Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Анатомія опорно-рухового апарата. 1,2,3 модуль мед

.pdf
Скачиваний:
112
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
3.46 Mб
Скачать

C Между 12 грудным и 1 поясничным позвонками

D Между 5 поясничным и основанием крестца

E Между 11 и 12 грудными позвонками

51.У больной Д. при профосмотре обнаружена существенная разница окружности правого и левого бедер, Окружность правого бедра значительно меньше левого, справа отсутствует коленный рефлекс. Какая мышц подверглась атрофии?

A *Четырехглавая B Трехглавая

C Подвздошно-бедренная D Большая приводящая E Портняжная

52.Рентгенологічно у пацієнта діагностовано перелом плечової кістки в ділянці міжгорбкової борозни. Сухожилок якого м‘яза може бути травмований уламками кістки в першу чергу?

A *Двоголового м‘яза плеча B Дельтовидного м‘яза

C Великого круглого м‘яза D Найширшого м‘яза спини E Великого грудного м‘яза

53.У хворого фронтит. З анамнезу відомо, що в нього було запалення верхньощелепної пазухи. Через який відділ носової порожнини могла потрапити інфекція в лобну пазуху?

A * із середнього носового ходу B із верхнього носового ходу

C із нижнього носового ходу

D із присінка носової порожнини

E із решітчасто-клиноподібної кишені

54.Чоловік 42 років звернувся до медпункта з приводу різаної рани нижньої частини передньої поверхні плеча. Об‘єктивно: затруднене згинання передпліччя. Які з названих м‘язів ймовірно ушкоджені у хворого?

A *M. brachialis, m. biceps brachii. B M.biceps brachii, m. anconeus.

C M.coracobrachialis, m. supraspinatus. D M. deltoideus, m. infraspinatus.

E M. deltoideus, m. biceps brachii.

55. Внаслідок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

A *Пазуха клиновидної кістки B Сонний канал.

C Зоровий канал.

D Барабанна порожнина. E . Лицевий канал.

56.Лікар прогнозує можливість запалення клітковини орбіти при гнійному запаленні в ділянці підочноямкового отвору. Через яке з утворень можливе поширення інфекції?

A * Canalis infraorbitalis. B Canalis pterigoideus. C Canalis nosolacrimalis. D Canalis incisivus.

E Fissura orbitalis inferior.

57.У хворого виявлене руйнування стінки барабанної порожнини з розповсюдженням гною до задньої черепної ямки. Яка із стінок зруйнована?

A *Paries mastoideus B Paries membranaceus C Paries labyrinthicus D Paries tegmentalis

E Paries jugularis

58.У пострадавшего колоторезаная рана нижнего отдела задней стенки подмышечной ямки. Какие мышцы повреждены при этом?

A * Широчайшая мышца спины

B Трехглавая мышца плеча

C Большая грудная мышца

D Дельтовидная мышца

E Подостная мышца

59.В результате удара колесом мотоцикла сзади в область средней трети голени у пострадавшего разрыв глубоких кровеносных сосудов, образовалась обширная гематома, ушиб нервов. В каком анатомическом образовании лежит поврежденный сосудисто-нервный пучок голени?

A * Голено-подколенном канале B Бедренно-подколенном канале C Запирательном канале

D Верхнем мышечно-малоберцовом канале E Нижнем мышечно-малоберцовом канале

60.Під час хірургічного втручання лікар маніпулює на внутрішній стінці барабанної порожнини. Руйнування якого каналу скроневої кістки можливе?

A * Лицевого.

BМ'язово-трубного.

CБарабанного.

DКанальця барабанної струни.

EСонного.

61. У пацієнта перелом плечової кістки на межі середньої та нижньої третини, з частковою втратою функції згинання передпліччя. Порушення функцій якого м'язіу викликало це ушкодження?

A*Musculus brahialis

BMusculus coracobrachialis

CMusculus triceps brachii

D Musculus anconeus

E Musculus brachio radialis

62. При падінні з висоти постраждалий вдарився передньою поверхнею плеча об виступаючий твердий предмет. При огляді хірургом констатований розрив двоголового м'яза плеча. Які функції верхньої кінцівки будуть порушенн при вказаній травмі двоголового м'яза?

A *Згинання плеча, передпліччя та супінація передпліччя. B Згинання та пронація передпліччя.

