Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Sem 8 / ПЫЛЕВЫЕ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

.pdf
Скачиваний:
29
Добавлен:
13.05.2022
Размер:
6.94 Mб
Скачать

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

ПСЕВДОАСТМАТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ

1. Заболевания гортани и внегрудного отдела трахеи, проявляющиеся стридором 2.Трахеобронхтальная дискинезия 3.Опухоли и компрессионные стенозы Трахеи и бронхов 4.Серотониновые кризы при Карциноидном синдроме

5.Экзогенный аллергический альвеолит 6.Сердечная астма 7.Психогенная одышка

(гипервентилляционный синдром)

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ

ТЕРАПИЯ

Лечение:

исключение контакта с аллергенами

ОБУЧЕНИЕ БОЛЬНОГО

Медикаментозная терапия БА по тяжести течения

Степень БА

СТУПЕНЬ

1:легкое

Интермиттиру ющее течение

2:легкое Персистирующее

3:средней

тяжести Персистирующее

4:Тяжелое Персистирующее

Ежедневный прием препаратов для контроля БА

Нет необходимости ( 2-агонист короткого

действия по потребности)

ИГКС* 200 - 500 мкг/сут (может быть увеличена до 400-800мкг/сут)

Другие варианты терапии*

Кромогликат, недокромил и комбинация бронхолитиков с кромонами перед физической нагрузкой или возможным контактом с аллергеном.

Теофиллин ДД, или кромон, или антагонист лейкотриеновых рецепторов

ИГКС 800-2000 мкг/сут +

ИГКС 500-1000 мкг/сут + теофиллин ДД. /

ингаляционный 2-

ИГКС 500-1000 мкг/сут + рer os 2-агонист

агонист длительного

ДД, или ИГКС > 1000 мкг/сут, или ИГКС

действия

500-1000 мкг/сут + АЛР*

ИГКС 800-2000 мкг/сут +

*АЛР антагонисты лейкотриеновых

инг 2-агонист ДД +, если

рецепторов

необходимо, 1 или

 

несколько ЛС:

 

- теофиллин ДД;

 

- АЛР;

 

- рer os 2-агонист ДД;

 

- пероральный ГКС

 

1 ИГКС — ингаляционное глюкокортикостероидное средство. ДД –длит.действия

Кромогликат (Дитек, Интал, Кромоген Легкое Дыхание) – Стабилизатор мембран тучных клеток и их гранул вследствие блокады вхождения в клетку Са2+

Антагонист лейкотриеновых рецепторов

Симбикорт Турбухалер (будесонид/формотерол) - 160 мкг/4,5 мкг - 60 доз; 80 мкг/4,5 мкг - 60 доз.

Оксис Турбухалер (формотерол)Э мкг - 60 доз; 4,5 мкг - 60 доз.

.

Пульмикорт Суспензия (будесонид) - 0,25 мг/1 мл; 0,5 мг/1 мл - 20 контейнеров по 2 мл. Появление данного Перечня позволяет врачу при лечении больных бронхиальной астмой и ХОБЛ,

находящихся на инвалидности, использовать современные эффективные препараты, позволяющие эффективно, безопасно и надёжно контролировать состояние пациентов.

Симбикорт - комбинированный препарат для лечения бронхиальной астмы и ХОБЛ. Показано, что, в отличие от других средств, Симбикорт позволяет наиболее просто и надёжно контролировать состояние пациента и гибко подбирать индивидуальную дозировку для каждого больного в зависимости от изменения течения астмы при помощи одного и того же ингалятора. Уникальное сочетание высокой эффективности Симбикорта с его безопасностью и удобством применения для пациента крайне важно для амбулаторной

практики, так как позволяет предотвращать отказ пациентов от терапии и предупреждать обострения бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Оксис - уникальный бронходилататор, обладающий не только быстрым началом действия, что позволяет использовать его для купирования симптомов бронхоспазма, но и длительным действием - более 12 часов, что особенно важно при использовании Оксиса для поддерживающей терапии бронхиальной астмы и ХОБЛ. Эти

свойства делают Оксис наиболее оптимальным бронходилататором, который нужен Вашим пациентам. Пульмикорт Турбухалер - эффективный и безопасный глюкокортикостероид, с возможным однократным

приёмом, что делает его особенно удобным для пациентов.

Пульмикорт суспензия - единственный, зарегистрированный в России ингаляционный глюкокортикостероид для небулайзерной терапии. Препарат с возможным однократным приёмом является

эффективной и безопасной формой терапии бронхиальной астмы и ХОБЛ. Препарат назначается для взрослых и детей и особенно актуален в детской практике (единственная альтернатива базисной терапии для детей с 6 месяцев до 4 лет), для пожилых пациентов и больных, которые не могут использовать другие системы доставки препаратов.

Лекарственные средства: формотерол (Оксис), будесонид (Пульмикорт), формотерол+будесонид (Симбикорт) также входят в новый, пересмотренный «Перечень жизненно необходимых и важнейших

лекарственных средств» 2004 г. (Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 октября 2004 г. N 1344-р).

Мы надеемся, что применение этих препаратов в Вашей повседневной практике

Пульмикорт Турбухалер

(будесонид) - 200 мкг100 доз; 100 мкг-200 доз

Пульмикорт Суспензия (будесонид)

- 0,25 мг/1 мл; 0,5 мг/1 мл - 20 контейнеров по 2 мл

Пульмикорт суспензия - ингаляционный ГКС для небулайзерной терапии.

Возможен однократный приём.Эффективная и безопасная форма терапии БА и ХОБЛ.

Оксис Турбухалер (формотерол)Э мкг - 60 доз; 4,5 мкг - 60 доз.

Симбикорт Турбухалер (будесонид/формотерол) - 160 мкг/4,5 мкг - 60 доз; 80 мкг/4,5мкг - 60 доз.

Соседние файлы в папке Sem 8