testy_travma_vord444
.pdfВарианты ответов
1 вколоченного перелома шейки бедра (+)
2 субкапитального перелома шейки бедра
3несросшегося перелома (ложный сустав) шейки бедра
4асептического некроза головки и шейки бедра
22 Развитие ложного сустава при переломе шейки бедра у лиц пожилого и старческого возраста обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме
Варианты ответов
1 нарушения кровоснабжения головки и шейки бедра
2 неустойчивой фиксации отломков
3 недостаточной репозиции отломков
4 ранней нагрузки на поврежденную конечность
5 возраста больного (+)
23 Особенностью чрезвертельных переломов у лиц пожилого и старческого возраста является все перечисленное, кроме
Варианты ответов
1 хорошего кровоснабжения фрагментов
2 редки ложные суставы
3 при консервативном лечении больные быстро начинают ходить (+)
4 целесообразен остеосинтез
24 При лечении переломов костей голени у пожилых и старых людей преимущественно используют все перечисленные способы, кроме
Варианты ответов
1 оперативного лечения
2 лечения скелетным вытяжением
3 аппаратного лечения (+)
25 При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного давления следует производить в течение:
Варианты ответов
1 1 - 2 минут (+)
2 10 - 15 минут
3 20 - 25 минут
4 30 - 40 минут
5 60 минут
26 При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода заболевания составляет:
Варианты ответов
1 до 1 месяца
2 2 - 3 месяца (+)
3 4 - 8 месяцев
4 до 10 месяцев
5 до 1 года
27 Иммобилизация при остром гематогенном остеомиелите в послеоперационном периоде не обеспечивает:
Варианты ответов
1 необходимый покой
2 уменьшение болей и ограничение воспалительной реакции
3 предупреждение развития контрактур
4 предупреждение развития вывихов и деформаций
5 ускорения восстановления костной ткани (+)
28 Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
Варианты ответов
1 пункцию сустава
2 сквозное дренирование сустава
3 дренирование параартикулярного пространства
4 артротомию (+)
5 повторные пункции сустава
29 Во время оперативного вмешательства по поводу острого гематогенного остеомиелита выявлены поднадкостничное и межмышечное скопления гноя. После выполнения декомпрессионной остеоперфорации показано:
Варианты ответов
1 оставление резиновых выпускников в мягких тканях
2 дренирование параоссального пространства по Редону
3 установление однопросветных дренажей для проточного промывания (+)
4 дренирование двухпросветной трубкой
5 ушивание операционной раны наглухо
30 Больному с гематогенном остеомиелитом в подостром периоде заболевания при сформированной секвестральной коробке показано:
Варианты ответов
1 оперативное вмешательство по Ворончихину
2 секвестрэктомия (+)
3наблюдение
4курс физиотерапии
5внутрикостное введение антибиотиков
31 Декомпрессивная остеоперфорация при остром гематогенном остеомиелите не позволяет:
Варианты ответов
1 уточнить диагноз в неясных случаях
2 получить отделяемое из костномозгового канала для цитологического исследования
3 снизить внутрикостное давление
4 снять боль
5 полностью санировать очаг поражения (+)
32 Строгую иммобилизацию конечности при остром гематогенном остеомиелите при благоприятном течении целесообразно применять не более:
Варианты ответов
1 1 недели
2 1,5 недель (+)
3 2 – 3 недель
4 1 месяца
5 2 – 3 месяцев
33 Наиболее типичными рентгенологическими признаками хронического остеомиелита являются:
Варианты ответов
1 остеосклероз, формирование секвестров, облитерация костномозгового канала
(+)
2 периостальная реакция
3 уплотнение структуры параоссальных тканей
4 размытость и нечеткость кортикального слоя кости
5 явление пятнистого остеопороза
34 Сквозное дренирование при эпифизарном остеомиелите показано:
Варианты ответов
1 во всех случаях установления диагноза
2 при неэффективности пункционного ведения (+)
3 при параартикулярной флегмоне
4 при обнаружении при первой пункции значительного количества выпота