C Згинання передпліччя та кисті.

D Згинання плеча, передпліччя та кисті. E Згинання плеча і передпліччя.

63.Під час прийому їжі у новонародженої дитини спостерігається закидання молока у носову порожнину. Вкажіть на можливу причину виникнення цього порушення.

A *Вовча паща.

B Викривлення носової перегородки вправо. C Перелом основи черепа.

D Заяча губа.

E Викривлення носової перегородки вліво.

64.Больная обратилась с жалобами на боли в левой паховой области. При обследовании установлен диагноз: бедренная грыжа. Стенками бедренного канала являются:

A *Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная вена.

B Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная артерия.

C Паховая связка, поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра D Глубокий листок широкой фасции бедра, бедренная вена, паховая связка. E Паховая связка, бедренная вена, поверхностный листок широкой фасции бедра

65.У хворого кривошия. Який м'яз шиї уражений ?

A *M. Sternocleidomastoideus B M. omohyoideus

C M. platisma

D M. sternohyoideus E M. mylohyoideus

66. У хворого атрофія м‖язів на передній поверхні голінки. Які це м‖язи?

A *Передній великогомілковий, довгий розгинач пальців, довгий розгинач великого пальця.

B Передній великогомілковий, довгий і короткий малогомілкові.

C Передній великогомілковий, довгий згинач пальців, довгий згинач великого пальця.

D Довгий, короткий і третій малогомілкові.

E Довгий малогомілковий, передній і задній великогомілкові.

67.Трикутник шиї обмежений ззаду грудинноключичнососковидним м'язом, зверху-заднім черевцем двочеревцевого м'яза, зпереду - верхнім черевцем лопатково-під'язикового м'яза. Назвіть цей трикутник.

A *Сонний.

B Лопатковотрахейний. C Підщелепний.

D Лопатковоключичний.

E Лопатковотрапецієвидний.

68.За рахунок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

A *Пазуха клиновидної кістки. B Сонний канал.

C Зоровий канал.

D Барабанна порожнина. E Лицевий канал.

69.При огляді лікарем у хворого виявлена стегнова кила. Через яке анатомічне утворення вона виходить під шкіру?

A *Hiatus saphenus B Anulus femoralis C Canalis adductorius

D Lacuna musculorum

E Anulus inguinalis superficialis

70.У дитини 2 років після перенесеного грипу з‘явилися скарги на біль у вусі. Лікар виявив зниження слуху та запалення середнього вуха. Яким шляхом інфекція потрапила до середнього вуха?

A * через слухову трубу

B через foramen jugularis

C через canalis caroticus

D через atrium mastoideum

E через canalis nasolacrimalis

71.У травмованого кровотеча з рани в ділянці голови. В якому місці слід притиснути сонну артерію для тимчасової зупинки кровотечі?

A *До переднього горбка на поперечному відростку 6-го шийного хребця. B До хребта у верхній частині шиї.

C До переднього горбка на поперечному відростку 4-го шийного хребця. D До переднього горбка на поперечному відростку 5-го шийного хребця. E До переднього горбка на поперечному відростку 7-го шийного хребця.

72.Дитина поступила в лор-відділення клінічної лікарні з діагнозом: гнійне запалення середнього вуха. Захворювання почалось з запалення носоглотки. Встановлено, що інфекція потрапила в барабанну порожнин через слухову трубу, яка лежить в:

A *canalis musculotubarius. B canaliculus tympanicus. C canalis caroticus.

D canaliculus chordae tympani. E canaliculi carotici tympanici.

73. Запаленя барабанної порожнини (гнойний отіт) у хворого ускладнилося запалення комірок соскоподібного відростка. Через яку стінку барабанної порожнини проникнув гній до комірок?

A*Задню

BПередню

CМедіальну

DЛатеральну

EВерхню

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія»

М Е Т О Д И Ч Н І В К А З І В К И

для студентів 1 курсу медичного факультету № 1 та № 2 з модулю 2 „Спланхнологія. Анатомія серцево-судинної системи, органи ендокринної та імунної системи. Центральна нервова система і спинномозковів нерви.”

Полтава – 2012

Методичні розробки склали:

1.Професор Шерстюк О.О.

2.Доцент Дейнега Т.Ф..

3.Доцент Тихонова О.О.

4.Доцент Тарасенко Я.А.

