Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
инфекции вопросы.docx
Скачиваний:
296
Добавлен:
25.01.2022
Размер:
9.42 Mб
Скачать

Оглавление

1.Роль отечественных ученых в изучении и борьбе с инфекционными 4

заболеваниями 4

2.Определение понятий «инфекция», «инвазия», «инфекционный процесс», 6

«инфекционная болезнь» 6

3. Виды и формы инфекционного процесса, их клиническая характеристика и эпидемиологическая значимость. Причины, условия возникновения и развития инфекционного процесса Примеры. 6

4. Значение больного как источника инфекции в различные периоды болезни. Примеры. 8

5.Основные закономерности инфекционной болезни. Характеристика её периодов и стадий. Примеры. 11

6.Реакции, возникающие в организме человека после внедрения в него патогенного возбудителя, их проявления и значение для диагностики болезней. Примеры. 14

7.Виды и формы клинического течения инфекционных болезней. Примеры. 15

8.Классификация признаков инфекционных заболеваний по их диагностической значимости (по А.Ф. Билибину). Примеры. 16

9. Эпиданамнез и его значение в диагностике инфекционных заболеваний. Примеры. 17

10. Принципы и методы диагностики инфекционных заболеваний. Примеры значимости различных методов для диагностики и как критерия выздоровления. 19

11. Ранняя диагностика инфекционных болезней. Патогномоничные симптомы инфекций, экспресс - методы лабораторной диагностики. 25

12. Методы лабораторной и инструментальной диагностики инфекционных болезней. Оценка лабораторных данных в ранние периоды. Примеры. 30

13. Ведущие синдромы при инфекционных заболеваниях. 31

14. Внутрикожные пробы в диагностике инфекционных болезней. Примеры. 33

15. Тактика и действия врача, заподозрившего карантинное заболевание у больного в поликлинике и при вызове на дом. 36

16. Цели, методы и средства этиотропной терапии инфекционных больных. Примеры. 42

17. Цели, методы и средства патогенетической терапии инфекционных больных. Примеры 44

18. Значение режима, диеты и ухода за инфекционными больными. Примеры. 46

19. Критерии выздоровления инфекционного больного. Правила выписки из стационара. Примеры. 48

20. Задачи, методы и сроки диспансерного наблюдения. Значение режима реконвалесцента. Примеры. 55

21. Ведущие синдромы неотложных состояний при основных инфекциях. Принципы лечения ИТШ и ОНМ. 71

22. Вирусные гепатиты: классификация, механизмы передачи, особенности различных форм. Методы диагностики. Роль эпиданамнеза. 73

23. Классификации гельминтозов. Особенности клинической и лабораторной диагностики. 75

25. Понятие о менингизме, менингите, энцефалите. Классификация менингитов. 81

26. Понятие об оппортунистических и СПИД-ассоциированных инфекциях. Примеры. 81

27. Трихинеллез: патогенез, симптоматика, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение, профилактика. 83

28. Энтеробиоз: патогенез, симптоматика, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. Профилактика. 85

29. Аскаридоз: патогенез, симптоматика, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. Профилактика. 87

30. Столбняк: патогенез, симптоматика, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. Профилактика. 91

32. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: роль эпиданамнеза, патогенез, клиника, диагностика, неотложные состояния, лечение. 99

34. Бешенство: патогенез, клиника, диагностика, роль эпиданамнеза. Профилактика. 102

35. Лептоспироз 103

36. Сальмонеллез: патогенез, клиническая классификация, клиника гастроинтестинальной и генерализованной форм, неотложные состояния, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. 104

37-38. Менингококковая инфекция: клиническая классификация. Патогенез, клиника менингита, неотложные состояния. Диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. ОНМ: клиника, диагностика, лечение. 114

39. Сибирская язва: патогенез, клиника, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. Профилактика 122

40. Малярия: патогенез, клиника, неотложные состояния, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение, профилактика. 125

41 Пищевые токсикоинфекции: классификация, общая характеристика группы, лечение. 133

