6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Физиотерапия, лазерная терапия / Эффективная_лазерная_терапия_Том_1_Основы_лазерной_терапии_С_В_Москвин
.pdfОСНОВЫ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ
После окончания звукового сигнала, свидетельствующего о включении режима излучения, на табло «Время, с» начинается его отсчёт, в режиме «неограниченный» («Н») на табло высвечивается время, прошедшее с начала сеанса (прямой отсчёт), если установлено конкретное значение экспозиции, то время, оставшееся до конца сеанса (обратный отсчёт).
Такая организация управления и дизайн панели (клавиатуры) оказались наиболее удачными и реализованы практически во всех современных профессиональных аппаратах. Существуют слишком простые устройства, имеющие всего несколько вариантов режимов, «фиксированные» частоты и таймер и не позволяющие реализовать большинство методик лазерной терапии, либо слишком«навороченные», например, сграфическойпанелью, стемжерезультатом – отсутствие возможности выбора оптимальных режимов.
Аппараты серии ЛАЗМИК® удобны, предельно просты и одновременно универсальны, поскольку кнопкой быстрого набора можно одним нажатием задать экспозицию (наиболее часто это 2 или 5 мин) или частоту (чаще всего 80, 3000, 10 или 10 000 Гц – именнов такой последовательности). Такиепара- метрыиспользуютсяв90–98% методик, т. е. можноэкономитьвремянаподготовкукпроцедуреигарантироватьотсутствиеошибки, нопривозникновении необходимости стрелками ↑ и ↓ также легко выбрать другую экспозицию или частоту, причём в очень широком диапазоне.
Панелиуправленияуаппаратовсерии«Матрикс» иЛАЗМИК® практически идентичны, но имеются небольшие функциональные различия (табл. 1.10).
Таблица 1.10
Сравнение функциональных возможностей лазерных терапевтических аппаратов предыдущего и нового поколений
|
«Матрикс», |
«Лазмик», |
|
Параметр |
«Лазмик-ВЛОК», |
||
«Матрикс-Уролог» |
|||
|
«Лазмик-БИО», «Агиур» |
||
Частота повторения импульсов лазерного |
|
|
|
излучения, Гц: |
|
|
|
фиксированная |
10, 80, 600, 3000 |
10, 80, 3000, 10 000 |
|
произвольная |
0,5–3000 |
0,5–10 000 |
|
Время экспозиции излучения аппарата, мин: |
|
|
|
фиксированное |
1; 10 и «Н» |
2; 5 и «Н» |
|
произвольное |
0,1–90 |
0,1–90 |
|
внешний режим модуляции |
Наличие |
Наличие |
|
внешнее управление от компьютера |
НЕТ |
Наличие |
Основные преимущества аппаратов серии ЛАЗМИК®:
–расширен диапазон частот до 10 000 Гц;
–базовые блоки имеют 1, 2 или 4 независимых канала для подключения лазерных, светодиодных или КВЧ-излучающих головок;
80
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по дерматологии сайта https://meduniver.com/
Часть I. Базовые вопросы лазерной терапии
–наличие варианта с вакуумным каналом для реализации методики ла- зерно-вакуумной терапии («Лазмик-03»);
–возможность регулирования мощности и установки частоты от 0,5 до 10 000 Гц по каждому из каналов;
–впервые на частоте 10 000 Гц могут работать и импульсные лазеры;
–индикация длины волны и предельной мощности для всех лазерных излучающих головок;
–измерение и цифровая индикация импульсной и средней мощности излучения лазерных головок с длиной волны от 365 до 960 нм;
–обеспечивается непрерывный, импульсный, модулированный, многочастотный и биорезонансный режимы работы лазерных излучающих головок;
–фиксированные значения таймера 2 и 5 мин используются в большинстве методик лазерной терапии, что позволяет быстро и безошибочно выбрать нужный режим;
–таймер времени процедуры от 1 с до 90 мин;
–максимальный выбор лазерных излучающих головок для всех методик лазерной терапии;
–удобные и сверхнадёжные разъёмы TRS 6.35 мм stereo ЛАЗМИК® для подключения головок, имеющие разный цвет в зависимости от длины волны используемого лазера;
–цветныеремешкикреплениялазерныхизлучающихголовокдляВЛОК, что в совокупности с цветовой дифференциацией разъёмов позволяет избежатьошибкипривыборедлиныволныприпроведениипроцедуры;
–аппараты для ВЛОК унифицированы с общетерапевтическими, можно применять все методики лазерной терапии;
–аппараты максимально унифицированы для совмещения с другими физиотерапевтическими аппаратами, реализации сочетанных и комбинированных методик;
–минимальный вес позволяет легко перемещать аппараты в любое отделение медицинского центра;
–защита от несанкционированного изменения режима работы во время процедуры;
–современный дизайн и повышенная надёжность;
–гарантия 5 лет на аппарат и впервые на импульсные ИК-лазерные излучающие головки.