5.Старший викладач Рогуля В.О.

„Затверджено”

 

на засіданні кафедри анатомії людини

 

Завідувач кафедри анатомії людини,

 

Професор

О.О. Шерстюк

Затверджено на засіданні ЦМК ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія»

протокол №__________від ____________2011 р.

Тематичний план практичних занять з модуля 2 «Спланхнологія та органи ендокринної системи. Анатомія серцево-судинної системи. Органи ендокринної та імунної системи. Центральна нервова система і спинномозкові нерви».

 

К-ть

 

Тема практичного заняття

годин

1

Порожнина рота. Піднебіння.

2

2

Язик. Слинні залози.

2

3

Зуби.

2

4

Глотка. Стравохід.

2

5

Шлунок.

2

6

Тонка кишка.

2

7

Товста кишка.

2

8

Печінка. Підшлункова залоза.

2

9

Очеревина (1 заняття).

2

10

Очеревина (2 заняття).

2

11

Ніс. Гортань.

2

12

Трахея. Бронхи. Легені.

2

13

Плевра. Средостіння. Огляд топографії серозних оболонок внутрішніх

2

 

органів.

 

14

Зовнішня будова нирки. Топографія нирок.

2

15

Внутрішня будова нирки. Сегменти нирки. Аномалії розвитку

2

16

Сечоводи. Сечовий міхур.

2

17

Чоловічий та жіночий сечівники. Рентген-анатомія сечовивідних шляхів

2

18

Внутрішні чоловічі статеві органи.

2

19

Зовнішні чоловічі статеві органи. Дефекти і аномалії розвитку.

2

20

Жіноча статева система : зовнішні та внутрішні статеві органи. Дефекти і

2

 

аномалії розвитку..

 

21

Промежина.

2

22

Загальні принципи будови залоз внутрішньої секреції. Центральний відділ

2

 

ендокринної системи. Гіпофіз. Епіфіз.

 

23

Периферичні органи ендокринної системи.( щитоподібна залоза, пара

2

 

щитоподібні залози, наднирники, ендокринна частина підшлункової залози,

 

 

статеві залози).

 

24

Змістовий модульний контроль ―Спланхнологія і органи ендокринной систе-

2

 

ми‖

 

 

 

2

25

Анатомія серця: зовнішня будова серця, форма, положення, камери серця, їх

 

 

будова, клапани серця, будова стінки серця.

 

26

Анатомія серця: судини і нерви серця. Велике і мале кола кровообігу. Прові-

2

 

дна система.

 

27

Серце: топографія. Перикард. Рентгенанатомія серця.

2

28

Аорта і її части. Гілки дуги аорти. Загальна та внутрішня сонна артерія.

2

29

Зовнішня сонна артерія.

2

30

Підключична та пахвова артерії.

2

31

Артерії плеча, передпліччя та кисті.

2

32

Грудна та черевна частини аорти. Парієтальні та парні вісцеральні гілки.

2

33

Непарні вісцеральні гілки черевної частини аорти.

2

34

Клубові артерії та артерії стегна, анастомози.

2

35

Артерії гомілки та стопи.

2

36

Система верхньої порожнистої вени.

2

37

Система нижньої порожнистої вени.

2

38

Система ворітної вени. Внутрішньосистемні і міжсистемні венозні анастомо-

2

 

зи.

 

39

Загальні поняття про імунну систему, центральний відділ імунної системи.

2

 

Поняття про Т- і Б- лімфоцити. Червоний кістковий мозок. Загруднинна за-

 

 

лоза.

 

40

Периферичний відділ імунної системи. Селезінка. Мигдалики. Кишкові фо-

2

 

лікули. Червоподібний відросток.

 

41

Лімфатичний відділ імунної системи, лімфатичні судини і вузли нижніх кін-

2

 

цівок і таза, черевної порожнини.

 

42

Лімфатичні судини і вузли верхніх кінцівок, голови, шиї, грудної порожни-

2

 

ни.

 

43

 

 

 

Змістовий модульний контроль з «Серцево-судинної системи.

2

 

Органів імунної системи.

 

 

 

 

44

Анатомія спинного мозку. Зовнішня будова. Топографія. Оболонки та суди-

2

 

ни спинного мозку.

 

45

Анатомія спинного мозку. Внутрішня будова. Сіра та біла речовина.

