3 курс / Патанатомия / Базы / База Сод.модуль6

напоминающие «совиный глаз». Какая опортунистическая инфекция вызвала пневмонию у даного больного?

A.*Цитомегаловирус

B.Пневмоциста каринии

C.Атипичная микобактерия

D.Герпес-вирус

E.Токсоплазма

300. У умершего 44 летнего гражданина Украины по результатам вскрытия установлено сочетание пневмоцистной пневмонии, саркомы Капоши и В-клеточной лимфомы. В анамнезе беспорядочные половые связи. Что является наиболее вероятным?

A.*Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия СПИДа

B.Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия предСПИДа

C.Вторичный иммунодефицит вследствие первичной В-клеточной лимфомы

D.Вторичный иммунодефицит вследствие саркомы Капоши

B. E.

301. У ребенка 4 лет появилась резкая боль при глотании, выраженный отек шеи, температура тела повысилась до 40°С. При осмотре на миндалинах определяются серовато-желтые пленки, которые снимаются с большим трудом, при удалении пленок под ними обнаруживаются кровоточащие язвы. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.*Дифтерия

B.Скарлатина

C.Корь

D.Менингококковый назофарингит

E.Грипп

302. У ребенка 7 лет повысилась температура тела до 39°С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечались крупнопятнистые высыпания, при осмотре полости рта – беловатые высыпания на слизистой оболочке щек. Внезапно появилось тяжелое дыхание и наступила смерть при явлениях асфиксии. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.*Корь

B.Скарлатина

C.Дифтерия

D.Менингококковий назофарингит

E.Грипп

303. На вскрытии тела мальчика 8 лет, болевшего дифтерией зёва и миндалин умершего на второй неделе после начала заболевания, обнаружены изменения в миокарде в виде мелкоочаговых некрозов миокардиоцитов, отёка стромы с незначительной лимфоцитарной инфильтрацией. Диагностируйте процесс в миокарде?

A.*Альтеративный миокардит

B.Септический

C.Гранулематозный

D.Интерстициальный

E.Очаговый межуточный экссудативный

304. У ребёнка 7 лет появилась боль в горле, повысилась температура тела. На 2-й день после начала заболевания, обнаружены высыпания красного цвета в виде мелких, густо расположенных пятен, величиной с маковое зерно. Они покрывают всё тело, за исключением носогубного треугольника. При осмотре полости рта – в зёве яркое покраснение, миндалины увеличены, язык малиново-красный. Ваш диагноз?

A.*Скарлатина.

B.Аденовирусная инфекция.

C.Дифтерия зева.

D.Корь.

E.Стрептококковая ангина.

305. У ребёнка 10 лет появилась резкая боль при глотании, отёк шеи, температура тела поднялась до 390С, появились ярко-красные мелкоточечные высыпания по всему телу. В зеве и миндалинах – резкое полнокровие (“пылающий зёв”), “малиновый язык”. На поверхности миндалин – единичные сероватые очаги некрозов. О каком заболевании может идти речь?

A.* Скарлатина

B.Менингококковый назофарингит

C.Дифтерия

D.Грипп

E.Корь

306. Девочка 6 лет заболела остро. Появилась боль в горле, высокая температура, присоединилась мелкоточечная сыпь на коже. При осмотре полости рта выявлена резкая гиперемия зева, малиновый язык, увеличенные ярко-красного цвета миндалины с сероватыми и желтоватыми тусклыми очагами, которые распространяются на перитонзиллярные ткани, увеличены подчелюстные лимфатические узлы. Для какого заболевания характерны данные изменения?

A.*Скарлатина

B.Корь

C.Дифтерия зева

D.Дифтерия гортани

E.Менингококковый назофарингит

307. На вскрытии умершего ребенка 1,5 лет выявлены: геморрагические высыпания на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкие кровоизлияния в слизистых оболочках и внутренних органах, резкие дистрофические изменения в печени, миокарде, острый некротический нефроз, массивные кровоизлияния в надпочечниках. Для какого заболевания наиболее характерны обнаруженные изменения?

A.*Менингококковая инфекция

B.Скарлатина

C.Дифтерия

D.Корь

E.Сыпной тиф

308. Заболевание ребенка началось с высокой температуры, боли в горле, припухлости подчелюстных лимфатических узлов. При осмотре зева слизистая отечна, умеренно гиперемирована, миндалины увеличены, покрыты серовато-беловатыми пленчатыми наложениями, плотно спаянными с надлежащей тканью, при попытке снятия которых образуется кровоточащие дефекты. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения?

A.* Дифтерия

B.Катаральная ангина

C.Скарлатина

D.Менингококковая инфекция

E.Корь

309. У ребенка 5 лет появилась температура до 40°С, резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма болезни обнаружена?