Технические характеристики аппаратов серии ЛАЗМИК®
Число одновременно работающих каналов |
|
для излучающих головок....................................................................... |
1, 2 или 4 |
Контроль и индикация мощности излучения |
|
и длины волны лазерных источников........................................................... |
есть |
81
ОСНОВЫ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ |
|
|
Длина волны излучения |
|
|
для лазерных излучающих головок, нм |
...........365–1300 (определяется типом |
|
|
сменного выносного излучателя) |
|
Длина волны излучения |
|
|
для КВЧ-диапазона, мм................................. |
4,9; 5,6; 7,1 (определяется типом |
|
|
сменного выносного излучателя) |
|
Способ установки значения таймера |
|
|
и частоты следования импульсов............. |
фиксированный или произвольный |
|
Таймер (режим автоматический) |
|
|
«фиксированные» значения, мин ......................... |
2; 5 и «Н» (не ограничен) |
|
«произвольный выбор», мин ................................................................ |
|
0,1–90 |
Частоты модуляции и следования импульсов, Гц |
|
|
«фиксированные» значения............................................ |
10, 80, 3000, 10 000 |
|
«произвольный выбор» .................................................................. |
|
0,5–10 000 |
Регулировка мощности излучения................ |
от 0 до максимального значения |
|
Масса, г: |
|
|
«Лазмик-01» (2 лазерных канала) ............................................................. |
|
800 |
«Лазмик-02» (4 лазерных канала) ........................................................... |
|
4200 |
«Лазмик-03» (1 лазерный и вакуумный канал)........................................ |
950 |
|
Габариты, мм: |
|
|
«Лазмик-01» (2 лазерных канала) ............................................. |
|
280×210×105 |
«Лазмик-02» (4 лазерных канала) ............................................. |
|
345×260×150 |
«Лазмик-03» (1 лазерный и вакуумный канал)........................ |
280×210×105 |
|
Класс электробезопасности II, тип В....................... |
(заземления не требуется) |
|
Класс лазерной опасности................................................................................ |
|
1М |
Электропитание: |
|
|
Напряжение, В....................................................................................... |
|
90–250 |
Частота, Гц............................................................................................... |
|
47–65 |
Максимальная потребляемая мощность, ВА: |
|
|
«Лазмик-01» (2 лазерных канала) ............................................................... |
|
10 |
«Лазмик-02» (4 лазерных канала) ............................................................... |
|
15 |
«Лазмик-03» (1 лазерный и вакуумный канал).......................................... |
12 |
|
Среднее время работы без технического обслуживания, ч........................ |
5000 |
|
Гарантия*........................................................................................................ |
|
5 лет |
* – на базовый блок и ИК-импульсные лазерные излучающие головки, на остальную продукцию – 12 мес.
