1. Заявление на имя начальника Южного отделения о расторжении договора

Прошу расторгнуть договор энергоснабжения с ОАО «Белгранкорм» с 01.06.2010 г.

2.Заявление на заключение договора.

Начальнику Южного отделения

ОАО «Белгородская сбытовая компания»

Бардокину А.Н.

З а я в к а

на заключение договора энергоснабжения

Наименование покупателя __________________________________________________________

Наименование обособленного подразделения покупателя_______________________________________

____________________________________________________________________________________

(указывается в случае заключения договора от имени ю/лица его обособленным подразделением)

Место нахождения юридического лица__________________________________________

(указать адрес согласно учредительных документов)

Фактический адрес _______________________________________________________________________

(указать фактический адрес потребителя для почтовых отправлений при исполнении договора)

Телефон (т/факс), email ____________________________________________________________________

Сведения об объектах покупателя:

Наименование: ___________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

(указать категорию объектов – промышленное предприятие, учреждение, торговая палатка и т.п.)

адрес: ____________________________________________________________________________________

(в случае расположения объектов по разным адресам, применить порядковый №)

Для бюджетных организаций: ___________________________________________________________

(уровень бюджетного финансирования федеральный, региональный, муниципальный )

Избранный покупателем вариант тарифа

(указывается потребителем с присоединенной мощностью более 750 кВА) _________________________________________

(одноставочный двухставочный или зонный)

Сведения по приборам учета электрической энергии:

Наименование точки учета	Характеристика приборов учета									Показания счетчика
	№ эл. счетчика	Тип	Год выпуска/год квартал поверки	Кл. точн	Трансф. тока	Год выпуска/год квартал поверки	Трансф. напряж	. Год выпуска/год квартал поверки	Расч. коэф-т

Сведения о характере электропотребления;

Наименование точки учета	Присоединенная, разрешенная мощность, (кВА) кВт.	Установленная мощность, кВт	Планируемый объем электропотребления по точкам поставки помесячно на предстоящий год, тыс.кВт ч.
			1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Перечень документов, прилагаемых к заявке:

Оригиналы:

1. Однолинейная схема электрических сетей Покупателя

2. Д окументы, подтверждающие лимит электропотребления (для бюджетных организаций).

3. А кт разграничения балансовой принадлежности электрических сетей, эксплуатационной ответственности сторон и определения категории надежности объектов электроснабжения.

Копии документов, заверенные покупателем

( с предоставлением подлинников на обозрение):

1 . Договор технологического присоединения, заключенный между сетевой организацией и

собственником (законным владельцем) энергопринимающих устройств, с приложением и актом выполненных работ по договору тех присоединения:

2 . Документы, подтверждающие надлежащее техническое состояние энергопринимающих устройств покупателя, удостоверенные уполномоченным органом (разрешения Ростехнадзора на подачу электроэнергии).

3 . Акт проверки работы приборов учета и состояние схемы измерения электрической энергии.

Копии документов, заверенные Потребителем:

1 .Устав юридического лица (для юр.лиц, их филиалов и представительств). Для ПБОЮЛ и глав крестьянских хозяйств, свидетельство о регистрации, копия паспорта.

2 .Реестр участников (для договоров с объединениями граждан).

3 .Свидетельство о государственной регистрации.

4 .Свидетельство о постановке на налоговый учет (ИНН).

5 .Информационное письмо Госкомстата (ОКПО, ОКВЭД).

6 .Документы, подтверждающие право собственности, хозяйственного ведения, либо иного законного пользования объектами недвижимости, поставка электроэнергии которым планируется по договору (свидетельство о государственной регистрации права собственности, договор аренды и т.п.).

7 .Документы, подтверждающие полномочия лица на подписание договора от имени юридического лица.

Бланк заявки выдан : «___»_________ 200 _ г.

___________________________________________________________ ________________

(должность,Ф.И.О., подпись представителя ОАО «Белгородская сбытовая компания)

___________________________________________________________ ________________

(должность Ф.И.О., подпись представителя покупателя)

Документы по перечню принял в полном объеме : «___»_________ 200 _ г.

___________________________________________________________ ________________

(должность,Ф.И.О., подпись представителя ОАО «Белгородская сбытовая компания»)

«___»__________ 200 _ г. ___________________________________

(Ф.И.О. подпись Потребителя)

М.П.