42 Эшерихиозы: этиология, Клиническая классификация, клиника, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. 138

43 Ботулизм: патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. 145

44 Холера: патогенез, классификация, клиника, неотложные состояния, роль эпиданамнеза, диагностика, лечение, критерии выздоровления, правила выписки. 148

45 Вирусный гепатит А: патогенез, клиника, исходы, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение, профилактика. 153

46 Вирусный гепатит В: патогенез, клиника, неотложные состояния, исходы, диагностика, лечение, диспансеризация и профилактика. 158

47 Острые респираторные вирусные инфекции: общая характеристика группы. Парагрипп: патогенез, клиника, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. 164

48 Грипп: патогенез, клиника, осложнения, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение, профилактика. 168

49. Аденовирусная инфекция 173

50. Геморрагические лихорадки: общая характеристика группы, классификация. Лихорадки, встречающиеся в России, их особенности. 177

51. Протозойные колиты: общая характеристика. Амебиаз. Клиника, диагностика, лечение. 182

52. Чума: патогенез, классификация, клиника различных форм, диагностика, дифференциальный диагноз, роль эпиданамнеза, лечение. 190

53. Туляремия: патогенез, классификация, клиника различных форм, диагностика, дифференциальный диагноз, роль эпиданамнеза, лечение, профилактика. 195

54.Инфекционный мононуклеоз: клиника, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. 198

55. Иерсиниозы: псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз: этиология, роль эпиданамнеза, клиника, диагностика, лечение. 203

56. Острая дизентерия: клиника, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. Критерии выздоровления, правила выписки. Методы и сроки диспансерного наблюдения. 211

57. Брюшной тиф и паратифы А и В. Клинико-патогенетическая характеристика, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение, профилактика. 221

58. Брюшной тиф: рецидивы и осложнения, их патогенез, симптомы, методы диагностики, лечение, роль эпиданамнеза, профилактика. 228

59. Острый вирусный гепатит С: этиология, особенности клинического течения, критерии диагностики, роль эпиданамнеза, лечение. 233

60. Рожа: патогенез, клиника, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение, клиническая классификация. 236

61. Дифтерия: патогенез клиника, диагностика, осложнения, лечение, профилактика. 239

62. Энтеровирусная инфекция: эпидемиология, патогенез, клинические формы, диагностика, лечение, профилактика. 243

63. Клещевой энцефалит: этиология, клиника, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. 246

64. Шок. Виды шока при инфекционной патологии. Принципы терапии. 248

65. Лабораторная диагностика острых вирусных гепатитов, прогнозирование их течения и исходов. 253

66. Острая почечная недостаточность при инфекционной патологии. 255

67.Специфическая профилактика вирусных гепатитах. 256

68. Препараты интерферонов. Лечение хронических вирусных гепатитов 258

69. Специфическая диагностика вирусных гепатитов. Маркеры вирусных гепатитов. 260

70. Современные противовирусные препараты (группы препаратов, показания к применению). 261

71. Острая печеночная недостаточность при вирусных гепатитах: патогенез, клиника, лечение. 263

72. Опоясывающий лишай (герпес). Этиология. Эпидемиология. Клиника. Осложнения. Лечение. 267

73. Хронические вирусные гепатиты: классификация, диагностика, клиниколабораторные данные, лечение. 269

74. Этиотропная терапия бактериальных инфекций (группы антибиотиков). 276

75. Применение иммуноглобулинов в профилактике и лечении инфекционных заболеваний 280

76. Применение сывороток в лечении инфекционных заболеваний. 282

77. Принципы и методы дезинтоксикационной терапии при инфекционной патологии. 282

78. Гиповолемический шок при инфекционной патологии. Примеры. 283

Принципы терапии. 283

79. Протозойные колиты: балантидиаз, клиника, диагностика, лечение. 284

80. Исследование ликвора в дифференциальной диагностике серозных и 288

гнойных менингитов. 288

81. Вирусный гепатит Е: клиника, диагностика, лечение. 288

82. Типы лихорадок при инфекционных заболеваниях. 292

83. Герпетическая инфекция: общая характеристика, клиника, диагностика, лечение. 294

1.Роль отечественных ученых в изучении и борьбе с инфекционными заболеваниями

Самойлович-(врач эпидемиолог). Изучал чуму и доказал заразность чумы при соприкосновении с больным, так же разрабатывал способы дезинфекции, медицинский персонал должен был работать в халатах пропитанных уксусом и обуви смазанной дёгтем. Обращал внимание на то, как нужно переодеваться в соответствующую одежду. 

