Тесты Moodle / Moodle тесты по охте 2_240415_150214

рационально применять:

​1) ​узловые серозно-мышечные швы ​2) ​шов Шмидена ​3) ​кисетный серозно-мышечный шов ​4) ​шов Альберта ​5) ​шов Жели

8.179. ​Раны полых трубчатых органов ушивают в поперечном на- ​правлении:

​1) ​из-за удобства работы ​2) ​для лучшей адаптации слоев

​3) ​во избежание сужения просвета ​4) ​в силу сложившейся традиции ​5) ​для сохранения перистальтики

8.180. ​Резекция тонкой кишки в качестве операции выбора применя- ​ется при ране тонкой кишки:

8.182. ​При резекции тонкой кишки наиболее часто используют два ​вида энтероанастомозов:

​1) ​«конец в конец» ​2) ​«конец в бок» ​3) ​«бок в конец» ​4) ​«бок в бок»

8.183. ​Еюностомия по Витцелю с целью кормления больного предпо- ​лагает фиксацию трубки:

​1) ​аборально в просвете верхних 10-12 см тощей кишки ​2) ​орально в просвете верхних 20-25 см тощей кишки ​3) ​орально в просвете верхних 40 см тощей кишки ​4) ​аборально в просвете верхних 40 см тощей кишки

​5) ​аборально в просвете верхних 20-25 см тощей кишки

8.184. ​При резекции тонкой кишки этап ее мобилизации включает:

1) рассечение париетального листка брюшины для создания подвижности кишки

2) пересечение приводящего конца удаляемой кишки

3) пересечение отводящего конца удаляемой кишки

4) отделение удаляемой части кишки от ее брыжейки с предварительной перевязкой ее сосудов

5) пересечение отводящего и приводящего концов удаляемой кишки

8.185. ​Техническим недостатком энтероэнтероанастомоза «конец

вконец» при сравнении с соустьем «бок в бок» может быть:

1) сложность формирования задней губы анастомоза

2) сужение просвета анастомоза

3) сложность формирования передней губы анастомоза

4) низкая прочность анастомоза

5) низкая асептичность анастомоза

8.186. ​Отличить толстую кишку от тонкой можно по:

1) наличию сальниковых отростков

2) отношению к брюшине

3) наличию вздутий на протяжении кишки

4) наличию мышечных лент

5) цвету

8.187. ​Из гастроэнтероанастомозов наиболее физиологичным

является:

8.188. При выполнении гастроэнтероанастомоза по способу Вельфле-ра петлю тощей кишки берут на расстоянии от двенадцатипер-стно тощекишечного изгиба:

8.192. ​Для предупреждения развития «порочного» круга при гастро- ​энтероанастомозе по способу Бельфлера необходимо:

​1) ​«изоперистальтическое» подшивание петли кишки

​2) ​желудочно-кишечное соустье размером более 2 диаметров

кишки

​3) ​межкишечное соустье по Брауну ​4) ​произвести пилоропластику ​5) ​выполнить ваготомию

8.193. ​Наиболее физиологичным анастомозом на тонкую кишку

явля-

8.194. Мобилизацией тонкой кишки называется:

1) пересечение брыжейки

2) выведение кишки на переднюю брюшную стенку

3) подшивание кишки к париетальной брюшине

4) удаление части тонкой кишки

5) пересечение брыжейки удаляемой части кишки с предварительной перевязкой ее сосудов

8.195. При резекции тонкой кишки ушивается «pars nuda» для:

1) профилактики кровотечения из брыжеечных сосудов

2) восстановления непрерывности серозной оболочки кишки

3) предотвращения разрыва «швов-держалок»

4) сохранения просвета тонкой кишки

5) сохранения перистальтики тонкой кишки

8.196. При резекции тонкой кишки производится рассечение ее в косом направлении (модификация Моделунга) для:

1) уменьшения интраоперационной кровопотери

2) улучшения кровоснабжения свободного края кишки в зоне анастомоза

3) увеличения поперечного сечения анастомоза

4) удобства наложения анастомоза

5) сохранения перистальтики тонкой кишки

8.197. Для ушивания передней губы анастомоза при резекции тонкой кишки по типу «конец в конец» используется сквозной шов по:

1) Шмидену

2) Альберту

3) Н.И. Пирогову

4) Жели

5) Черни

8.198. Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается:

1) из-за опасности кровотечения

2) для предотвращения спаечной болезни

3) для предупреждения ущемления петли тонкой кишки

4) для перитонизации

5) все указанные варианты правильные

​желудочно-кишечного тракта, кроме:

