Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.Е. Евдокимова
Кафедра внутренних болезней стоматологического Факультета
ПНЕВМОНИИ
дисциплина «Клиника внутренних болезней»
факультет клинической психологии
СИСТЕМА
ОРГАНОВ
ДЫХАНИЯ
1. Верхние воздухоносные пути (полость носа, носоглотка, ротоглотка, гортань)
2.Нижние воздухоносные пути (трахея и бронхи)
3.Паренхима легких, плевра и её полость
4.Аппарат, обеспечивающий дыхательные движения (ребра, диафрагма, дыхательные мышцы).
СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
ПУТЬ КИСЛОРОДА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА
1.Проведение воздуха по верхним дыхательным путям в легкие (нос, глотка, трахея, бронхи)
2.Легочное (внешнее) дыхание (вентиляция и диффузия в альвеолах)
3.Транспорт газов кровью
4.Тканевое (внутреннее, клеточное) дыхание
СТРОЕНИЕ
ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА
ПНЕВМОНИЯ – это острый воспалительный процесс различной этиологии с локализацией в легочной ткани
В О С П А Л Е Н И Е
ЖАР ПОКРАСНЕНИЕ ОТЕК БОЛЬ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
•Заболеваемость
•у взрослых молодого и
среднего возраста заболеваемость от 1 до 11 случаев на 1000 населения
•в старших возрастных группах (старше 65 лет) от 25 до 44 случаев на 1000 населения
•Летальность
•у лиц молодого и среднего
возраста 1-3 случая на 100 заболевших
•у лиц старших возрастных групп при наличии сопутствующих заболеваний, а также в случае тяжелого течения этот показатель достигает 5-10 и даже 20 случаев на 100 заболевших
КЛАССИФИКАЦИЯ
(Международный консенсус и Российский терапевтический протокол 1998 г.).
ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ (ГОСПИТАЛЬНАЯ, НОЗОКОМИАЛЬНАЯ).
ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ (ПЕРВИЧНАЯ, ДОМАШНЯЯ).
АСПИРАЦИОННАЯ ПНЕВМОНИЯ.
ПНЕВМОНИЯ У ЛИЦ С ИММУНОДЕФИЦИТОМ (врожденным или приобретенным).
ЭТИОЛОГИЯ
Внебольничная
пневмония
Внутрибольничная
пневмония
Аспирационная
пневмония
Пневмония у лиц с иммунодефицитом
Str. Pneumoniae
Mycoplasma
pneumoniae
Staph. aureus
Enterobacter spp.
Klebsiella
Анаэробная флора Staph. aureus, pyogenes Escherichia coli
Pneumocystis carinii Грибы цитомегаловирус
пневмококк
микоплазма
КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
|
Паренхиматозная |
|
|
|
|
Интерстициальная |
||||
|
|
пневмония |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
пневмония |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
(с локализацией воспаления |
||
|
Очаговая |
|
Долевая |
в межуточном веществе) |
||||||
|
|
|
|
|
||||||
(сегментарная) |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||
пневмония |
|
|
|
|||||||
пневмония |
|
|
|
|
|
|
|
|||