Добавил:
Я в той жизни был почти рабом и не заставлю страдать другого человека! (из к/ф Царство Небесное) Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Клинические рекомендации 2023 / Методические рекомендации по применению смесей (част гидр)

.pdf
Скачиваний:
62
Добавлен:
19.01.2024
Размер:
865.31 Кб
Скачать

Алгоритм 2. Выбор формулы при функциональных расстройствах органов пищеварения

Доношенный новорожденный

Симптомы функциональных расстройств органов пищеварения

Да

Нет

 

Исключены органические причины поражения органов ЖКТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Обследование у гастроэнтеролога и

 

 

Да

 

 

 

Нет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дальнейшая коррекция нозологии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тип вскармливания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Адаптированная молочная формула

 

Естественное

 

 

Смешанное/искусственное

 

 

 

 

 

 

на основе интактного белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

родолжать,

оррекция симптомов Младенческие срыгивания Младенческие колики Функциональный запор

ез отмены грудного

 

 

 

 

Обучение родителей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оценка рациона,

 

 

 

 

 

 

Обучение родителей

 

 

 

 

 

 

 

технике кормления, если

 

 

технике кормления, если

 

 

 

обучение родителей,

 

 

 

 

неэффективно

 

 

неэффективно

 

 

 

медикаментозная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

терапия, если

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Антирефлюксная смесь,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

неэффективно

 

 

 

 

 

Формула на основе

 

 

 

 

 

 

если неэффективно

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

частично

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

гидролизованного белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Формула на основе

 

 

Формула на основе частично

 

 

 

 

 

 

 

 

частично

 

 

гидролизованного белка

 

 

 

 

 

 

 

 

гидролизованного

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Эффект положительный?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

51

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Да

 

 

Нет

 

 

 

 

 

 

Продолжать

Алгоритм 3. Применение ЧГС для профилактики аллергии у детей группы риска ее развития (34, адаптировано)

ж

ж

52

Алгоритм 4. Ведение детей с АБКМ легкой и среднетяжелой степени тяжести – контроль толерантности к БКМ и расширение рациона (34, адаптировано)

53

Алгоритм 5. Ведение детей с АБКМ тяжелого течения – контроль толерантности к БКМ и расширение рациона

(34, адаптировано)

54

Алгоритм 6. Выбор формулы при наличии риска развития атопического заболевания у недоношенных детей

Недоношенный новорожденный

Тип вскармливания

Естественное

Смешанное

Искусственное

 

 

 

Усваиваемый

объем

полностью

 

 

Специализированная смесь для

 

 

 

обеспечивает

физиологическую

 

 

вскармливания недоношенных и

 

 

 

потребность в нутриентах, а

 

 

маловесных детей

 

 

 

 

 

 

 

показатели физического

развития

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Достиг массы

 

 

 

 

 

 

Да

 

 

Нет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

тела 3000 г?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Да

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Продолжать

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Перевод на

 

 

 

Продолжать

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

адаптированную

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

молочную смесь

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Риск развития атопического заболевания или симптомы функциональных нарушений органов пищеварения

 

 

 

 

 

Нет

 

 

 

Да

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Адаптированная

 

ЧГС

 

 

 

 

молочная смесь на

 

 

 

 

 

основе интактного

 

 

 

 

 

 

 

 

 

белка

55

Список литературы

1.Костина Е.М., Белан Э.Б., Трушина Е.Ю., и др. Сублингвальная аллергенспецифическая иммунотерапия как оптимальный и безопасный метод лечения больных с аллергопатологией. Практическая аллергология. 2021;(1):48–53.

2.Muraro A, de Silva D, Halken S, Worm M, Khaleva E, Arasi S, et al. Managing food allergy: GA2LEN guideline 2022. World Allergy Organization Journal. 2022 Sep 1;15(9).

3.Клинические рекомендации 2022. Аллергический ринит.

4.Клинические рекомендации. Аллергия к белкам коровьего молока у детей. Союз педиатров России. 2018;52.

5.Barbé F, Ménard O, le Gouar Y, Buffière C, Famelart MH, Laroche B, et al. The heat treatment and the gelation are strong determinants of the kinetics of milk proteins digestion and of the peripheral availability of amino acids. Food Chem. 2013 Feb;136(3–4):1203–12.

