Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

POLIKLINIKA

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
15.01.2024
Размер:
1.12 Mб
Скачать

холестерина крови–7,5 ммоль/лказатели.По функции печени и почек без измене

Что Вы порекомендуете с целью контроля гликемии?

Правильный ответ: Метформин

Вопрос 16

Больной 38 лет жалуется на головную боль, повышение АД, отеки на тела. Болеет около 7 летески.Периодичотмечает мочу цвета мясных помоев, от повышается последние 4 года. Состояние ухудшилось неделю назад, к на лице, ногах и пояснице. АД 190/130 мм рт.ст. Тоны сердца ритми 2-го тона над аортойиз.мочи:Анал-2,бел2 г / -л,3-5 Лейквп / зрения,-10-14 вэрп/зрения, цилиндры гиалиновые и зернистые-8 в п / зрения6. Креатинин крови 0.07 ммол вероятный диагноз?

Правильный ответ: Хронический гломерулонефрит

Вопрос 17

Больной 42жалуетсялет на рецидивирующие боли в левом подреберье, ко спровоцированы приемом острой пищи. Боль отдает в спину. Отмечает-5 кг в период обострения. Стул неустойчив: запор сменяется кашицеоб

примесью жира3-5дораз в суткиЖивот. болезнен в эпигастрии и левом подреб после холецистэктомии. Отрезки толстой кишки при пальпАмилазации мочичувств в день госпитализации1024 ЕД. Патогенетическое лечение больного должно

Правильныйответ: Антиферментные препараты

Вопрос 18

Больной 38 лет, жалуется на головную боль, повышение AД, отеки н поясничной области. Болеет около 7 лет. AД повышается последние 4 ухудшилось неделю назад190/130.AД мм ртона.стсердца.Т правильные,II тонаакцент над аортой. Анализ мочи- 4,2: г/л,белок- 3-5 Лв п/ з,-10-14Эр в п/з, цилиндры гиалино зернистые- 6-8 в п/ з. Креатинин- 0,107кровиммоль/л. Наиболее вероятный диагн

Правильный ответ:Хроническийгломерулонефрит, нефротический вариант

Вопрос 19

Больной 43 года жалуется на боль в пояснице, отеки на лице и нога Объективно: кожа сухая, бледная, отеки лица, стенкиног,передней.Протеинуриябрюшно г/л, гематурия- 20-25 в п/з,гиалиновые и эпителиальные -6цилиндрыв препарате,4 гипопротеинемия, общий белок крови 59 г / л., гиперхолестеринемия наиболее вероятная патология предопределяеткартину? такую

Правильный ответ:Хронический гломерулонефрит,каянефрорматичес

Вопрос 20

В пульмонологическое отделение поступил больной с 3 категорией вн пневмонии. Из анамнеза–болеет-м2типом сахарного диабета более 10 лет, ра осложнений сахарного диабета не установлено-но: ИМТ 20,2. ЧДДОбкг/м2–23. в мин. –ЧСС 91 в мин.–136/78АД мм рт.ст.

Что Вы посоветуете для контроля нормогликемии согласно протокол Правильный ответ: Инсулин короткого действия

Вопрос 21

На прием к врачу обратилась пациенткадиагностирован38 лет ранымее сахарным диабетом-го1 типа. Жалуется на тошноту и эпизодическую рвоту–7,17,. В ана К+ 5,4 ммоль/л, бикарбонаты 7 ммоль/л, Na+ 132 ммоль/л, фосфаты 0 26 ммоль/л.

Каким электролитом следуеть инфузионнуюдополнит терапию в данном случае? Правильный ответ: бикарбонатами

Вопрос 22

У мужчины 25 лет после переохлаждения появилась гематурия. Объект мм.рт.ст. В анализах мочи: протеинурия 3,5 г / л, эритроциты покр цилиндры гиалиновые-6. 5Какой метод диагностики является преимуществен случае?

