ И |
|
МЕЖДУНАРОДНАЯ ПРАКТИКА ...................................................................................................... |
173 |
Анастасия Андреевна Мячикова. НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТРУДОВЫХ УСЛОВИЙ |
|
РАБОТНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ................................................................... |
178 |
Соглоба Вероника Сергеевна. ВАКЦИНАЦИЯ: СОЦИАЛЬНАЯ ГАРАНТИЯ, ПРАВО ИЛИ |
|
ОБЯЗАННОСТЬ .................................................................................................................................. |
184 |
Сухарев Александр Евгеньевич. ДИСКРИМИНАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ПРИБЫВШИХ (ПЕРЕЕХАВШИХ) НА РАБОТУ В СЕЛЬСКИЕ НАСЕЛЕННЫЕ ПУНКТЫ, ЛИБО РАБОЧИЕ ПОСЕЛКИ, ЛИБО ПОСЕЛКИ ГОРОДСКОГО ТИПА, ЛИБО ГОРОДА С
3
НАСЕЛЕНИЕМ ДО 50 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК, ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИМ ЕДИНОВРЕМЕННЫХ |
|
КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ .................................................................................................... |
190 |
Марина Юрьевна Федорова. КОММУНИКАТИВНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ ВРАЧА: |
|
ФОРМИРОВАНИЕ И РЕАЛИЗАЦИЯ В ТРУДОВЫХ ПРАВООТНОШЕНИЯХ ............................... |
199 |
СЕКЦИЯ 9. «СУДЕБНЫЕ СПОРЫ В СФЕРЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ |
|
УСЛУГ:ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ И ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕАЛИЗАЦИЯ. РОЛЬ СУДЕБНО- |
|
МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ» .................................................................................................... |
205 |
Глухова Любовь Сергеевна, Шмарева Татьяна Александровна. ПРОБЛЕМЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ |
|
КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ И СТАНДАРТОВ В КАЧЕСТВЕ ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ |
|
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ПРИ ОЦЕНКЕ ЕЕ КАЧЕСТВА...................................................... |
205 |
Манн Майя Лазаревна. РОЛЬ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В СУДЕБНЫХ |
|
СПОРАХ В СФЕРЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ............................................................. |
210 |
СЕКЦИЯ 10. «MEDICAL LAW:ENGLISH VERSION» ....................................................................... |
215 |
Aizhan Abdrassulova. SOME ASPECTS OF MEDICAL ETHICS AND CONFIDENTIALITY IN |
|
EUROPEAN LAW................................................................................................................................. |
215 |
СЕКЦИЯ 11. «СЕКЦИЯ МОЛОДЫХ ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ - СТУДЕНТЫ, МАГИСТРАНТЫ, |
|
АСПИРАНТЫ» ...................................................................................................................................... |
221 |
Елтышева Ярослава Борисовна. ПРАВОВЫЕ ПУТИ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ДИСКРИМИНАЦИИ |
|
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ЛИЦ В СФЕРЕ ТРУДА........................................................................ |
221 |
Ильиных Ксения Алексеевна. ВРАЧЕБНЫЕ ОШИБКИ И ИХ ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ..... |
227 |
Занабадаров Очир Вячеславович. ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОБРАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ |
|
ИЗДЕЛИЙ НА ТЕРРИТОРИИ РФ...................................................................................................... |
233 |
Кислова Татьяна Георгиевна. ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ВОПРОСОВ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ |
|
............................................................................................................................................................. |
239 |
Козлов Артём Владимирович, Шмелев Александр Евгеньевич. ПРАВА ЧЕЛОВЕКА В ЭПОХУ |
|
БИОТЕХНОЛОГИЙ: АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР............................................................................ |
245 |
Анастасия Алексеевна Леонова. ДИСКРИМИНАЦИЯ ИНВАЛИДОВ ПРИ ТРУДОУСТРОЙСТВЕ: |
|
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ОПЫТ И МЕЖДУНАРОДНАЯ ПРАКТИКА ..................................................... |
251 |
Мартемьянова Ксения Юрьевна. ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОБРАЩЕНИЯ |
|
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ........................ |
258 |
Новоселова Виолетта Александровна. К ВОПРОСУ О ПРАВОВОМ СТАТУСЕ СУРРОГАТНОГО |
|
МАТЕРИНСТВА.................................................................................................................................. |