5 не показано вообще
35 При подозрении на эпифизарный остеомиелит показано:
Варианты ответов
1 назначение антибактериальной терапии, наблюдение
2 диагностическая пункция сустава (+)
3 дренирование сустава
4остеоперфорация
5остеопункция и измерение внутрикостного давления
36 При эпифизарном остеомиелите «сухие» артриты встречаются при преобладании следующей флоры:
Варианты ответов
1Грам-положительной
2Грам-отрицательной (+)
3ассоциативной флоры
4характер микрофлоры значения не имеет
5анаэробной флоры
37 После выполнения остеоперфорации контрольная рентгенограмма выполняется в сроки:
Варианты ответов
1 1 неделя
2 1,5 недели
3 2 недели (+)
4 3 недели
5 1 месяц
38 Дренирование и промывание костномозгового канала при остром гематогенном остеомиелите показано:
Варианты ответов
1 при значительном сроке заболевания и тотальном поражении кости (+)
2 всегда для введения антибиотиков
3 не показано
4 при получении крови под большим давлением
5 при антибиотикорезистентном возбудителе заболевания
39 Оперативное лечение при остром гематогенном остеомиелите костей таза показано при:
Варианты ответов
1 подтверждении диагноза рентгенологически
2 формировании гнойных затеков мягких тканей (+)
3 всегда показана только консервативная терапия
4 для подтверждения диагноза
5 показано всегда
40 Обычная локализация саркомы Юинга:
Варианты ответов
1 диафиз (+)
2метафиз
3эпифиз
4кости кисти
5кости стопы
41 Клиническая картина при саркоме Юинга:
Варианты ответов
1 опухоль растет медленно, болей нет
2 боли непостоянного характера, гипертермия в области припухлости (+)
3 резкие постоянные боли в конечности в покое
4 жалоб нет
5 саблевидная деформация голени
42 Понятие «экзостозная хондродисплазия» - это:
Варианты ответов
1 порок развития эпифизарного хряща, проявляющийся разрастанием в метафизарных отделах кости (+)
2 доброкачественная опухоль
3 злокачественная опухоль
4 порок развития мезенхимы кости
5 заболевание воспалительного характера
43 Клинические проявления экзостозной хондродисплазии выражаются:
Варианты ответов
1 плотным, безболезненным образованием, располагающимся вблизи от зоны роста (+)
2 резко болезненным образованием
3 нерезкими ночными болями с воспалительной реакцией крови
4 резким ухудшением общего состояния, отеком конечности, болью
5 «утиной» походкой
44 Основными рентгенологическими признаками очаговой фиброзной дисплазии являются:
Варианты ответов
1 очаг поражения имеет четкие границы с четкой пограничной склеротической каймой, большой очаг может включать в себя несколько маленьких диаметром 1
– 2 см, при больших размерах отмечается вздутие кости (+)
2 симптом козырька, вкрапление извести в окружающих тканях
3 наиболее частая локализация – диафиз
4 остеопороз («луковичный» периостит)
5 нарушение конгруентности суставных поверхностей
45 Понятие «остеома» - это:
Варианты ответов
1 порок развития, связанный с нарушением процесса оссификации
2 доброкачественная первичная опухоль скелета, имеющая наиболее простое гистологическое строение, продуцирующее в себе костную ткань (+)
3злокачественная, быстро растущая опухоль
4порок развития костной ткани
5атипично протекающий воспалительный процесс в костной ткани
46 Наибелее типичными клиническими проявлениями остеомы являются:
Варианты ответов
1 плотное неподвижное образование, растет в любом направлении (+)
2 Протекает бессимптомно, выявляется случайно
3 ухудшение общего самочувствия, резкие боли в пораженной конечности
4 располагается образование вблизи ростковых зон, растет в направлении диафиза
5 укорочение конечности, боли при физической нагрузке
47 К рентгенологическим признакам остеомы относятся:
Варианты ответов
1 опухоль является продолжением костного вещества, имеет ровные и четкие границы с окружающими тканями (+)
2 имеется остеопророз и деструкция в зоне поражения, отслоение надкостницы