6.Inglingstad RA, Devold TG, Eriksen EK, Holm H, Jacobsen M, Liland KH, et al. Comparison of the digestion of caseins and whey proteins in equine, bovine, caprine and human milks by human gastrointestinal enzymes. Dairy Science & Technology 2010 90:5 [Internet]. 2010 Sep [cited 2022 Oct 14];90(5):549–63. Available from: https://link.springer.com/article/10.1051/dst/2010018

7.Almaas H, Cases AL, Devold TG, Holm H, Langsrud T, Aabakken L, et al. In vitro digestion of bovine and caprine milk by human gastric and duodenal enzymes. Int Dairy J. 2006 Sep;16(9):961–8.

8.Dupont D, Mandalari G, Mollé D, Jardin J, Rolet-Répécaud O, Duboz G, et al.

Food processing increases casein resistance to simulated infant digestion. Mol Nutr Food Res. 2010 Nov;54(11):1677–89.

9.Greer FR, Sicherer SH, Burks AW, Baker RD, Bhatia JJS, Daniels SR, et al. Effects of early nutritional interventions on the development of atopic disease in infants and children: the role of maternal dietary restriction, breastfeeding, timing of introduction of complementary foods, and hydrolyzed formulas. Pediatrics [Internet]. 2008 Jan [cited 2022 Oct 14];121(1):183–91. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18166574/

10.American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. Hypoallergenic infant formulas - PubMed [Internet]. [cited 2022 Oct 14]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10920165/

11.Guarner F, Perdigon G, Corthier G, Salminen S, Koletzko B, Morelli L. Should yoghurt cultures be considered probiotic? Br J Nutr [Internet]. 2005 Jun [cited

56

2022 Oct 14];93(6):783–6. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16022746/

12.Bakr Shori A, Salihin Baba A. Fermented milk derives bioactive peptides with antihypertensive effects. Integr Food Nutr Metab [Internet]. 2015 [cited 2022 Oct 14];2(3). Available from: https://www.researchgate.net/publication/283071250_Fermented_milk_derives_bi oactive_peptides_with_antihypertensive_effects

13.Bonczar G, Walczycka M, Duda I. The changes of proteins fractions shares in milk and fermented milk drinks. Acta Sci Pol Technol Aliment [Internet]. 2016 [cited 2022 Oct 14];15(4):379–89. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28071015/

14.Papadimitriou CG, Vafopoulou-Mastrojiannaki A, Vieira Silva S, Gomes AM, Malcata FX, Alichanidis E. Identification of peptides in traditional and probiotic sheep milk yoghurt with angiotensin I-converting enzyme (ACE)-inhibitory activity.

15.Ong L, Shah NP. Release and identification of angiotensin-converting enzymeinhibitory peptides as influenced by ripening temperatures and probiotic adjuncts in Cheddar cheeses. LWT. 2008;41(9):1555–66.

16.Salami M, Moosavi-Movahedi AA, Moosavi-Movahedi F, Ehsani MR, Yousefi R, Farhadi M, et al. Biological activity of camel milk casein following enzymatic digestion. J Dairy Res [Internet]. 2011 Nov [cited 2022 Oct 14];78(4):471–8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21910944/

17.Gallier S, Tolenaars L, Prosser C. Whole Goat Milk as a Source of Fat and Milk Fat Globule Membrane in Infant Formula. Nutrients [Internet]. 2020 Nov 1 [cited 2022 Oct 14];12(11):1–23. Available from: /pmc/articles/PMC7696746/

18.Lordan R, Zabetakis I. Invited review: The anti-inflammatory properties of dairy lipids. J Dairy Sci [Internet]. 2017 Jun 1 [cited 2022 Oct 30];100(6):4197–212. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28342603/

19.Vieira CP, Álvares TS, Gomes LS, Torres AG, Paschoalin VMF, Conte CA. Kefir

Grains Change Fatty Acid Profile of Milk during Fermentation and Storage. PLoS One [Internet]. 2015 Oct 7 [cited 2022 Oct 30];10(10). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444286/

20.Kim YJ, Liu RH. Increase of Conjugated Linoleic Acid Content in Milk by Fermentation with Lactic Acid Bacteria. J Food Sci [Internet]. 2002 Jun 1 [cited 2022 Oct 30];67(5):1731–7. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2621.2002.tb08714.x

57

21.Alm L. et al. ,. Effect of fermentation on lactose, glucose, and galactose content in milk and suitability of fermented milk products for lactose intolerant individuals. J Dairy Sci. 1982;65(3):346–52.