Правильный ответ:Биопсия почки

Вопрос 23

Больная Е., 23 лет, болеет сахарным диабетом 3 года. Ежедневно инсулина. На фоне регулярнойфизическойтяжелой нагрузки ухудшилосьсостояни усилилась жажда, появились боли в животе, тошнота, однократно рво сознание. При госпитализации: кожа сухая, бледная. Дыхание шумное ЧСС 116 в мин. Живот при пальпацииряжен. неПченьнап +4 см. Реакция–резкона ацето положительна. Гликемия–26 ммоль/л. Гематокрит–59%.

Правильный ответ: Диабетическая кетоацидотическая кома

Вопрос 24

Больная Р., жалуется на приступообразные боли в правом подреберье правоеплечо, возникающие после употребления жареной пищи. Периодич повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Болеет около 5 обследования необходимо провести больной в первую очередь?

Правильный ответ:УЗИ органов брюшной полости

Вопрос 25

У пациента П., 37 лет после приема жирной пищи, внезапно появила подреберье. Заподозрен острый холецистит. Назовите основной метод обследования пациента.

Правильный отвеУльтразвуковой:

Вопрос 26

Больной 30т лежалуется на головную боль, общую слабость, головокруже назад перенес ангину. До вчерашнего дня состояние оставалось-но: удов ритм сердечной деятельности правильный, ЧСС 90 в минуту, акцент I АД180/105 тмм.стр. Анализ крови:12/л,3,4Лейх106,89/л,х10СОЭ 12 мм/час. Анализ мо белок 1,65 г / -л,15 лейквполе10 зрения,-80 Эрв поле60 зрения, гиалиновые-8 вцилин поле зрения. Ваш диагноз?

Правильный ответ: Острый гломерулонефрит синдромомнефритическим

Вопрос 27

Больной страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом с выраже внешнесекреторной функции. После употребления жирной острой пищи, появляется"жирный" кал. Снижение продукции какого фактораероятнойявляется причиной стеатореи?

Правильный ответ: Липазы

Вопрос 28

Больная 37 лет жалуется на резкую боль, возникшую внезапно в прав быстро распространившуюся на весь живот. Живот втянут, пальпация симптомБлюмберга-Щеткина положительный. На обзорной рентгенограмме ор полости, выполненной в вертикальном положении больной, определяет просветления под куполом диафрагмы. Какой диагноз наиболее вероят

Правильный ответ: Перфорациязвыжелудкая

Вопрос 29

Больная с отягощенным анамнезом по сахарному диабету 10 лет страд лечении использует кортикостероидные мази. Признаков нарушения во Сахар в капиллярной крови натощак 5,5 ммол/л. Тест:гликемияс сахарнойатощнагк

5,7 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки–8,4 ммоль/лглюкозой. Оцените полученные результаты?

Правильный ответ: Нарушение толерантности к глюкозе

Вопрос 30

У женщины 28 лет, перенесшей 1,5 года назад лапароскопическуюомию, хол появились боли в правом подреберье прежней интенсивности. Отметил потемнение мочи. Какой метод наиболее показан для уточнения диагн

Правильный ответ:Ретроградная холангиоография

Вопрос 31

Женщина 32 лет, жалуется нам больподреберье,в лево которая появляется через после еды, тошноту, вздутие живота, склонность к поносам. Объекти склер. Живот болезненный при пальпации -вСкульскоготочке Губергрица.Печень у края реберной дугиВ крови. амилаза288 ммоль / л, общий билирубин20 мкмоль / л. Какое заболевания наиболее вероятно?

Правильный ответ:Хронический панкреатит

Вопрос 32

У больной 25 лет, в связи с перенесенной ангиной- 5,былкоторыйназначено абицне получала. Через 2 неделиперенесеннойпо ле ангины появились отеки лица, на выделять малое количество мочи, поднялось артериальное давление–340 .