​кишки:

​1) ​слепую

​2) ​восходящую ободочную ​3) ​поперечную ободочную ​4) ​нисходящую ободочную

​5) ​все варианты ответов неверны

8.202. ​Трехрядный кишечный шов можно накладывать на все

отделы ​кишки, кроме:

​всеми причинами, кроме:

​1) ​высокой массивности микрофлоры ​2) ​высокой вирулентности микрофлоры ​3) ​тонкости стенки толстой кишки ​4) ​большого диаметра толстой кишки

​5) ​малой подвижности толстой кишки

8.204. ​При наложении кишечного шва по Альберту в первый

рядшвов захватывают оболочки:

1) слизистую

2) слизистую и подслизистую

3) серозную и мышечную

4) серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу

5) все оболочки

8.205. ​При наложении межкишечного анастомоза по Альберту во

второй ряд швов захватывают оболочки:

1) слизистую

2) слизистую оболочку и подслизистую основу

3) серозную и мышечную

4) серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу

5) все оболочки

8.206. ​При наложении кишечного шва механическую прочность

егосоздает:

1) слизистая оболочка

2) подслизистая основа

3) мышечная оболочка

4) серозная оболочка

5) слизистая и серозная оболочки

8.207. ​При наложении кишечного шва Ламбера захватывают

оболочки:

1) слизистую

2) слизисто-подслизистую

3) серозно-мышечную

4) серозно-мышечно-подслизистую

5)​Все оболочки

8.208. При наложении шва Ламбера используют все шовные материалы, кроме:

8.210. ​Для определения источников кровотечения в брюшной

полости при ревизии органов производится:

1) осмотр последовательно в направлении сверху вниз

2) последовательно осматривается правый боковой канал, левый боковой канал, левая брыжеечная пазуха, правая брыжеечная пазуха

3) осмотр начинается с места наибольшего скопления крови

4) последовательно пережимается брюшная аорта

5) осмотр производится в направлении справа налево

8.211. ​Наиболее часто встречающимся является положение

червеобразного отростка по отношению к слепой кишке:

1) переднее

2) заднее

3) медиальное

4) латеральное

5) нисходящее

8.212. ​Клиническая картина аппендицита, подобная правосторонней

почечной колике, наиболее вероятна при положении червеобразного отростка:

1) ретроцекальном интраперитонеальном

2) ретроцекальном интрамуральном

3) ретроцекальном ретроперитонеальном

8.213. ​Клиническая картина аппендицита, подобная клинике

холецистита, может быть вследствие:

1) распространения воспалительного процесса по правому боковому каналу к желчному пузырю

2) рефлекторных влияний при аппендиците с илеоцекальной области на область желчного пузыря

3) подпеченочного положения слепой кишки и червеобразногоотростка

8.214. ​Укажите, поражение нервного аппарата какой кишки ведет к

развитию болезни Гиршпрунга:

1) сигмовидной

2) прямой

3) двенадцатиперстной

4) слепой

8.215. ​При наложении кишечного шва Пирогова захватывают

оболочки:

1) слизистую

2) слизистую и подслизистую

3) серозную и мышечную

4) серозную, мышечную и подслизистую

5) все

8.216. ​Однорядный кишечный шов можно применять при операциях

на:

1) пищеводе

2) желудке

3) тонкой кишке

4) толстой кишке

5) всех отделах желудочно-кишечного тракта

8.217. ​При наложении кишечного шва герметичность его создает

оболочка кишки:

1) слизистая

2) подслизистая основа

3) мышечная

4) серозная

5) мышечная и серозная

8.218. ​При выполнении кишечного шва прочность его создает

оболочка кишки:

1) слизистая

2) подслизистая основа

3) мышечная

4) серозная

5) слизистая и серозная

8.219. ​В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и

удобным признаком отыскания червеобразного отростка является:

1) расположение основания отростка на задне-медиальной стенке слепой кишки

2) расположение основания отростка у дна слепой кишки

3) расположение основания отростка у места схождения трехпродольных лент слепой кишки

4) продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка

8.220. ​Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному

отростку:

1) Дьяконов-Волкович

2) Жерар-Спасокукоцкий

3) Щеткин-Блюмберг

4) СП. Федоров

5) Н.И. Пирогов

8.221. ​Доступ по МакБурнею-Волковичу называют косопеременным

из-за:

1) чередования острого и тупого способов разъединения тканей

2) несовпадения линии кожного разреза с линией разъединения мышц

3) несовпадения линии кожного разреза с линией рассечения брюшины

4) последовательного разъединения мышц с различным направлением волокон тупым способом

