Акушерство ЛР 15

Лабораторна робота 15

ПІСЛЯРОДОВИЙ МЕТРИТ

Мета заняття: засвоїти теоретичні знання та практичні навики з діагностики причин, клінічних ознак та лікування післяродового метриту у тварин.

Контрольні запитання для перевірки знань

1. Яка класифікація метритів?

У післяпологовому періоді зустрічаються гострі катаральні, гнійнокатаральні, фібринозні, некротичні і гангренозні процеси у матці.

2. Охарактеризуйте гнійно-катаральний метрит (етіологія, клінічні ознаки, диференційна діагностика).

Проникнення в порожнину матки при хронічному катаральному ендометриті збудників гнійної неспецифічної інфекції (стафілокок, стрептокок, ешеріхія) – основна причина переходу катарального запалення в катарально-гнійне і гнійне.

При гнійно-катаральному ендометриті спостерігають виділення із статевої щілини ексудату з домішкою гною, слизова оболонка зовнішніх і внутрішніх статевих органів гіперемійована, шийка матки – набрякла, канал шийки матки відкритий, і з нього виділяється ексудат, порожнина матки наповнена ексудатом, стінки матки ригідні, при пальпації відчувається флюктуація.

Клінічна діагностика ґрунтується на анамнезі і акушерському дослідженні при виявленні клінічних ознак, характерних для даної фор­ми запалення матки. При ультразвуковому дослідженні на дні матки виявляються дрібні краплі рідини у вигляді темних округлих утворень.

3. Як проводять лікування за гнійно-катарального метриту?

Висока антимікробна активність, стимуляція регенеративних процесів у слизовій оболонці матки та підвищення показників місцевого імунітету встановлена при лікуванні корів, хворих післяпологовим ендометритом, із застосуванням препарату утеросан. Використовують для лікування корів, хворих ендометритом мефопран в кількості 30 мл і риб'ячий жир - 70 мл на одне введення внутриматочно.

4. Що таке фібринозний ендометрит і фібринозний метрит?

При фібринозному ендометриті фібрин випотіває на поверхню слизової оболонки матки, а не в її товщу і тому трофіка тканин майже не порушується. Виділяється сіро-жовтий чи сіро-бурий з пластівцями або згустками фібрину ексудат слизової консистенції.

5. Які причини виникнення фібринозного ендометриту і фібринозного метриту у тварин?

Гострий фібринозний ендометрит виникає зазвичай після пологів. Основними причинами цього захворювання є інфікування матки і травматичні ушкодження її слизової оболонки під час пологів і при відділенні затримався посліду.

6. Який патогенез за фібринозного ендометриту і фібринозного метриту у тварин?

Важка форма фибринозного ендометриту характеризується запаленням глибоких шарів слизової оболонки, відкладенням на її поверхні буро-жовтих і бруднувато-темних плівок згорнутого фібрину і випотом ексудату, багатого фібрином. Для гострого фібринозного ендометриту характерно виділення ексудату жовто-бурого кольору з пластівцями фібрину. Загальний стан тварини, температура тіла, пульс і дихання в легких випадках захворювання залишаються в межах норми. При більш сильному розвитку захворювання з'являються ознаки, властиві септичним формам гострого ендометриту.

7. Що таке ендометрит?

Ендометрит — це запалення слизової оболонки матки, що може поширюватись і на глибші шари (м'язевий та серозний), але клінічно не диференціюється.

8. Яка діагностика за фібринозного ендометриту і фібринозного метриту у тварин?

При гострому фібринозному запаленні в гної можна пропальпувати пластівці фібрину Діагностика захворювання включає в себе зовнішній огляд статевих органів, піхвову та ректальну пальпацію, гістологічне дослідження тканин епітелію матки.

9. Яке використовують лікування за фібринозного ендометриту і фібринозного метриту у тварин?

Фібринозний ендометрит і фібринозний метрит є запальними захворюваннями матки у тварин, які супроводжуються утворенням фібринозних відкладень у внутрішньому шарі матки. Лікування цих станів в тварин включає комплексні заходи та може варіюватися залежно від виду тварини, стану хвороби та конкретних обставин. Ось декілька загальних методів лікування:

• Антибіотики: Зазвичай використовуються широкого спектру антибіотики для боротьби з інфекцією, яка може бути причиною фібринозного ендометриту або метриту. Вибір конкретного антибіотика залежить від виду тварини та результатів чутливості мікроорганізмів до антибіотиків.

• Зняття фібринозних відкладень: В деяких випадках може бути необхідне ручне видалення або промивання фібринозних відкладень з матки. Цей процес зазвичай проводять ветеринарні фахівці під анестезією.

• Протизапальні препарати: Використання протизапальних препаратів може бути корисним для зменшення запалення в матці. Це можуть бути нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен або диклофенак, або інші протизапальні засоби, які підібрані ветеринаром відповідно до конкретного випадку.

• Підтримуюча терапія: Додаткові заходи можуть включати підтримуючу терапію, таку як інфузії рідини, вітаміни, імунотерапія або інші препарати, що сприяють загоєнню тканин і покращують загальний стан тварини.

10. Що таке міометрит?

Це запалення м'язової оболонки матки

11. Що таке параметрит?

Під параметритом розуміють запалення широких зв’язок матки і тієї частини тканин тазової порожнини, що її оточують.

12. Що таке гангренозний метрит?

Гангренозний метрит. Ця форма захворювання є найтяжчим запаленням матки, яке розвивається звичайно скоро після родів, переважно при затриманні посліду.

13. Які причини виникнення гангренозного метриту у тварин?

Травматичне ушкодження тканин матки з наступним впровадженням в них анаеробних мікроорганізмів.

14. Який патогенез за гангренозного метриту у тварин?

Слизова оболонка матки просочується серозно-геморагічним ексудатом. На ній бувають глибокі ерозії. У порожнині матки скупчується рідина шоколадного кольору, змішана з частинками тканин плодових оболонок та решток плаценти, що відокремилися і гниють. Іноді порожнина матки буває заповнена кашкоподібною масою, що складається з тканин слизової оболонки та плодових оболонок у стані гнильного розпаду. Таке тяжке запалення слизової оболонки приводить завжди спочатку до запальної інфільтрації м’язової, а незабаром і серозної оболонок, а коли мікроорганізми попадають у лімфатичні і кровоносні судини – до розвитку гострої форми післяродової септицемії.

15. Які симптоми гангренозного метриту у тварин?

Загальний стан тварини значно порушений: висока загальна температура тіла, пригнічений вигляд, втрата апетиту і т. д. Із статевої щілини виділяється бруднувато-червоний смердючий ексудат. Статеві губи бувають здебільшого припухлі, слизова оболонка піхви – темно-червоного кольору, причому часто на ній спостерігаються червоні плями. Шийка матки переважно буває відкритою. При введенні руки знаходять матку розтягнутою і заповненою кашоподібною масою, неприємного запаху

17. Яке використовують лікування за гангренозного метриту у тварин?

Лікування. У свіжих випадках проводять лікування так само, як і при післяродовій септицемії (див. нижче). У запущених випадках лікування не дає результатів.