мкмоль / л, мочевина42 ммоль / л Какой диагноз является наиболее вероя

Правильный ответ:Острый гломерулонефрит,ОПН

Вопрос 33

Пациент 33 лет доставлен в районную больницу. Его жена отмечает п возбуждения, дисфорию, судороги. Ранее отмечались ночные кошмары состояния. В плазме крови больного, взятой натощак, определяетсявысокий уровень свободного инсулина в сочетании с повышением-пептида. ЧтоуровнядолженС сделать врач приемного отделения?

Правильный ответ: проконсультировать больного у хирурга

Вопрос 1

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная Р., жалуется на приступообразные боли в правом подреберье правое плечо, возникающие после употребления жареной пищи. Период повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Болеет около 5 обследования ходимонеоб провести больной в первую очередь?

Выберите один ответ:

1. УЗИ органов брюшной полости

2. Холецистографию

3. Фиброгастродуоденоскопию

4. Дуоденальное зондирование

5. Обзорную рентгенограмму

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:УЗИорганов брюшной полости

Вопрос 2

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 50 лет в течение года страдает приступами болей в правом возникают преимущественно после жирной пищи. Последнююповторялисьнеделю при ежедневно, стали более болезненными-й день .пребыванияНа 3 в стационаре появи желтушность склер и кожи , светлый стул и темная128мочаг./Анализ, кро ретикулоциты- 2% , нейтрофильный лейкоцитоз ( 13,1-28*мм/109ч./Чтол) , СОЭ являетсянаиболее вероятной причиной желтухи ?

Выберите один ответ:

1. Желчекаменная болезнь

2. Острый вирусный гепатит

3. Гемолитическая анемия

4. Хронический холестатический гепатит

5. Хронический панкреатит

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Желчекаменная болезнь

Вопрос 3

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента П., 37 лет после приема жирной пищи, внезапно появила подреберье. Заподозрен острый холециосновнойтит.Назовитеметод первичного обследования пациента.

Выберите один ответ:

1. Магнитно-резонансный

2. Термографический

3. Рентгенологический

4. Радионуклидный

5. Ультразвуковой

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный отвеУльтразвуковой:

Вопрос 4

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 32 лет, жалуется на боль в левом подреберье, которая появ после еды, тошноту, вздутие живота, склонность к поносам. Объекти склер. Живот болезненныйпальпацприи в точке Губергрица-Скульского. Печень у края реберной дугиВ крови. амилаза288 ммоль / л, общий -билирубин20 мкмоль / л. Какое заболевания наиболее вероятно?

Выберите один ответ:

1. Хронический энтероколит

2. Хронический панкреатит

3. Хронический гепатит

4. Хронический гастрит

5. Хронический холецистит

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Хронический панкреатит

Вопрос 5

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная Г., 49 лет, жалуетсхваткообразнуюяна сильную боль в правом подреберь иррадиацией в правое плечо, неукротимая рвоту, не приносящую-но: обле состояние средней тяжести. Склеры субиктеричны. Пульс 92/мин. Язы налетом, сухой. В правом подреберье езненностьопределяетсяи резистентностьбол м Артериальное давление115/60 мм.рт.ст. Какова тактика врача?

Выберите один ответ:

1. Антибиотики

2. Хирургическое лечение

3. Консервативное лечение

4. Желчегонные препараты

5. Гепатопротекторы

Отзыв

Ваш ответверный.

Правильный ответ: Хирургическое лечение

Вопрос 6

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины 28 лет, перенесшей 1,5 года назад лапароскопическую хол появились боли в правом подреберье прежнейОтметилаинтенсивностиахоличный. стул, потемнение мочи. Какой метод наиболее показан для уточнения диагн

Выберите один ответ:

1. Ультразвуковое исследование

2. Термография туловища

3. Сцинтиграфия печени

4. Ретроградная холангиоография

5. Эзофагогастродуоденоскопия

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Ретроградная холангиоография

Вопрос 7

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом с выраже внешнесекреторной функции. После употребления жирной острой пищи, появляется"жирный" кал. Снижение продукции какого фактора является причиной стеатореи?