A.Менингококкцемия

B.Менингококковый менингит

C.Менингоэнцефалит

D.Менингококковый назофарингит

310. У ребенка 5 лет при осмотре зева обнаружено: слизистая зева и миндалин гиперемирована, миндалины увеличены, покрыты плотными, белесовато-желтыми пленками, которые удаляются с трудом. На месте удаления остается глубокий дефект ткани. Мягкие ткани шеи отечны, регионарные лимфатические узлы шеи увеличены, болезнены. О каком заболевании можно думать?

A.Дифтерия

B.Скарлатина

C.Корь

D.Паротит

E.Аденовирусная инфекция

311. У юноши 18 лет, который заболел остро и умер от инфекционно-токсичного шока, на аутопсии выявлены увеличенные миндалины, покрытые серо-белыми пленками, которые распространяются на небные дужки, отечность мягких тканей шеи. При гистологическом исследовании: некроз эпителия миндалин и дужек, подлежащие ткани пропитаны фибринозным экссудатом, который образовывает массивные наслоения на поверхности. Диагностируйте заболевание.

A.*Дифтерия

B.Скарлатина

C.Аденовирусная инфекция

D.Инфекционный мононуклеоз

E.Стафилококовая инфекция

312. У ребенка появилась высокая температура, мелкоточечная сыпь, коньюнктивит. Умер от присоединившейся пневмонии. При гистологическом исследовании легких обнаружены эндо-, мезо-, панбронхит и гигантоклеточная пневмония. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения.

A.*Корь

B.Скарлатина

C.Крупозная пневмония

D.Дифтерия

E.Ветряная оспа

F.Гипертрофические разрастания

313. У девочки 8 лет внезапно повысилась температура, появились катаральные явления дыхательных путей. На 5-й день болезни возник паралич мышц нижних конечностей и присоединились дыхательные нарушения. В передних рогах спинного мозга выявлена пролиферация глии вокруг погибших нейронов. О каком заболевании свидетельствуют данные изменения?

A.*Полиомиелит

B.Корь

C.Дифтерию

D.Менингококцемию

E.Скарлатину

314. Ребенок 6 лет, заболел остро, заболевание началось с катарального назофарингита. Через 2 суток больной умер. На аутопсии: мягкие мозговые оболочки мозга резко полнокровны, отечны, пропитаны густой мутной желтовато-зеленоватой жидкостью. Мозг отечен, миндалины мозжечка увеличены в объеме, выражена странгуляционная борозда. Описанные изменения наиболее характерны для:

A.*Менингококковой инфекции

B.Гриппа

C.Коклюша

D.Дифтерии

E.Кори

315. Ребенок, 8 лет, заболел остро. Через двое суток от начала заболевания наступила смерть. На аутопсии выявлено, что мягкие мозговые оболочки резко полнокровные,

пропитаны густым, мутным желто-зеленоватым екссудатом на базальной поверхности головного мозга. О какой инфекции идёт речь?

A.*Менингококовая инфекция

B.Скарлатина

C.Коклюш

D.Дифтерия

E.Корь

316. На вскрытии у ребенка обнаружена некротическая гнойная ангина, флегмона шеи, гнойный отит, гнойный менингит. Эти изменения наиболее характерны для:

A.* Септической скарлатины

B.Менингококковой инфекции

C.Токсической скарлатины

D.Дифтерии зева

E.Отогенного сепсиса

317. На вскрытии больного выявлено: мягкая мозговая оболочка верхних отделов полушарий головного мозга резко полнокровна, желто-зеленого цвета, пропитанная гнойным и фибринозным экссудатом, который напоминает чепчик. Для какого заболевания характерная такая картина?

A.*Менингококового менингита

B.Туберкулезного менингита

C.Гриппозного менингита

D.Менингита при сибирской язве

E.Менингита при сыпном тифе

318. При осмотре зева у больного ангиной определяется гиперемия слизистой оболочки неба, миндалины увеличены в размерах, красные, на их поверхности заметны мелкие бледно-желтые очаги. Какой клинико-морфологический вариант ангины наиболее вероятный в данном случае?

A.Лакунарная

B.Катаральная

C.Гнойная

D.Фибринозная

E.Некротическая

319. На вскрытии больного, который умер с явлениями отека головного мозга с дислокацией ствола, выявлены изменения мягкой мозговой оболочки: тусклая, серовато-зеленого цвета, утолщенная. Какая патология имела место в мягкой мозговой оболочке?