263 |
Александра Александровна Павленко. КОНСТИТУЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ГРАНИЦЫ |
|
ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПАСПОРТИЗАЦИИ ГРАЖДАН .......................................................................... |
268 |
Патрушев Кирилл Юрьевич. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗА |
|
ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА ...................................... |
274 |
Рахматуллина Илина Хафизовна. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОШИБКА МЕДИЦИНСКОГО |
|
РАБОТНИКА И ЕЕ ПОСЛЕДСТВИЯ................................................................................................. |
280 |
Стошевски Милена Миловна. ПРОБЛЕМА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕЗ |
|
ПОЛУЧЕНИЯ СОГЛАСИЯ ГРАЖДАН. ПРАВОВЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ |
|
РАБОТНИКОВ .................................................................................................................................... |
285 |
Стукаленко Семен Михайлович. НОРМАТИВНОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОБОРОТА |
|
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ В МЕДИЦИНСКИХ ЦЕЛЯХ..... |
289 |
Усачёва Анастасия Артёмовна. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НЕНАДЛЕЖАЩЕЕ ИСПОЛНЕНИЕ |
|
ДОЛЖНОСТНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ МЕДИЦИНСКИМ ПСИХОЛОГОМ ...................................... |
295 |
4
Кирилл Дмитриевич Ходос, Ольга Семеновна Мещанинова. СПОСОБЫ ЗАЩИТЫ НАРУШЕННЫХ |
|
ПРАВ ВСЛЕДСТВИЕ ОКАЗАНИЯ НЕНАДЛЕЖАЩЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ .................. |
301 |
Штирц Марк Викторович. ОТДЕЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РЕАЛИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО |
|
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ................................................................................................. |
309 |
СЕКЦИЯ «ОТДЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРАВА»................................................................................. |
314 |
Алтухова Анна Андреевна. ФИРМЕННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ КАК СРЕДСТВО |
|
ИНДИВИДУАЛИЗАЦИИ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ............................................................................. |
314 |
Антон Александрович Дощатов. РЕАЛИЗАЦИЯ НАЦИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ «ЦИФРОВАЯ |
|
ЭКОНОМИКА» И ДОСТИЖЕНИЕ НАЦИОНАЛЬНОЙ ЦЕЛИ «ЦИФРОВАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ» |
|
НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРАВОВОГО |
|
РЕГУЛИРОВАНИЯ............................................................................................................................. |
319 |
Ерёмкина Алина Михайловна. РОЛЬ ПРАВА В ГОСУДАРСТВЕ С ТОТАЛИТАРНЫМ |
|
ПОЛИТИЧЕСКИМ РЕЖИМОМ ........................................................................................................ |
325 |
Козицына Наталия Андреевна, Мурзина Альбина Альбертовна. ПРОБЛЕМА КОСВЕННОГО |
|
НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ В ИНТЕГРАЦИОННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЯХ НА ПРИМЕРЕ ИСПАНИИ |
|
КАК ЧЛЕНА ЕВРОПЕЙСКОГО СОЮЗА .......................................................................................... |
331 |
София Михайловна Михайлова, Анастасия Игоревна Корнева. ЦИФРОВОЙ МЕНЕДЖМЕНТ НА |
|
ПРОИЗВОДСТВЕ................................................................................................................................ |
337 |
Костромитинова Валерия Евгеньевна. ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО |
|
МЕНЕДЖМЕНТА И ЭКОЛОГИЧЕСКОГО АУДИТА: ПРОБЕЛЬНОСТЬ И НАПРАВЛЕНИЯ |
|
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ................................................................................................................. |
344 |
Екатерина Игоревна Маринина. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОБЯЗАННОСТИ ПО ВНЕСЕНИЮ ПЛАТЫ |
|
ЗА ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ И КОММУНАЛЬНЫЕ УСЛУГИ В ДОЛЕВОМ И КООПЕРАТИВНОМ |
|
СТРОИТЕЛЬСТВЕ.............................................................................................................................. |
349 |
Иван Сергеевич Эпов, Софья Геннадьевна Ерош. ОСОБЕННОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ |
|
ИНФОРМАЦИЯ ИЗ СЕТИ ИНТЕРНЕТ, СООБЩЕНИЙ ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ, СМС- |
|
СООБЩЕНИЙ В КАЧЕСТВЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ: ПРОБЛЕМЫ ТЕОРИИ И ПРАКТИКИ............. |
354 |
Штирц Марк Викторович. ПРИНЦИП ЕДИНСТВА СУДЕБНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ |
|