-говорил о прививках против чумы, но из-за предрассудков и вспышки заболевания не удалось внедрить. 

Громашевский(изучал эпидемический процесс). Детально разрабатывал теорию общей эпидемиологии, понятие об источнике инфекции, механизме передачи. По его мнению эпидемический процесс- чередование пребывания в-ля в организме хозяина с выходом его во внешнюю среду 

*предложил классификацию, основанную на локализации в-ля в организме 

-Кишечные инфекции (локализация в ЖКТ).

-Инфекции дыхательных путей (локализация в дыхательных путях).

-Кровяные инфекции трансмиссивные (локализация в крови.).

-Инфекции наружных покровов (локализация в коже и слизистых).

Безредка(основоположник метода десенсибилизации). Когда изучал явление анафилаксии -установил, что в результате введения сенсибилизированному животному малых доз АГ-аллергена наступает пер-д относительной рефрактерности (десенсибилизация). 

Затем он перенёс эти исследования с животных в клинику и предложил при введении гетерогенных сывороток сначала осуществлять десенсибилизацию(т.е. вводить п/к 0,1 и 0,5 мл сыворотки) 

Бельский и Филатов независимо друг от друга открыли важный диагностический признак для диагностики КОРИ - отрубевидное шелушение слизистой оболочки полости рта. Также Филатов изучал и описал инфекционный мононуклеоз. 

Боткин установил инфекционную природу катаральной желтухи. Описал клинические особенности брюшного тифа. 

Васильев выделил в самостоятельную болезнь "инфекционную желтуху"-иктерргеморрагический лептоспироз. 

Мечников открыл в 1882-1883 явление фагоцитоза, которое положило начало учению об иммунитете и открылись перспективы в профилактике и лечении инфекционных болезней. Все эти открытия позволили разработать и начать применять серологические исследования для диагностики инфекц.б-ней.

Гамалей открыл явления бактериофагии

Широкие возможности для борьбы с инфекционными болезнями открылись после Октябрьской революции и эта борьба в СССР получила широкое распространение: была создана сеть противоэпидемических учреждений, открылись инфекционные больницы, кафедры инф. б-ней в медицинских университетах. 

Большая заслуга советских ученых в изучении специфической профилактики инфекционных болезней 

Живые вакцины против:

-бруцеллез

-натуральная оспа

-сибирская язва

-туляремии

-чума

-лептоспироз 

Смородинцев и Чумаков разработали вакцину против полиомиелита и получили Нобелевскую премию. 

В годы Второй мировой войны был получен первый антибиотик -пенициллин (заслуга Ермольевой, Флемминга

1944-получили стрептомицин

1948-хлормецитин

1948-1952 тетрациклиновые препараты 

2.Определение понятий «инфекция», «инвазия», «инфекционный процесс», «инфекционная болезнь»

Инфекция-заражение организма, в результате проникновения в него болезнетворных МО и возникновение сложного комплекса процессов взаимодействия и размножения в нем.

Инвазия-проникновение  и распростарнение в организме человека, животного или растения возбудителей с последующим развитием взаимодействия между организмом хозяина и "паразитом"

Инфекционный процесс-сложный процесс взаимодействия инфекционных патогенных агентов с макроорганизмом, характеризующийся развитием комплекса патологических реакций, функциональных сдвигов, и компенсаторно-приспособительных реакций на действие инфекционного агента

Инфекционная болезнь-крайняя степень инфекционного процесса. 

вызываются  проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулетностью, то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие. Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие — освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).