topka

-на серозно-мышечный

Кто из авторов предложил соединять серозные поверхности путем сшивания?

-Ламбер

Кто из авторов предложил при наложении кишечного шва прошивать все оболочки?

-Жели

Какой из вариантов краевого кишечного шва является в настоящее время наиболее потребительным?

-через все оболочки кишечной стенки

В какой отделе желудочно-кишечного тракта используется двухрядный шов?

-в желудке

-в 12п кишке

-в тонкой кишке

в каком отделе желудочно-кишечного тракта применяется трехрядный шов?

-толстая кишка

В течении какого времени происходит срастание слизисто-подслизистого футляра?

-через 7-10 дней

Что такое гастростомия?

-наложение искусственного наружного свища на желудок

Какие виды искусственных наружных свищей полых органов вы знаете?

-трубчатый

-губовидный

Какой вид свища формируется при наложение гастростомы по способу Штамма-Кадера?

-трубчатый

Какой вид свища формируется при наложение его по способу Топровера?

-губовидный

Какой оболочкой полого органа живота выстлан канал губовидного свища?

-слизистой

Какой оболчкой полого органа живота выстлана внутренняя поверхность трубчатого свища?

-серозной

При каком виде свища отвестрие в органе после удаления трубки может закрыться самостоятельно?

-при трубчатом

Какие показания для наложения свища на желудок?

-неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка

-стеноз пищевода

-разрыв пищевода

Какой хирургический доступ используется для гастростомы по Витцедю?

-срединная лапаротомия

-левосторонний трансректальный

При гастростомии по Витцелю после выведения в рану передней стенки желудка на каком участке прикладывается резиновая трубка?

-в бессосудистой зоне между большой и малой кривизной

При гастростомии по Витцелю куда должен быть напрвлен конец трубки,погружаемый в проствет желудка?

-к кардиальному отделу желудка

Как выводится свободный конец трубки при завершении гастростомии?

-через небольшой прокол по наружному края левой прямой мышцы живота

Что такое гастропексия?

-фиксация желудка к париетальной брюшине несколькими швами для изоляции полости брюшины от содержимого желудка

Какой шов рационально применять при ушиваниии точесный колотых ран тонкой кишки?

-кисетный серозно-мышечный

Почему раны полых органов ушивают в поперечной направлении?

-во избежание сужения просвета

При превышение какой величины рана тонкой кишкине подлежит ушиванию,а в качестве операции выбора применяется резекция тонкой кишки?

-длиной более 2/3 длины окружности

Какие слои обычно захватывают при наложении щвов "держалок"?

-серзно-мышечный футляр

Чем обычно смачивают по ходу операции брюшину во избежания потери ее "пластических свойств"?

-физиологическим раствором

Какой из видов гастроэнтероанастомоза является более физиологичным?

-задний позадиободочный на предельно короткой петле ( по Петерсену)

На каком расстоянии от двенадцатиперстнотощего изгиба берут петлю тощей кишки при выполнении гастроэентероанастомоза по способу Вельфлера?

-в пределах 50-60 см

На каком расстоянии от линии серозно-мышечного шва расскаеют тенку кишки и желудка при наложении гастроэнтероанатомоза?

- 0,5 см

При выполнении гастроэнтероанатомоза по Вельфлеру петля кишки должна быть соединена с желудком "изоперистальтически". Куда должны быть обращены ручки кишечных жомов на кишке и желудке при выполнении этой опрации?

-на петле кишки ручка обращена к отводящему отделу

-на желудке ручка обращена к пилорическому отделу

Какой вид краевого шва чаще используется на наружные губы анатомоза при использовании непрерывного шва?

- Шмидена

Чему должен быть равен просвет сформированного соустья мужду желудком и тощей кишкой?

- 1,5 диаметра кишки

Что необходимо сделать для предупреждения развития "порочного" круга при гастроэнтероанастомозе по способу Вельфлера?

-межкишечное соустье по Брауну

Какой тип анастомозов на тонкую кишку является наиболее физиологичным?

-конец в конец

Что называется мобилизацией тонкой кишки?

-пересечение брыжейки кишки с предварительной перевозкой сосудов

Какие инструменты используются для мобилизации тонкой кишки?

-кровоостанавливающие зажимы

-лигатурная игла Дешана

С какой целью при резекции тонкой кишки ушивается pars nuda?

-для восстановления непрерывности серозной оболочки кишки

Как накладываются кишечные жомы перед резекцией на тонкую кишку?

-под углом, открытым в сторону свободного края кишки

Под каким углом по отношению к длиннику кишки накладываются жомы при резекции тонкой кишки?

-под углом 45

С какой целью пи резекции тонкой кишки производится рассечение в косом её направлении (модификация Маделунга)?

-для увеличения поперечного сечения анастомоза

Какой вид краевого шва используется для ушивания передней губы анастомоза при резекции тонкой кишки по типу конец в конец?