ФЕДЕРАЦИИ ...................................................................................................................................... |
360 |
Бек Артём Александрович. ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПРОДЛЕНИЯ МОРАТОРИЯ НА |
|
БАНКРОТСТВО ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ........................................................................................... |
365 |
Алексей Павлович Филатов. ИНСТИТУТ БРАЧНОГО ДОГОВОРА В МЕЖДУНАРОДНОМ |
|
ЧАСТНОМ ПРАВЕ.............................................................................................................................. |
370 |
Смирнов Сергей Андреевич. К ВОПРОСУ О ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИИ ПРАВОМ СУБЪЕКТАМИ |
|
ТРУДОВОГО ПРАВООТНОШЕНИЯ................................................................................................. |
374 |
Роланд Альбертович Ахмеджанов, Милана Андреевна Маркова. ДЕМОКРАТИЯ КАК ИДЕАЛЬНАЯ |
|
МОДЕЛЬ И ПРОБЛЕМЫ ЕЕ ПРАКТИЧЕСКОЙ РЕАЛИЗАЦИИ..................................................... |
380 |
Воробьева Мария Олеговна, Лещинский Максим Игоревич, Магомедова Елена Анатольевна. |
|
СРЕДСТВА МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ КАК ФАКТОР ВЛИЯНИЯ НА ПРАВОВУЮ КУЛЬТУРУ |
|
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ........................................................ |
386 |
5
СЕКЦИЯ 9. «СУДЕБНЫЕ СПОРЫ В СФЕРЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ И ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕАЛИЗАЦИЯ. РОЛЬ СУДЕБНО-
МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ»
УДК 347.45/.47
Глухова Любовь Сергеевна
зам. главного врача по клинико-экспертной работе ООО «Медицинский центр «Доктор
Плюс», г. Ижевск, Россия
e-mail: LFID@mail.ru
Шмарева Татьяна Александровна
доцент кафедры гражданского права, к.ю.н., ФГБОУ ВО «Удмуртский государственный
университет», г. Ижевск, Россия
e-mail: shmareva@inbox.ru
ПРОБЛЕМЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ И
СТАНДАРТОВ В КАЧЕСТВЕ ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И
ПРИ ОЦЕНКЕ ЕЕ КАЧЕСТВА
Аннотация: статья посвящена проблемам, возникающим при определении правовой основы оказания медицинской помощи и оценке ее качества, связанным с несовершенством действующего законодательства и иных нормативно-правовых актов, их несогласованностью. Большое количество нормативно-правовых документов,
регламентирующих процесс оказания медицинской помощи для удобства и корректного их применения врачом, не владеющим юридическими знаниями, требует постоянной актуализации и согласования между собой.
Ключевые слова: правовая основа оказания медицинской помощи, оценка качества медицинской помощи, несогласованность нормативно-правовых актов, правовая подготовка врача.
Законы и иные нормативные акты, определяющие порядок оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации, являются важным инструментом,
обеспечивающим реализацию закрепленного в Конституции Российской Федерации права гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь. Их соблюдение при оказании медицинской помощи пациенту является гарантией качества лечения. Существующее
205
сегодня несовершенство законодательной базы в сфере здравоохранения порождает проблемы в трактовании и понимании практикующими врачами действующих нормативных актов, в их применении при оказании медицинской помощи пациентам. На это обстоятельство обращают внимание специалисты (Герасимов, Полибин, 2019; Енгалычев, Ходовский, Левин, 2021; Кулаков, Андреева, 2019; Князев, Самченко, Рюмкин, 2019;
Шкитин, Лебедева, 2022).
Одной из причин проблем правоприменительной практики является несвоевременная актуализация регламентирующих документов. Так, например, сейчас существует отставание корректировки стандартов оказания медицинской помощи.
С 1 января 2022 года в ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»1 внесены изменения в части организации медицинской помощи. Сегодня все медицинские организации должны оказывать медицинскую помощь в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи. Переход медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций осуществляется поэтапно в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, но не позднее 1 января 2024 года. Однако, на переходный период не дано разъяснение, каким образом должны применяться «старые» клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи.
На основании ст. 3 Федерального закона от 25.12.2018 N 489-ФЗ (ред. от 11.06.2021) "О внесении изменений в статью 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»2 «...клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, утвержденные медицинскими профессиональными некоммерческими организациями до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, применяются до их пересмотра и утверждения в соответствии с ч.ч. 3, 4, 6 - 9 и 11 ст.