Выберите один ответ:

1. Липазы

2. Щелочной фосфатазы

3. Трипсина

4. Амилазы

5. Кислотности желудочного сока

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Липазы

Вопрос 8

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 35 лет проснулась ночью от внезапной, резкой боли в право иррадиировавшейправую лопатку. Боль сопровождалась тошнотой и повт Симптомы Кера и Мерфи положительные. Что из перечисленного являет эффективным для купирования приступа?

Выберите один ответ:

1. Морфин

2. Анестезин

3. Атропин

4. Папаверин

5. Метоклопрамид

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Атропин

Вопрос 9

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 42 лет жалуется на рецидивирующие боли в левом подреберь спровоцированы приемомпищиострой.Боль отдает в спину. Отмечается-5 потер кг в период обострения. Стул неустойчив: запор сменяется кашицеоб примесью жира-5дораз3 в суткиЖивот. болезнен в эпигастрии и левом подреб после холецистэктомии.толстойОтрезк кишки при пальпации чувствительныАмилаза мочи .

в день госпитализации1024 ЕД. Патогенетическое лечение больного должно

Выберите один ответ:

1. Желчегонные средства

2. Прокинетики

3. Антиферментные препараты

4. Спазмолитики

5. Антибиотики

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Антиферментные препараты

Вопрос 10

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 37 лет жалуется на резкую боль, возникшую внезапно в прав быстрораспространившуюся на весь живот. Живот втянут, пальпация ег симптом Блюмберга-Щеткина положительный. На обзорной рентгенограмме ор полости, выполненной в вертикальном положении больной, определяет просветления уподломк диафрагмы. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

1. Перфорация язвы желудка

2. Острый аппендицит

3. Острый холецистит

4. Печеночная колика

5. Острая кишечная непроходимость

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Перфорацияязвы желудка

Вопрос 1

Верно Баллов: 10,00 из 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 65 лет жалуется на одышку, сильный кашель с небольшим кол содержащей прожилки крови, похудание, повышение температуры тела аппетита, слабость. Болеет в течение многих лет, состояние ухудши появилась 3 недели назад. Всю жизнь курит, работает столяром. Объ телосложения, истощён. Западение правой половины грудной клетки, экскурсии, участь дополнительной мускулатуры в дыхании, частота д Аускультативно дыхание над правой верхней долей отсутствует, над дыхание везикулярное жёсткое. Рентгенография ОГК: верхняя правая размерах, в ней определяется гомогенное затемнение, связанное с де корнем, органы средостения несколько смещены вправо. Какой диагно

Выберите один ответ:

1. Фиброзирующий альвеолит

2. Обтурационный ателектаз лёгкого

Обтурационный ателектаз лёгкого

3. Саркоидоз лёгких

4. Туберкулёз лёгких

5. Пневмоторакс

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Обтурационный ателектаз лёгкого Обтурационный ателектаз лёгкого

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 32 лет обратился к врачу. Выяснилось, что 4 дня назад он першение в глотке, быстрая утомляемость. Утром следующего дня поя повысилась температура тела до 38,2 ºС, исчез аппетит,-гнойнаяпоявилась мокрота. Перкуторно над лёгкими лёгочный звук, дыхание везикулярн угла лопатки справа, там же выслушиваются мелкопузырчатые звучные Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

1. Бронхиальная астма

2. Гангрена лёгкого

3. Очаговая правосторонняя пневмония

4. Рак лёгкого

5. Острый бронхит

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Очаговая правосторонняя пневмония

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 10,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 36 лет поступилжалобами на кашель с отделением-гнойнойслизистомокроты, повышение температуры тела до 37,8 ºС, боль в правом боку при дых справа в нижних отделах лёгких притуплённый перкуторный звук, аус везикулярного дыханиякрепитация, шум трения плевры. Для какого патолог состояния характерны приведенные данные?

Выберите один ответ:

1. Внебольничная пневмония

2. Экссудативный плеврит

3. Госпитальная пневмония

Соседние файлы в предмете Госпитальная терапия