82
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по дерматологии сайта https://meduniver.com/
Часть I. Базовые вопросы лазерной терапии
Внешнее управление от компьютера
Для управления с компьютера необходимо установить и запустить программу«MatrixNew», используясоответствующийярлыкнаэкране(рис. 1.48). Появится окно «Матрикс» (активная панель управления и индикации), которое условно разделено на три сектора, справа вверху – подключение, справа внизу – дополнительная индикация параметров по каждому каналу, слева – дублирующаяпанельуправленияББаппарата. Перемещениепопанелиможно осуществлять как с помощью курсора мыши, так и стрелками на клавиатуре (← → ↑ ↓). Далее выбрать порт подключения СОМ3 (чаще всего) или другой, возможный для подключения либо из СОМ1…СОМ4, либо набрав число в окошке «Ввод номера». Нажать кнопку «Подключиться». После этого управление базовым блоком аппарата полностью переходит к компьютеру. Для возвратакручномууправлениюнапанели базовогоблоканеобходимонажать кнопку«Отключиться». Внешнееуправлениепозволяетзадаватьлюбыеварианты модуляции: меняющиеся частоты, многочастотный режим, модуляция от внешних датчиков и пр.
Блок биоуправления «Матрикс-БИО»
Одно из наиболее перспективных направлений современной лазерной терапии– синхронизациявоздействияНИЛИсэндогеннымибиоритмамипациента. Системы с обратной связью нового типа позволяют в режиме реального времени осуществлять контроль отдельных физиологических параметров, в соответствии с которыми оптимизируется терапевтическое воздействие. Сочетаются компоненты лечебной и некоторых элементов диагностической аппаратуры. Таким образом, осуществляется согласование физиологических параметров человека и технических компонентов системы, обеспечивается максимальный лечебный эффект [Москвин С.В., 2003, 2014].
Преимуществомаппаратовсерии«Матрикс» иЛАЗМИК® являетсявозможность реализации практически любого вида модуляции излучения от внешнего источника управления через специальные устройства, подключаемые
к разъёму на задней панели базового блока. Для |
1 |
2 |
|
|
|||||
обеспечения, например, режима «биоуправления» |
|
|
|||||||
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
(«БИО») по параметрам кровотока выпускается |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
специальный блок «Матрикс-БИО» (рис. 1.49), ко- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
торый поставляется вместе с датчиками пульса и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
дыхания (рис. 1.50) и обеспечивает сложную моду- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ляциюлазерногоизлучениячастотамипульсаиды- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ханияпациента, сопорнойчастотой, изменяющейся |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
по определённому закону [Пат. 2117506 RU]. В ре- |
Рис. 1.50. Датчики |
||||||||
жимевнешнеймодуляцииотсутствуетвозможность |
|||||||||
пульса (1) и дыхания (2) |
|||||||||
дистанционного включения-выключения аппарата, |
|
для блока |
|||||||
поскольку используется общий разъём. |
|
«Матрикс-БИО» |
83
ОСНОВЫ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ
Лазерные излучающие головки
Источники лазерного света подключаются к базовому блоку, состоят из одного или нескольких диодных лазеров и электронной схемы управления, которая задаёт ток накачки лазера (мощность), а также обеспечивает адаптацию лазерной головки к унифицированному питанию от блока. Иногда электронная схема выполняет и другие функции, например, измеряет мощность матричных излучающих головок с индикацией на её же панели управления, как это сделано у некоторых матричных излучающих головок (МЛ-635-40, МЛ-904-80, МЛ-904-200). Необходимо заметить, что именно диодные лазеры (лазерные диоды) позволили создать систему выносных излучающих головок и реализовать в полной мере блочный принцип построения современной аппаратуры для лазерной терапии.
Излучающие головки классифицируют по параметрам лазеров или их количеству:
–режимы работы: импульсные и непрерывные, которые могут работать также в модулированном режиме;
–длина волны излучения: указывается в нанометрах (нм);
–мощность: средняя (измеряется в мВт) для непрерывных лазеров или импульсная (измеряется в Вт) для импульсных лазеров;
–количестволазеров: соднимлазернымисточникомилиматричные, когда
используют несколько лазерных диодов.
Технические параметры наиболее часто применяемых лазерных излучающих головок представлены в табл. 1.11, где также приведены характеристики комбинированных, светодиодныхиработающихвмиллиметровом(КВЧ) диапазоне головок, поскольку современные лазерные терапевтические аппараты обязательно должны быть универсальны.