22.Koopman R, Crombach N, Gijsen AP, Walrand S, Fauquant J, Kies AK, et al. Ingestion of a protein hydrolysate is accompanied by an accelerated in vivo digestion and absorption rate when compared with its intact protein. Am J Clin Nutr [Internet]. 2009 Jul 1 [cited 2022 Oct 30];90(1):106–15. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19474134/

23.Boza JJ, Moënnoz D, Vuichoud J, Jarret AR, Gaudard-de-Weck D, Ballèvre O.

Protein hydrolysate vs free amino acid-based diets on the nutritional recovery of the starved rat. Eur J Nutr [Internet]. 2000 [cited 2022 Oct 30];39(6):237–43. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11395982/

24.Manninen AH. Protein hydrolysates in sports nutrition. Nutr Metab (Lond) [Internet]. 2009 [cited 2022 Oct 30];6(1):38. Available from: /pmc/articles/PMC2761917/

25.Billeaud C, Guillet J, Sandler B. Gastric emptying in infants with or without gastro-oesophageal reflux according to the type of milk. Eur J Clin Nutr. 1990 Aug;44(8):577–83.

26.Picaud JC, Rigo J, Normand S, Lapillonne A, Reygrobellet B, Claris O, et al. Nutritional efficacy of preterm formula with a partially hydrolyzed protein source: a randomized pilot study. J Pediatr Gastroenterol Nutr [Internet]. 2001 [cited 2022 Jul 11];32(5):555–61. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11429516/

27.Mihatsch WA, Högel J, Pohlandt F. Hydrolysed protein accelerates the gastrointestinal transport of formula in preterm infants. Acta Paediatr [Internet]. 2001 Jan 1 [cited 2022 Oct 30];90(2):196–8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11236051/

28.Mihatsch WA, Franz AR, Högel J, Pohland F. Hydrolyzed protein accelerates feeding advancement in very low birth weight infants. Pediatrics [Internet]. 2002 Dec 1 [cited 2022 Oct 30];110(6):1199–203. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12456919/

29.www.smahcp.co.uk/practical-support/preterm/partially-hydrolysed-protein- preterm-feeding/.

30.Tolia V, Lin CH, Kuhns LR. Gastric emptying using three different formulas in infants with gastroesophageal reflux. J Pediatr Gastroenterol Nutr [Internet]. 1992 [cited 2022 Jul 29];15(3):297–301. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1432468/

58

31.Bellesi FA, Pilosof AMR. Potential implications of food proteins-bile salts interactions. Food Hydrocoll. 2021 Sep;118:106766.

32.ТЕХНИЧЕСКИЙ РЕГЛАМЕНТ ТАМОЖЕННОГО СОЮЗА, ТР ТС 027/2012 О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания.

33.EFSA Panel on Dietetic Products N and A (NDA), Turck D, Bresson J,

Burlingame B, Dean T, Fairweather Tait S, et al. Scientific and technical guidance for the preparation and presentation of an application for authorisation of an infant and/or follow on formula manufactured from protein hydrolysates. EFSA Journal [Internet]. 2017 May 11 [cited 2022 Oct 30];15(5):4779. Available from: /pmc/articles/PMC7010067/

34.Martin C, Ling PR, Blackburn G. Review of Infant Feeding: Key Features of Breast Milk and Infant Formula. Nutrients. 2016 May 11;8(5):279.

35.Fleischer DM, Venter C, Vandenplas Y. Hydrolyzed Formula for Every Infant? In 2016. p. 51–65.

36.Walker-Smith J. Hypoallergenic formulas: are they really hypoallergenic? Ann Allergy Asthma Immunol [Internet]. 2003 Jun 1 [cited 2022 Jul 8];90(6 Suppl 3):112–4. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12839124/

37.Vandenplas Y, Bhatia J, Shamir R, Agostoni C, Turck D, Staiano A, et al. Hydrolyzed formulas for allergy prevention. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58(5):549–52.