A.Диффузный гнойный лептоменингит

B.Менингококовий лептоменингит

C.Туберкулезный лептоменингит

D.Злокачественная арахноидендотелиома

E.Гидроцефалия

320. У ребенка 6 лет заболевание началось остро с резкого катара в зеве и миндалинах, который распространился на слизистую оболочку рта, язык ("малиновый язык"), глотку. На поверхности миндалин некрозы. Местами по мере отторжения некротических масс образуются язвы. Шейные лимфоузлы увеличены. На теле мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета, за исключением носогубного треугольника.

В каком заболевании можно думать?

A.*Скарлатина

B.Дифтерия

C.Ангина

D.Корь

E.Менингококковый назофарингит

321. У ребенка, появилось повышение температуры до 38,5 С0, насморк, конъюнктивит, кашель. На коже - крупнопятнистая сыпь, в полости рта белесоваты отрубевидные высыпания на слизистой оболочке щек. На 4 сутки появилась отдышка, в легких - влажные хрипы. Внезапно появилось затруднение дыхания. Смерть наступила при явлениях асфиксии. В каком заболевании идет речь?

A.*Корь

B.Менингококцемия

C.Грипп

D.Легочная форма муковисцидоза

E.Пневмония

322. У девочки 12 лет при вскрытии выявлено: множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозге. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлеяния, в почках - некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Выберите правильный диагноз.

A.*Менингококцемия

B.Сыпной тиф

C.Узелковый периартериит

D.Системная красная волчанка

E.Лучевая болезнь

323. Ребенок 3-х лет возрасте умер при явлениях глубокой церебральной комы. На вскрытии выявлены гнойные наслоения на поверхности мягкой мозговой оболочки в передних отделах головного мозга, отек мозга. Микроскопически - полнокровие и нейтрофильная инфильтрация мягких мозговых оболочек. Укажите вероятное заболевание?

A.*Менингококовий менингит

B.Менингит при сибирке

C.Гриппозный менингит

D.Туберкулезный менинигит

324. Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позвоночника, ребер. Кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В очагах опухолеотных образованый находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание?

A.*Паратиреоидная остеодистрофия

B.Множественные метастазы рака в кости

C.Хроническая почечная недостаточность

D.Болезнь Педжета

E.Миеломная болезнь

325. При вскрытии тела женщины 50 лет, умершей от уремии, обнаружена аденома паращитовидной железы, деформация конечностей, позвоночника, ребер. Кости мягкие, на разрезе повышенной порозности, с опухолеподобными узелками, которые на разрезе имеют пёстрый вид, а также кисты. При микроскопическом исследовании обнаруживается значительная перестройка костных структур, очаги лакунарного рассасывания остеоидной и фиброзной ткани. Какая болезнь наиболее вероятна?

A.*Болезнь Реклингхаузена

B.Хронический остеомиелит

C.Остеопороз

D.Фиброзная дисплазия

E.Болезнь Педжета

326. У больной девочки 12 лет выражены птоз, быстрая утомляемость речевых мышц и мышц бедер. Биопсия последних выявила участки дистрофии, атрофии и некроза

поперечнополосатой мускулатуры с очаговым скоплением лимфоцитов. В тимусе обнаружена тимома. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A.*Миастения

B.Миозит

C.Прогрессирующая мышечная дистрофия

D.Боковой амиотрофический склероз

E.Дерматомиозит

327. У больного 40 лет при прогрессировании стафиллококкового гнойного периодонтита возникло гнойное воспаление костно-мозговых промежутков альвеолярного отростка, а затем тела нижней челюсти. Микроскопически костные балки истончены, очаги некроза, костные секвестры, окруженные соединительнотканной капсулой. Назовите заболевание.

A.*Хронический остеомиелит

B.Острый остеомиелит

C.Пародонтома

D.Хронический фиброзный периостит

E.Гнойный периостит

328. У умершего от интоксикации мужчины во время вскрытия обнаружено увеличение бедра в объёме, на поверхности кожи - свищи с выделением из них вязкой желтозеленой жидкости; бедренная кость утолщена и деформирована, имеет место образование секвестров; при микроскопическом исследовании секвестральные полости окружены грануляционной и зрелой соединительной тканями с наличием нейтрофилов, костно-мозговые каналы облитерированы, компактная пластинка утолщена. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A.*Хронический гнойный остеомиелит

B.Острый гематогенный остеомиелит

C.Туберкулёзный остеомиелит

D.Паратиреоидная остеодистрофия

E.Остеопетроз

329. На вскрытии умершего от сепсиса в бедренной кости нижней конечности обнаружено флегмонозное воспаление, охватывающее костный мозг, гаверсовы каналы и периост, под периостом – множественные абсцессы, в окружающих мягких тканях бедра – также флегмонозное воспаление. Укажите патологический процесс:

A.*Острый гематогенный остеомиелит

B.Остеопороз

C.Хронический гематогенный остеомиелит

D.Остеопетроз

330. При вскрытии трупа шахтера, проработавшего в шахте более 10 лет, в легком выявлены тяжи белесоватой волокнистой ткани и узелки 0,2-0,3 см в диаметре. При гистологическом исследовании в узелках небольшое количество коричневатой пыли, концентрические разрастания соединительной ткани, бедной клетками, с выраженным гиалинозом. О каком пневмокониозе следует думать в данном случае?