-по Альберту

Какое преимущество шва Тупе Вы можете указать?

-узел погружается в просвет кишки

С какой целью ушивается дефект брыжейки при резекции тонкой кишки?

-для предотвращения спаечной болезни

-для предупреждения ущемления петли тонкой кишки

-для перитонизации

Какая линия предварительно проводится для расчета доступа по Мак-Бурнею при аппендэктомии?

-линия, соединяющая пупок и правую передне-верхнюю подвздошную ость

Почему доступ по Мак Бурнею-Волковичу называют переменным?

-из-за последовательного разъединения мышц с различным направлением волокон тупым способом

Кто предложил параректальный доступ к червеобразному отростку?

-Леннандер

Какие недостатки имеет параректальный доступ?

-при доступе нарушается кровоснабжение и иннервация прямой мышцы

-трудоемкость доступа

Какие отличительные признаки слепой кишки вы знаете?

-отсутствие брыжейки

-отсутствие жировых отростков

-наличие мышечных лент

Какие варианты положения червеобразного отростка вы знаете?

-все выше перечисленные

Что нужно сделать при выделении ретроцекально расположенного червеобразного отростка?

-произвести мобилизацию слепой кишки

Производится ли при аппендэктомии мобилизация червеобразного отростка?

-производится путем последовательной перевязки брыжейки с помощью лигатурной иглы или кровоостанавливающих зажимов и пересечения брыжейки

На каком расстоянии от основания червеобразного отростка накладывается кисетный шов на слепую кишку?

-отступя 1-1,5 см

В каком случае вам придется выполнить ретроградную аппендэктомию?

-при тазовом положении отростка

-при фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке

В чем заключаются особенности, обулавливающие отличия оперций на толстой кишке от операций на тонкой кишке?

-толстая кишка имеет более тонкую стенку, чем тонкая

-толстая кишка имеет более инфицированоое содержимое

-неравномерное распределение мышечных волокон в стенке толстой кишки

Какой шов целесообразно применять на толстой кишке?

-трехрядный

Какие виды анастомозов на толстой кишке являются предпочтительными?

-бок в бок

-конец в бок

-бок в конец

Какой доступ производиться при наложении искуственного заднего прохода по Майдлю?

-косой доступ выше паховой свяязки на 3-4 см и параллельно ей

По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей

-чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфецирование

Отличаются ли операции "колостомия" и "наложение противоестественного заднего прохода"

-различаются по показаниям и по техническим приемам

Чем отличаются колостомия и противоестественный задний проход?

-наличие при противоестестественном заднем проходе так называемой "Шпоры"

Для чего при наложении противоестественного заднего прохода серозный покров сигмовидной кишки соединяют с париетальной брюшиной

-для предупреждения инфицированности полости брюшины

Через какое время после выполнения плановой операции наложения противоестественного заднего прохода можно вскрыть просвет сигмовидной кишки

-через 1 сутки

На какие отделы толстой кишки можно наложить колостому

-на слепую кишку

-на поперечную ободочную

-на сигмовидную

Что являяется границами поясничной области

-12 ребро

-гребень подвздошной кости

Имеет ли забрюшинное пространство одинаковые границы с поясничной областью?

-значительно превосходит поясничную область по своим границам

Как определяется толщина подкожной клетчатки поясничной области

-неравномерно- ее толщина значительно больше в нижнем отделе

какие элементы образуют поясничный треугольник (треугольник Пти)

-наружняя косая мышца

-широчайшая мышца спины

-гребень подвздошной кости

Какие элементы образуют стороны ромба ЛесгафтаГрюгфельда

-внутренняя косая мышца живота

-разгобатель спины

-12 ребро

-задняя нижняя зубчатая мышца

Какое практическое значение имеют треугольник Пти и ромб Лесгафта-Грюгельда

-места выхода грыж

-места выхода гнойников из забрюшинного пространства

-болевые точки для дифференциальной диагностики заболеваний органов живота

Чем характеризуются доступы к поске по Бергману-Израэлю или Федорову

-внебрюшинные доступы

Что является передними и задними границами забрюшинного пространства

-париетальная брюшина

-f. endoabdominalis

Какие клетчаточные слои различают в забрюшинном пространствее

-околопеченочная клетчатка

-позадитолстокишечная клетчатка

-textus cellulosus retroperitonealis

Каким элементом ограничен таз как часть тела человека

-тазовые кости

-крестцом

-копчиком

Чем разделяется костный остов таза на большой и мылый таз

-пограничной линией

какие мышцы образуют диафрагму таза

-m.levator ani -m.transversus perinei prof. -m.coccygei

какие клетчаточные пространства можно выделить в подбрюшном этаже

-предпузырное

-позадипузырное

-позадипрямокишечное

-пристеночное клетчаточное пространство

-параметральное клетчаточное пространство

чем опасен разрыв вкрхней ягодичной артерии

-ишемией ягодичной области