Таблица 1.11
Излучающие головки для лазерных терапевтических аппаратов серии «Матрикс» и ЛАЗМИК®
Наименование |
Длина |
Цвет |
Мощность |
|
Примечание |
волны, нм |
(спектр) |
|
|||
|
|
|
|
||
Импульсные матричные (применяются с насадками ПМН, ММ-50 и ММ-100 для МЛТ) |
|||||
МЛ-635-40 |
635 |
красный |
40 Вт |
|
наружно (8 ЛД) |
МЛ-904-80 |
904 |
ИК |
80 Вт |
|
наружно (8 ЛД) |
МЛ-904-200 |
904 |
ИК |
200 Вт |
|
наружно (8 ЛД) |
МЛ01КМ |
904 |
ИК |
300 Вт |
|
наружно (3 ЛД), насадок нет |
Импульсные с одним лазерным диодом (применяются с насадками: ЗН, ЗМ, П-1-3, У-1, |
|||||
|
Г-1-3, Л-1, С-1, С-1-1 (ЛВ), А-3) |
|
|||
ЛОК2 |
635 |
красный |
5 Вт |
|
наружные и внутриполостные |
|
методики |
||||
|
|
|
|
|
|
ЛО-904-10 |
904 |
ИК |
10 Вт |
|
наружные и внутриполостные |
|
методики |
||||
|
|
|
|
|
|
84 |
|
|
|
|
|
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по дерматологии сайта https://meduniver.com/
Часть I. Базовые вопросы лазерной терапии
Продолжение табл. 1.11
Наименование |
Длина |
Цвет |
Мощность |
Примечание |
|
волны, нм |
(спектр) |
||||
|
|
|
|||
ЛО-904-15 |
904 |
ИК |
15 Вт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
ЛО-904-20 |
904 |
ИК |
20 Вт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
ЛО-904-25 |
904 |
ИК |
25 Вт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
ЛО-904-100 |
904 |
ИК |
100 Вт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
ЛО-2000 |
904 |
ИК |
650 Вт |
только наружно, насадок нет |
Непрерывные матричные (применяются с насадками ПМН, ММ-50 и ММ-100 для МЛТ)
МЛ02КР |
650 |
красный |
200 мВт |
наружно |
Непрерывные с одним лазерным диодом (применяются с насадками: ЗН, ЗМ, П-1-3, У-1, Г-1-3, Л-1, С-1, С-1-1 (ЛВ), А-3)
КЛО-405-50 |
405 |
УФ |
50 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-405-120 |
405 |
УФ |
120 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-445-50 |
445–450 |
синий |
50 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-525-50 |
520–525 |
зелёный |
50 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-635-5 |
635 |
красный |
5 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-635-15 |
635 |
красный |
15 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-635-40 |
635 |
красный |
40 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-635-50 |
635 |
красный |
50 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-635-50 |
635 |
красный |
50 мВт |
Только наружно, насадок нет |
|
(НЛОК) |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-650-200 |
640 |
красный |
200 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-650-50 |
650 |
красный |
50 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-780-90 |
780–785 |
ИК |
90 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО-808-200 |
808 |
ИК |