A.*Силикоз

B.Талькоз

C.Асбестоз

D.Сидероз

E.Бериллиоз

331. Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочносердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество плотных сероватого и сероваточерного цвета узелков размерами с просяные зерна и больше. Местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание:

A. *Антрако-силикоз

B.Асбестоз

C.Аллюминоз

D.Берилиоз

E.Сидероз

332. Микроскопически в удаленном сегменте легкого шахтера обнаружены многочисленные, округлые узелки, построенные из концентрических гиалинизированых пучков соединительной ткани. Большая часть их расположена периваскулярно и перибронхиально. Наиболее вероятный диагноз:

A.*Силикоз

B.Туберкулез

C.Бронхит

D.Фиброзирующий альвеолит

E.Рак легких

333. При вскрытии трупа шахтера и гистологическом исследовании в легких были найдены многочисленные тонкие тяжи соединительной ткани с очагми склероза вокруг бронхов и сосудов легких; разрастание соединительной ткани в альвеолярных перегородках с развитием бронхиолита и бронхоэктазов. В бифуркационных лимфоузлах - единичные лимфоузлы со склерозом их ткани и большим количеством частичек пыли и кониофагов. Какая форма пневмокониоза?

A.*Диффузно-склеротическая

B.Узелковая

C.Смешанная

D.Силикотическая кавернозная

E.Силикотуберкулез

334. На вскрытии больного, который много лет работал на шахте и умер от хронической легочно-сердечной недостаточности, выявлено, что легкого маловоздушны, значительно уплотнены, склерозированы, верхушки эмфизематозно изменены, поверхность серо-черного цвета, на разрезе ткань легких аспидно-черного цвета. От какой болезни наступила смерть?

A.*Антракоз

B.Силикоз

C.Талькоз

D.Асбестоз

E.Алюминоз

335. На вскрытии мужчины 59 лет, умершего от легочно-сердечной хронической недостаточности, обнаружены следующие изменения: легкие увеличены, плотноватые, маловоздушные, на разрезе в них определяется множество диффузно расположенных узелков белесоватого цвета, 2-3 мм в диаметре. Микроскопчески узелки представлены концентрически расположенными коллагеновыми волокнами. О каком заболевании идёт речь

A.*Узелковая форма силикоза

B.Миллиарный туберкулез легких

C.Фиброзирующий альвеолит

D.Мелкоочаговая пневмония

E.Метастазы опухоли в легкие

336. В легких пациента, который в течение 9 лет работал шлифовальщиком камня, обнаружены мелкие округлой формы плотные узелки, состоящие из соединительной ткани. На периферии этих узелков расположены макрофаги. Проявлением какого заболевания являются изменения в легких?

A.*Силикоз

B.Острая пневмония

C.Бронхоэктатическая болезнь

D.Хронический бронхит

E. Бронхиальная астма

337. При вскрытии мужчины, который служил на подводной атомной лодке, обнаружили следующие изменения: истощение костного мозга (панмиелофтиз), анемию, лейкопению, тромбоцитопению, распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезенке, лимфатическом аппарате желудочно-кишечного тракта, кровоизлияния в надпочечники. Какая болезнь развилась в данном случае?

A.*Острая лучевая болезнь

B.Кессонная болезнь

C.Острый лейкоз

D.Острая анемия

E.Вибрационная болезнь

338. На вскрытии мужчины, который много лет работал на предприятии с высоким уровнем свободной двуокиси кремния в воздухе, найдены увеличенные и уплотненные в объеме легкие со значительным количеством милиарных и более больших ячеек склероза округлой и овальной формы серого или серо-черного цвета. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A.*Узелковая форма силикоза

B.Диффузно-склеротическая форма силикоза

C.Антракосиликоз

D.Силикоантракоз

E.Азбестоз

339. У умершего, который более 20 лет работал на шахте по добыче каменного угля, при вскрытии найдены уплотненные легкие серо-черного цвета со значительными участками новообразовавшейся соединительной ткани, и наличием большого количества макрофагов с пигментом черного цвета в цитоплазме. Какой из перечисленных диагнозов наиболее возможен?

A.*Антракоз

B.Антракосиликоз

C.Силикоантракоз

D.Талькоз

E.Сидероз