38.Terracciano L, Isoardi P, Arrigoni S, Zoja A, Martelli A. Use of hydrolysates in the treatment of cow’s milk allergy. Ann Allergy Asthma Immunol [Internet].

2002 [cited 2022 Jul 8];89(6 Suppl 1):86–90. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487212/

39.Alexander DD, Cabana MD. Partially Hydrolyzed 100% Whey Protein Infant Formula and Reduced Risk of Atopic Dermatitis: A Meta-analysis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010 Apr;50(4):422–30.

40.Szajewska H, Horvath A. A partially hydrolyzed 100% whey formula and the risk of eczema and any allergy: an updated meta-analysis. World Allergy Organization Journal. 2017;10:27.

41.Halken S. Prevention of allergic disease in childhood: clinical and epidemiological aspects of primary and secondary allergy prevention. Pediatric Allergy and Immunology. 2004 Jun;15(s16):9–32.

59

42.Vandenplas Y. Prevention and Management of Cow’s Milk Allergy in NonExclusively Breastfed Infants. Nutrients. 2017 Jul 10;9(7):731.

43.Vandenplas Y, Munasir Z, Hegar B, Kumarawati D, Suryawan A, Kadim M, et al. A perspective on partially hydrolyzed protein infant formula in nonexclusively breastfed infants. Korean J Pediatr. 2019 May 15;62(5):149–54.

44.Rzehak P, Sausenthaler S, Koletzko S, Reinhardt D, von Berg A, Krämer U, et al.

Long-term effects of hydrolyzed protein infant formulas on growth—extended follow-up to 10 y of age: results from the German Infant Nutritional Intervention (GINI) study. Am J Clin Nutr. 2011 Dec 1;94(suppl_6):1803S-1807S.

45.Exl BM, Deland U, Secretin MC, Preysch U, Wall M, Shmerling DH. Improved general health status in an unselected infant population following an allergenreduced dietary intervention programme: the ZUFF-STUDY-PROGRAMME. Eur J Nutr. 2000 Sep 1;39(4):145–56.

46.Picaud JC, Pajek B, Arciszewska M, Tarczón I, Escribano J, Porcel R, et al. An

Infant Formula with Partially Hydrolyzed Whey Protein Supports Adequate Growth and Is Safe and Well-Tolerated in Healthy, Term Infants: A Randomized, Double-Blind, Equivalence Trial. Nutrients [Internet]. 2020 Jul 1 [cited 2022 Jul 7];12(7):1–16. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32668666/

47.Karaglani E, Thijs verhoeven I, Gros M, Chairistanidou C, Zervas G, Filoilia C, et al. A Partially Hydrolyzed Whey Infant Formula Supports Appropriate Growth: A Randomized Controlled Non-Inferiority Trial. Nutrients [Internet]. 2020 Oct 1 [cited 2022 Jul 7];12(10):1–11. Available from: /pmc/articles/PMC7650565/

48.Rigo J, Schoen S, Verghote M, van Overmeire B, Marion W, AbrahamseBerkeveld M, et al. Partially Hydrolysed Whey-Based Formulae with Reduced Protein Content Support Adequate Infant Growth and Are Well Tolerated: Results of a Randomised Controlled Trial in Healthy Term Infants. Nutrients [Internet]. 2019 Jul 1 [cited 2022 Jul 29];11(7). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31331065/

49.Yang J, Yang SI, Jeong K, Kim KW, Kim YH, Min TK, et al. A partially hydrolyzed whey formula provides adequate nutrition in high-risk infants for allergy. Nutr Res Pract [Internet]. 2022 [cited 2022 Jul 7];16(3):344. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35663446/

50.Sauser J, Nutten S, de Groot N, Pecquet S, Simon D, Simon HU, et al. Partially Hydrolyzed Whey Infant Formula: Literature Review on Effects on Growth and the Risk of Developing Atopic Dermatitis in Infants from the General Population. Int Arch Allergy Immunol. 2018;177(2):123–34.

60