200 мВт |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
||
КЛО7 |
1300 |
ИК |
5 |
наружные и внутриполостные |
|
методики |
|||||
|
|
|
|
Непрерывные для ВЛОК (применяются с одноразовыми стерильными световодами КИВЛ-1 по ТУ 9444-005-72085060-2008, РУ № ФСР 2009/04331)
КЛ-ВЛОК-365-2 |
365 |
УФ |
2 мВт* |
для ЛУФОК® |
|
(для УФОК) |
|||||
|
|
|
|
||
КЛ-ВЛОК-405-2 |
405 |
УФ |
2 мВт* |
для ЛУФОК® |
85
ОСНОВЫ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ
|
|
|
|
|
|
Окончание табл. 1.11 |
|
|
|
|
|
|
|
Наименование |
Длина |
|
Цвет |
Мощность |
|
Примечание |
волны, нм |
|
(спектр) |
|
|||
|
|
|
|
|
||
КЛ-ВЛОК-445-2 |
445–450 |
|
синий |
2 мВт* |
|
ВЛОК |
КЛ-ВЛОК-450-20 |
445–450 |
|
синий |
20 мВт* |
|
ВЛОК |
КЛ-ВЛОК-525-2 |
520–525 |
|
зелёный |
2 мВт* |
|
ВЛОК |
КЛ-ВЛОК-525-20 |
520–525 |
|
зелёный |
20 мВт* |
|
ВЛОК |
КЛ-ВЛОК-635-2 |
635 |
|
красный |
2 мВт* |
|
ВЛОК |
КЛ-ВЛОК-635-20 |
635 |
|
красный |
20 мВт* |
|
ВЛОК |
КЛ-ВЛОК-808-40 |
808 |
|
ИК |
40 мВт* |
|
ВЛОК |
Специализированные лазерные излучающие головки для андрологии, урологии |
||||||
|
|
и гинекологии (насадок нет) |
|
|||
ВМЛГ10 |
635 |
|
красный |
10 мВт |
|
внутриполостная методика |
ЛО-ЛЛОД |
635 и 904 |
|
красный |
635 нм – 60 мВт, |
|
наружно |
|
и ИК |
904 нм – 70 Вт |
|
|||
|
|
|
|
|
||
Специализированные лазерные излучающие головки для липолитической программы |
||||||
|
(применяются с насадками ПМН) |
|||||
КЛО-650-50-1 |
650 |
|
красный |
50 мВт |
|
наружно |
КЛО-650-50-4 |
650 |
|
красный |
50 мВт (4 ЛД) |
|
наружно |
КЛО-940-50-4 |
940 |
|
ИК |
50 мВт (4 ЛД) |
|
наружно |
Комбинированные матричные (применяются с насадками ПМН и из комплекта МЭЛТ-У) |
||||||
МЛС-1 |
|
|
см. параметры в таблице 1.12 |
|||
МЛС-1-4 |
800–904 |
|
ИК |
8 Вт / 60 мВт |
|
наружно |
Светодиодные матричные (применяются с насадками: ЗН, ЗМ, П-1-3, У-1, Г-1-3, Л-1, |
||||||
|
|
|
С-1, С-1-1 (ЛВ), А-3) |
|
||
МСО3 |
635 |
|
красный |
20 мВт |
|
наружные и внутриполостные |
|
|
методики |
||||
|
|
|
|
|
|
|
МСО4 |
590 |
|
жёлтый |
20 мВт |
|
наружные и внутриполостные |
|
|
методики |
||||
|
|
|
|
|
|
|
МСО5 |
530 |
|
зелёный |
10 мВт |
|
наружные и внутриполостные |
|
|
методики |
||||
|
|
|
|
|
|
|
МСО6 |
470 |
|
синий |
15 мВт |
|
наружные и внутриполостные |
|
|
методики |
||||
|
|
|
|
|
|
|
Излучающие головки миллиметрового (КВЧ) диапазона (применяются с насадками А-4) |
||||||
ЛО-КВЧ-4,9 |
4,9 мм |
|
ММ |
ПМ 1 мВт/см2 |
|
наружно и КВЧ-пунктура |
ЛО-КВЧ-5,6 |
5,6 мм |
|
ММ |
ПМ 1 мВт/см2 |
|
наружно и КВЧ-пунктура |
ЛО-КВЧ-7,1 |
7,1 мм |
|
ММ |
ПМ 1 мВт/см2 |
|
наружно и КВЧ-пунктура |
Примечание. * – минимальнаямощностьнавыходеодноразовогостерильногосветово- даКИВЛ-01 поТУ9444-005-72085060-2008 производстваНаучно-исследовательского центра «Матрикс».
