Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЭХО-КГ.pptx
Скачиваний:
24
Добавлен:
01.02.2023
Размер:
419.57 Кб
Скачать

ЭХО-КГ

Ультразвуковое исследование (ЭкоКГ)

Эхокардиогра́фия(греч. εchο — отголосок, эхо + kardia — сердце + graphο — писать, изображать) — метод УЗИ, направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата. Основан на улавливании отражённых от структур сердца ультразвуковых сигналов

УЗИ при отсутствии

патологии.

Существуют три типа ЭхоКГ:

Наружная (трансторакальная) эхокардиография. Это обычная процедура, при которой источник ультразвуковых волн располагают на поверхности грудной клетки.

Трансэзофагеальная (чреспищеводная) ЭхоКГ. Эта процедура позволяет рассмотреть сердце изнутри и с высокой точностью оценить состояние клапанов. При лечении заболеваний сердца в «Рамбам» у пациентов, перенесших инсульт головного мозга, чреспищеводную ЭхоКГ назначают, чтобы диагностировать наличие тромбов в камерах сердца. В ходе процедуры в пищевод пациента вводят гибкий зонд, достигающий желудка. Чтобы снизить ощущение дискомфорта, используют легкий наркоз или седативные препараты. За 6 часов до начала процедуры пациенту запрещено есть и пить. Кроме того, необходимо присутствие сопровождающего.

Стресс ЭхоКГ. Применяется для диагностики ишемической болезни сердца. Эхокардиография проводится в условиях нагрузки, которая может быть физической (например, использование беговой дорожки) или лекарственной (при помощи добутамина). При нагрузке возрастает сила и частота сердечных сокращений. Если в ходе проверки определенный участок сердца сокращается слабее, чем остальные, можно сделать вывод о том, что его кровоснабжение нарушено.

Стресс ЭхоКГ длится около часа. Как правило, за некоторое время до процедуры пациента просят прекратить прием лекарств, относящихся к группе бета-блокаторов (нормалол, кардилок, лопрессор).

Расшифровка данных Эхо КГ сердца

Протокол эхокардиографического исследования состоит из оценки:

сократимости миокарда

показателей сократимости и насосной функции левого желудочка в динамике

состояния и функциональных характеристик клапанов

размеров полостей сердца

оценки наличия рубцов, опухолей, аневризмы, тромбов, их размеров и влияния на сократимость стенок

степени гипертрофии стенок

исследования кровотока через клапаны и крупные сосуды (аорта, легочная артерия)

наличие и степень обратного тока (регургитации) крови через клапаны

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

СЕРДЦА

Двухмерное изображение деформации миокарда при помощи методики отслеживания дифракционных пятен. Параметры скорости и деформации миокарда можно оценивать в любом направлении в плоскости изображения.

Стресс-индуцируемая ишемия миокарда

А - скорость деформации при перегородочном ИМ.

Б - при поступлении в приемный покой определяется

положительная продольная скорость деформации

МЖП в период изгнания (ПИ), что отражает растяжение данного сегмента миокарда в систолу.

В - через 1 день после успешного чрескожного коронарного вмешательства отмечается нормализация скорости деформации.

Г - нормальный тип кривой скорости деформации через

2 нед после вмешательства.

Эхокардиография при аритмиях и сердцебиении.

Эхокардиография особенно показана пациентам со следующими видами аритмий:

фибрилляцией предсердий, желудочков. предсердий,

ЭхоКГ при врожденных пороках сердца

Соседние файлы в предмете Пропедевтика внутренних болезней