2

46

Анатомія довгастого мозку та мосту.

2

47

Анатомія мозочка. Перешийок ромбоподібного мозку.

2

48

IY шлуночок. Ромбоподібна ямка.

2

49

Анатомія середнього мозку.

2

50

Анатомія проміжного мозку. ІІІ шлуночок.

2

51

Кінцевий мозок. Півкулі великого мозку: частки, борозни, закрутки.

2

52

Нюховий мозок.

2

53

Базальні ядра. Стріопалідарна система.

2

54

Плащ, його рельєф. Біла речовина, кора великого мозку. Локалізація функцій

2

 

в корі півкуль великого мозку.

 

55

Бічні шлуночки. Оболонки та судини головного мозку. Церебральна та спин-

2

 

номозкова рідина. Утворення та шляхи її циркуляції.

 

56

Периферична нервова система. Спинномозкові нерви. Шийне сплетення.

2

57

Плечове сплетення. Топографія, гілки, зони шкірної іннервації. Міжреберні

2

 

нерви.

 

58

Поперекове сплетення. Топографія, гілки, зони шкірної іннервації.

2

59

Крижове сплетення. Куприкове сплетення. Топографія, гілки, зони шкірної

2

 

іннервації.

 

60

Підсумковий контроль засвоєння модулю 2„Спланхнологія. Анатомія серце-

2

 

во-судинної системи. Органи ендокринної та імунної системи. Центральна

 

 

нервова система, спинномозкові нерви‖

 

Тема 1. Загальна характеристика травної системи. Порожнина рота. Присінок рота. Власне ротова порожнина. Губи. Щоки. Ясна. Тверде і м’яке піднебіння. Ано-

малії і розвиток порожнини рота.

Кількість годин – 2 1.Актуальність теми.

Травна система являє собою сукупність органів, різних по будові і функціям, які забезпечують механічну і хімічну переробку і всмоктування поживних речовин. Що необхідні для покриття енергетичних і матеріальних витрат в процесі життєдіяльності організму.

Дуже важливо вже на 1 курсі знати норму для всіх органів. Для цього потрібно знати топографію кожного органа. Щоб знати топографію органа, потрібно визначити для нього:

1.Скелетотопію (проекцію органа на скелет),

2.Голотопію (положення органа в просторі),

3.Синтопію (відношення органа до сусідніх органів),

Знання анатомії цих органів необхідне студентам при вивченні таких предметів як топографічна анатомія, внутрішні і хірургічні хвороби.

2. Навчальні цілі.

Вивчити розвиток травної системи в онтогенезі, загальний план будови. Розвиток обличчя. На препаратах, схемах, муляжах та малюнках вивчити будову порожнини рота, язика, аномалії розвитку.

3.Базовий рівень знань та вмінь:

-з курсу біології: філогенез травної системи;

-з курсу анатомії: онтогенез травної системи;

4. Зміст теми заняття.

Розвиток травної системи в онтогенезі.

Травний канал зародка закладається у вигляді первинної кишкової трубки, яка в ембріональному періоді ділиться на порожнину рота, глотку, стравохід, шлунок і кишечник. В ембріогенезі відбувається диференціювання структурних елементів в стінках травного каналу і розвиваються травні залози.

Травна система починає функціонувати у внутрішньоутробному періоді. На 4-му місяці в кишечнику плода з'являється зеленуватий вміст - меконій; він складається з відпавших епітеліальних клітин, слизу, жовчі і речовин, що містяться в амніотичній рідині, яку ковтає плід. З цього ж часу в кишечнику знаходять травні ферменти.

До кінця внутрішньоутробного періоду травна система досягає того ступеня розвитку, коли вона може забезпечити життєво важливі функції новонародженого. Найбільш диференційованими виявляються структури, які зaбeзпeчyють грудне вигодовування дитини, і, перш за все, акт смоктання. Зміни травних органів після народження в значному ступені обумовлені складом і кількістю їжі, яка вживається в різні вікові періоди. Їжа є важливим формоутворюючим фактором в індивідуальному розвитку травної системи .

На третьому тижні розвитку в товщі ембріону з ентодерми ближче до вентральної поверхні закладається трубка. На каудальному (proctodeum) та краніальному (stomadeum) кінцях утворюються бухти. В подальшому вони прориваються, глоткова і прямокишкова перети-