Lecture / ЛЕПТОСПИРОЗ
.pdf
Почки: Коллапс капилляров клубочка, лимфогистиоцитарная с примесью
гранулоцитов инфильтрация капсулы ШумлянскогоБоумена, вакуольная дистрофия эпителия проксимальных канальцев, гиалиновые циллиндры в просвете канальцев (г-э х400)
Печень: Дискомплексация печеночных балок, вакуольная и пигментная
дистрофия гепатоцитов, отек и полиморфноклеточная инфильтрация синусоидов, пролиферация перисинусоидальных гистиоцитов, расширение портального тракта за счет отека и слабой полиморфноклеточной инфильтрации (г-э х400)
Миокард: Отек и очаговая лимфогистиоцитарная инфильтрация интерстиция, фибриново-эритроцитарные тромбы в капиллярах, накопление в цитоплазме кардиомиоцитов в перинуклеарной зоне золотисто-бурого пигмента (г-э, х400)
Причины летальных исходов
На 3-4 НЕДЕЛЯХ БОЛЕЗНИ
ОССН (9,9%)
сепсис (9,9%)
пневмонии (8,3%) 
инфаркт миокарда (2,1%)
Легкие: Фибринозно-гнойная пневмония (в просвете альвеол фибринозно-гнойный эксудат, инфильтрация межальвеолярных перегородок) (г-э х100)
Почки: Вакуольня дистрофия эпителия проксимальных канальцев
(г-э х400)
Ранняя реконвалесценция
Частотное распределение случаев ИТШ у
больных лептоспирозом по дням болезни
Случаи ИТШ
25% 
20% 
15% 
10% 
5% 
0% 
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
День болезни
Частота регистрации ИТШ при различных
формах течения лептоспироза
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5% 
0%
Доля случаев
1
Степень 2 3 шока
|
|
гепато |
ренальная |
|||
|
|
инфекционно |
|
|
||
|
|
|
|
|
- |
|
нервно |
менингеальная |
- |
|
|
||
|
|
токсическая |
||||
- |
|
|
|
|
|
|
Форма
Частота регистрации патологии в периоде
поздней реконвалесценции лептоспироза