5) косого направления разреза

8.222. ​Параректальный доступ к червеобразному отростку

предложил:

1) Кохер

2) С.П.Федоров

3) Н.И. Пирогов

4) А.В. Вишневский

5) Леннандер

8.223. ​Отличительными признаками слепой кишки от других

отделов толстой кишки являются:

1) отсутствие брыжейки

2) отсутствие жировых привесок

3) наличие мышечных лент

4) наличие сальниковых отростков

5) отсутствие мышечных лент

червеобразного отростка при аппендэктомии:

531462

1) наложение кисетного шва на стенку слепой кишки

2) наложение серозно-мышечного Z-образного шва

3) наложение лигатуры на основание червеобразного отростка

4) отсечение червеобразного отростка

5) перевязка и пересечение брыжейки червеобразного отростка

6) погружение культи отростка в слепую кишку и затягиваниекисетного шва

8.226. ​При выделении ретроцекально внутрибрюшинно

расположенного червеобразного отростка нужно:

1) максимально отвести слепую кишку латерально

2) максимально отвести слепую кишку медиально

3) произвести мобилизацию слепой кишки

4) произвести резекцию слепой кишки

5) произвести вскрытие просвета слепой кишки

8.227. ​Мобилизация червеобразного отростка при аппендэктомии:

1) не производится

2) производится путем последовательной перевязки и пересечения его брыжейки

3) производится путем перевязки одной лигатурой червеобразного отростка вместе с брыжейкой

4) производится путем тупого отделения червеобразного отростка от брыжейки

5) производится перевязкой только червеобразного отростка

8.228. ​Кисетный шов на слепую кишку накладывается на расстоянии

от основания червеобразного отростка:

1) у основания

2) отступя на 1-1,5 см

3) отступя на 3-4 см

4) отступя на 5-6 см

5) расстояние определяется характером патологического процесса в червеобразном отростке

8.229. ​Ретроградную аппендэктомию приходится выполнять:

1) при тазовом положении отростка

2) при длине отростка более 10 см

3) при фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке

4) при очень коротком червеобразном отростке

5) выбор способа аппендэктомии зависит от желания хирурга

8.230. ​Деструктивный аппендицит с тромбофлебитом вен брыжейки

червеобразного отростка осложнился абсцессом печени. Укажите четыре вены, последовательно составляющие путь распространения инфекции в печень:

1) вена червеобразного отростка

2) правая ободочная вена

3) подвздошно-ободочная вена

4) верхняя брыжеечная вена

5) нижняя брыжеечная вена

6) печеночные вены

7) воротная вена

8.231. ​При выполнении экстренной сигмостомии по поводу острой

кишечной непроходимости хирург фиксирует края париетальной брюшины к коже с целью:

1) лучшего обзора в операционной ране

2) предупреждения инфицирования брюшной полости

3) предупреждения инфицирования подкожной жировой клетчатки

4) формирования отверстия стомы

5) создания неподвижного положения стомы

8.232. ​При наложении искусственного заднего прохода при

неоперабельном раке прямой кишки предполагается:

1) выведение петли сигмовидной кишки с отделенной брыжейкой на кожу с последующим отсечением обоих колен (двуствольный свищ)

2) выведение петли сигмовидной кишки с цельной брыжейкойна кожу последующим отсечением обоих колен (двуствольный свищ)

3) выведение петли сигмовидной кишки с соединенными коленами (с разделяющей «шпорой») на кожу с последующим (через24-48 часов) поперечным рассечением выведенной в ранукишки

4) глухое зашивание анального отрезка прямой кишки, выведение орального отрезка сигмовидной кишки на кожу

5) экстирпация прямой кишки с зашиванием анального отверстия, выведение анального отрезка сигмовидной кишки на кожу с последующим отсечением обоих колен (двуствольный свищ)

8.233. При выполнении правосторонней гемиколэктомии по поводу рака хирург должен удалить:

1) слепую и восходящую ободочную кишку вместе с околокишечной клетчаткой

2) 40 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую ивосходящую ободочную кишку без околокишечной клетчатки

3) 15 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую ивосходящую ободочную кишку с околокишечной клетчаткой

4) 40 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепуюи восходящую ободочную кишку с околокишечной клетчаткой

5) 15 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую,восходящую и половину поперечной ободочной кишки с околокишечной клетчаткой

8.234. Венозный отток от поперечной ободочной кишки происходит в вену:

1) правую желудочно-сальниковую

2) селезеночную

3) левую желудочно-сальниковую

4) верхнюю брыжеечную