Методическая разработка

практического занятия

(кафедра патологической физиологии)

1. Раздел: Патофизиология гипоксии.

2. Тема: Патофизиология гипоксии.

3. Цель занятия: изучить этиологию и патогенез различных видов гипоксии, компенсаторно-приспособительные реакции при гипоксии, нарушения функций и обмена веществ, механизмы гипоксического некробиоза.

4. Студент должен:

- уметь определить понятие гипоксии;

- знать причины, вызывающие гипоксию;

- знать патогенез различных видов гипоксии;

- знать механизмы влияния гипоксии на организм, компенсаторно-приспособительные реакции, возникающие при гипоксии;

- познакомиться с экспериментальными моделями гипоксии. Перечисленные результаты освоения образовательной программы являются основой для формирования следующих общекультурных компетенций (ОК): ОК-1, ОК-2; профессиональных компетенций (ПК): ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-9, ПК-16, ПК-31; и общепрофессиональных компетенций ОПК-1, ОПК-4, ОПК-9.

5. ВОПРОСЫ:

I. Определение понятия «гипоксия».

II. Классификация гипоксий в зависимости от причин и механизмов развития:

1) виды, этиология и патогенез гипоксической гипоксии;

2) виды, этиология и патогенез гипероксической гипоксии;

3) этиология и патогенез дыхательной (респираторной) гипоксии;

4) этиология и патогенез циркуляторной (сердечно-сосудистой) гипоксии;

5) этиология и патогенез кровяной (гемической) гипоксии;

6) виды, этиология и патогенез тканевой гипоксии;

7) понятия субстратной гипоксии, перегрузочной гипоксии и смешанной гипоксии.

III. Компенсаторно-приспособительные реакции при гипоксии.

IV. Нарушение основных физиологических функций и обмена веществ при гипоксии.

V. Адаптация к гипоксии и дезадаптация.

Частные задачи занятия:

1) дать понятие, разобрать симптомокомплекс и механизмы декомпрессионной болезни;

2) изучить возможные механизмы резистентности к гипоксии;

3) изучить механизмы гипоксического некробиоза.

6. Экспериментальные модели.

Опыт: Значение немедленной стадии стресса в формировании резистентности к гипоксии.

Методика: Эксперимент проводят на 2 мышах. Одна – контрольная (меченная) другая испытуемая (без метки). Испытуемую мышь помещают в аквариум с водой (температура которой 30⁰) на 5 мин. После этого каждую мышь помещают в банку с притертой крышкой, подвергая гипоксии. Определяют разницу времени – продолжительность жизни.

Выводы: Под влиянием «купания» («эмоциональная нагрузка») повышается резистентность к гипоксии, что, очевидно, связано с формированием немедленной фазы стресса.

7. ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ.

Вариант 1

1. Определение и классификация гипоксии.

2. Характеристика субстратной, перегрузочной и смешанной гипоксий.

3. Механизм нарушения аэробного окисления и окислительного фосфорилирования при некробиозе.

Вариант 2

1. Характеристика гипоксической гипоксии (гипобарической и нормобарической).

2. Компенсаторно-приспособительные реакции при гипоксии (дыхательные, сердечно-сосудистые, гемические).

3. Механизмы нарушения электролитного состояния клетки (натрий - калий).

Вариант 3

1. Характеристика гипероксической гипоксии (гипербарической и нормобарической).

2. Компенсаторно-приспособительные реакции при гипоксии (метаболические).

3. Механизмы нарушения метаболизма кальция при некробиозе.

Вариант 4

1. Характеристика циркуляторной и кровяной гипоксии.

2. Нарушение функций нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем при гипоксии.

3. Характеристика механизмов дизбаризма.

Вариант 5

1. Характеристика тканевой гипоксии.

2. Нарушение обмена веществ при гипоксии.

3. Адаптация и дезадаптация при гипоксии.

8. ЛИТЕРАТУРА.

Основная:

1. Патологическая физиология. Под ред. А.Д. Адо и В.В. Новицкого, Изд-во Томского ун-та, Томск, 1994, с. 354-361.

2. Патологическая физиология. Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – Киев, «Логос», 1996, с. 343-344.

3. Патофизиология. Курс лекций. Под ред. П.Ф. Литвицкого. – М., Медицина, 1997, с. 197-213.

Дополнительная:

1. Зайчик А.Ш., Чурилов А.П. Основы общей патологии, часть 1, СПб, 1999. – Элби, с. 178-185.

2. Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника. Под общ. ред. Ю.Л.Шевченко. – СПб, ООО «Элби-СПБ», 2000, 384 с.

3. Руководство по общей патологии. Под ред. Н.К. Хитрова, Д.С. Саркисова, М.А. Пальцева. – М. Медицина, 1999. – С. 401-442.

4. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. Учебник для медицинских вузов. – СПб: «Специальная литература», 1998, с. 29-38.

5. Шанин В.Ю. Типовые патологические процессы. – СПб: Специальная литература, 1996, - с. 10-23.

9. Возможные варианты рефератов по теме: «Гипоксия».

1).Роль гипоксии в патогенезе различных патологических процессов и болезней.

2).Гипоксия и иммунитет.

3).Острая и хроническая гипоксия плода и новорожденного

(для педиатрического факультета).

4).Роль гипоксии в развитии стоматологических заболеваний

(для стоматологического факультета).