37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (в редакции настоящего Федерального закона), но не позднее 31 декабря 2021 года...».
1Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" // Российская газета, N 263, 23.11.2011.
2Федеральный закон от 25.12.2018 N 489-ФЗ "О внесении изменений в статью 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" по вопросам клинических рекомендаций" // Российская газета, N
294, 28.12.2018.
206
Впериод до декабря 2021 года имелись клинические рекомендации, содержание которых не удовлетворяло типовой форме и критериям, утверждённым приказами Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 г. № 103н1 и №104н2. Кроме того, по некоторым нозологиям, например, бесплодию, имелись по две клинические рекомендации, что противоречит ч. 7 ст. 37 ФЗ-323. Однако, на основании того, что приказом Министерства здравоохранения об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, указано на то, что экспертиза качества медицинской помощи проводится путем оценки соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи договору по обязательному медицинскому страхованию, договору в рамках базовой программы, порядкам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям, стандартам медицинской помощи, страховые медицинские организации и фонды применяли штрафные санкции в отношении медицинских организаций за несоблюдение таких клинических рекомендаций. Обжалование данных санкций в судебном порядке не увенчалось успехом3.
Всоответствии с п. 23 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 28.12.2022) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", «...клинические рекомендации - документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения (протоколы лечения) пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи...». Стандарт медицинской помощи разрабатывается на основе клинических рекомендаций и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения медицинских услуг, включенных в номенклатуру медицинских услуг; зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой; медицинских изделий, имплантируемых в организм человека; компонентов крови; видов
1Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 103н "Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации" // http://www.pravo.gov.ru, 08.05.2019.
2Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 104н "Об утверждении порядка и сроков одобрения и утверждения клинических рекомендаций, критериев принятия научно-практическим советом решения об одобрении, отклонении или направлении на доработку клинических рекомендаций либо решения об их пересмотре"// http://www.pravo.gov.ru, 09.09.2019.
3Дело № А71-1572/2022 // Архив Арбитражного суда УР.
207
лечебного питания; иного исходя из особенностей заболевания (состояния) (ч. 14 ст. 37 ФЗ323).
На данном этапе еще остается большое количество стандартов оказания медицинской помощи, разработанных и утвержденных в 2012 году. Клинические рекомендации же стали активно обновлять с 2020 года. Таким образом, многие из действующих стандартов не соответствуют требованию ч. 14 ст. 37 ФЗ-323, т.к. они не разработаны на основе новых клинических рекомендаций. Кроме того, в данных документах существуют противоречия, затрудняющие их практическое применение. Так, объем даже обязательных обследований в стандартах 2012 года не соответствует новым клиническим рекомендациям и может быть гораздо шире.
Этот факт вводит в заблуждение врача, является причиной неверной трактовки п. 4 ч. 1 ст. 37 ФЗ-323. Кроме того, при попытке разработки программы для модернизации имеющейся медицинской информационной системы, облегчающей врачу выбор набора исследований и лекарственных препаратов для лечения пациента на основе клинических рекомендаций, данная проблема стала актуальна при обозначении услуг с усредненным показателем частоты предоставления услуги кратной 1,0. Еще одной проблемой применения стандартов 2012 года стало наличие устаревшей информации в рекомендуемых дозировках лекарственных препаратов, их несоответствие официальным инструкциям.
Большое количество нормативно-правовых документов, регламентирующих процесс оказания медицинской помощи для удобства и корректного их применения врачом, не владеющим юридическими знаниями, требует постоянной актуализации и согласования между собой. Авторы хотели бы привлечь внимание профессионального сообщества к этой проблеме, а также обратить внимание должностных лиц, ответственных за этот процесс, на это обстоятельство.
Библиографический список
1.Герасимов А.А., Полибин Р.В. Оценка отношения врачей кардиологов и терапевтов к клиническим рекомендациям по профилактике и лечению инфаркта миокарда // Профилактическая медицина. 2019. Т. 22. № 5. С. 37-44.
2.Енгалычев Д.Н., Ходовский А.А., Левин М.Б. Методологические подходы разработки цифровых клинических рекомендаций // Оргздрав: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. 2021. Т. 7. № 3 (25). С. 70-81.
3.Кулаков А.А., Андреева С.Н. Роль клинических рекомендаций в обеспечении качества стоматологической помощи при дентальной имплантации // Стоматология. 2019.
Т.98. № 6. С. 107-111.
208