Лекция на тему:
«Физиология сосудов. Общие законы гемодинамики. Функциональная система АД»
Классификация сосудов
С позиции функциональной значимости для системы кровообращения сосуды подразделяют на несколько групп:
1.Упруго-растяжимые (амортизирующие) – аорта с крупными артериями в большом круге кровообращения, легочная артерия с ее ветвями – в малом круге, т.е. сосуды эластического типа.
2.Сосуды сопротивления (резистивные сосуды) –
артериолы, в том числе и прекапиллярные сфинктеры, т.е. сосуды с хорошо выраженным мышечным слоем.
3.Обменные (капилляры) – сосуды, обеспечивающие обмен газами и другими веществами между кровью и тканевой жидкостью.
4.Шунтируюшие (артериовенозные анастомозы) –
сосуды, обеспечивающие «сброс» крови из артериальной в венозную систему сосудов, минуя капилляры.
5.Емкостные – вены, обладающие высокой растяжимостью. Благодаря этому в венах содержится 75-80% крови.
Упруго-растяжимые (амортизирующие) сосуды
Специфическая функция этих сосудов – поддержание движущей силы кровотока в диастолу желудочков сердца. Здесь сглаживается перепад давления между систолой, диастолой и покоем желудочков за счет эластических свойств стенки сосудов. В результате в период покоя давление в аорте поддерживается на уровне 80 мм.рт.ст., что стабилизирует движущую силу, при этом эластические волокна стенок сосудов отдают накопленную во время систолы потенциальную энергию сердца и обеспечивают непрерывность тока крови и давление по ходу кровеносного русла.
Сосуды сопротивления (резистивные сосуды)
На долю этих сосудов приходится около 50-60% общего сопротивления кровотоку, с чем и связанно их название. Суммарное сопротивление сосудов разных регионов формирует системное диастолическое артериальное давление, изменяет его и удерживает на определенном уровне в результате общих нейрогенных и гуморальных изменений тонуса сосудов. Сосуды сопротивления микрорегиона распределяют кровоток между обменной и шунтовой цепями, определяют количество функционирующих капилляров.
Обменные сосуды - капилляры
В среднем диаметр многих капилляров составляет 3-5 мкм, длина – 750 мкм. В условиях покоя часть капилляров закрыта, а часть является «дежурными» капиллярами. Одним из факторов, определяющим возможности транскапиллярного обмена, является проницаемость капиллярной стенки для различных веществ, мигрирующих из крови в ткань и наоборот. Капилляры представляют собой трубку, стенка которых состоит из однослойного эпителия и базилярной мембраны. Мышечные элементы отсутствуют.
Выделяют три типа капилляров по строению стенки:
1. Сплошные (соматические) капилляры
2.Окончатые (висцеральные) капилляры
3.Несплошные (синусоидные) капилляры
Шунтирующие сосуды
Относят
артериоловенулярные анастомозы. Их функции – шунтирование кровотока.
Истинные анатомические шунты есть не во всех органах. Наиболее типичны эти шунты для кожи: при необходимости уменьшить теплоотдачу кровоток по системе капилляров прекращается и кровь (тепло) сбрасывается по шунтам из артериальной системы в венозную.
Емкостные (аккумулирующие) сосуды
Функции этих сосудов связаны со способностью изменять свою емкость, что обусловлено рядом морфологических и функциональных особенностей емкостных сосудов.
В замкнутой сосудистой системе изменение емкости одного отдела влияет на объем крови в другом, поэтому изменение емкости вен влияют на распределение крови во всей системе кровообращения, в отдельных регионах и
микрорегионах. |
Они |
регулируют |
наполнение |
сердечного |
насоса, и |
следовательно, сердечный выброс.
Строение сосудистого модуля
Центральным звеном сосудистого модуля являются капилляры . Стенки капилляров состоят из трех слоев:
1.Эндотелиальные клетки
2.Базальный слой
3.Адвентициальный слой
Микроциркуляция
Это процессы движения крови по мельчайшим кровеносным и лимфатическим сосудам. В состав микроорганного микроциркуляторного модуля входят: артериолы, прекапилляры, капилляры, прекапиллярные сфинктеры, венулы, анастомозы, замкнутые лимфатические капилляры и т. д.
«Микроциркуляторное русло» – комплекс сосудов. Принцип строения: от артериолы к венуле отходит магистральный капилляр. От этого капилляра отходят под углом истинные капилляры, несущие кровь к другому магистральному капилляру. В месте ответвления истинного капилляра от магистрального располагается прекапиллярный сфинктер, который в сокращенном состоянии вызывает
Нервная регуляция
Сужение артерий и артериол, снабженных преимущественно
симпатическими нервами (вазоконстрикция), было
впервые обнаружено А.П. Вальтером в опытах на лягушках, а затем К. Бернаром в экспериментах на ухе кролика.
Сосудорасширяющие эффекты (вазодилатация) впервые
обнаружили при раздражение нескольких нервных веточек, относящихся к парасимпатическому отделу автономной нервной системы. При раздражении барабанной струны вызывает расширение сосудов нижнеподчелюстной и подъязычной желез языка.