Излучающие головки с одним лазерным источником (рис. 1.51, слева) позволяют использовать оптические насадки для введения излучения лазера непосредственно в световой канал без использования специальной оптики. На выходе насадок получается необходимое распределение светового потока, доставляемого в нужное место. При использовании данных головок в ла-
86
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по дерматологии сайта https://meduniver.com/
Часть I. Базовые вопросы лазерной терапии
зерно-вакуумном массаже их на- |
|
кручивают на насадку (банку) для |
|
лазерно-вакуумного массажа или |
|
на иппликаторные ролики (ИР-1, |
|
ИР-2, ИР-3). Конструкция голо- |
|
вок, принцип размещения лазера, |
|
резьбовоесоединениеМ24×1 идр. |
|
запатентованы [Пат. 52569 RU]. |
|
Лазерныеизлучающиеголовки |
|
такого типа могут работать в им- |
|
пульсном и непрерывном режиме |
|
(зависит от типа используемого |
Рис. 1.51. Лазерные излучающие головки |
лазерного диода), а также в режи- |
к аппаратам серии «Матрикс» и ЛАЗМИК® |
мемодуляцииизлучения, который |
|
включается кнопкой на самой головке, а частота модуляции задаётся на базовом блоке или устройством внешнего управления. Необходимо помнить, что в режиме модуляции средняя мощность излучения уменьшается в 2 раза!
Матричные излучающие головки (рис. 1.51, в центре; рис. 1.52) составляют особый класс. Из насадок с ними применяют только магнитные (ММ-50 и ММ-100) для проведения МЛТ или специальную прозрачную насадку для матричных головок ПМН. В медицинской практике наиболее часто используютматричныеизлучающиеголовки, содержащие8 импульсныхинфракрасных (904 нм) лазерныхдиодов, значительно менеераспространеныматрицыбольшего размера, с большим количеством лазерных диодов, с другими длинами волн или непрерывными лазерами.
Рис. 1.52. Матричные лазерные излучающие головки для аппаратов лазерных физиотерапевтических ЛАЗМИК®
Матричные излучающие головки МЛ-904-80 и МЛ-904-200 для аппаратов серии «Матрикс» и ЛАЗМИК® содержат 8 импульсных инфракрасных (длина волны904 нм) лазерныхдиодов, расположенныхвдварядапо4 шт. (рис. 1.52, слева), что обеспечивает равномерное освечивание площади 50 см2 при удалении от поверхности на расстояние 7 см, а в непосредственной близости
87
ОСНОВЫ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ
от освечиваемой поверхности площадь составляет 8 см2 [Пат. 2539535 RU]. Форма и размер светового поля на поверхности защитной крышки рабочего окна прибора идентичны таковым на поверхности кожи больного при контактном методе воздействия, для которого разработана специальная прозрачная насадка ПМН.
Научно-исследовательский центр «Матрикс» впервые разработал матричную импульсную инфракрасную излучающую головку мощностью 200 Вт с такойплощадьюсветовогополя(8 см2) иработающихсчастотойдо10 000 Гц
(МЛ-904-200).
У матричной импульсной инфракрасной излучающей головки МЛ01КМ несколькоинаяцель: неравномерноераспределениепоповерхностииобъёму, а создание максимальной плотности мощности в месте соприкосновения с поверхностью. Она содержит 3 лазерных диода мощностью до 100 Вт, находящихся в непосредственной близости друг от друга.
Матричная импульсная головка МЛ-635-40 (ранее с аппаратами серии
«Матрикс» выпускалась под названием МЛ01КР) в новых вариантах аппаратов серии «Матрикс» и ЛАЗМИК® идентична по внешнему виду головкам МЛ-904-80 и МЛ-904-200 (рис. 1.52), но отличается панелью индикации и управления. МЛ-635-40 имеет аналогичное МЛ-904-80 и МЛ-904-200 световое поле лазерного излучения, содержит 8 импульсных лазерных диодов, однако в ней используются импульсные лазеры красного спектра (635 нм), эффективность которых была нами показана во многих направлениях медицины: цереброваскулярныезаболевания(ЦВЗ), дерматологияикосметология, хирургия, оториноларингология, пульмонология, стоматология, гинекология, психиатрия и др. [Москвин С.В., 2014; Москвин С.В. и др., 2007]. Что обусловлено, в том числе, и специальным расположением (ориентированием) лазерных диодов с учётом особенностей распределения их дальнего светового поля [Москвин С.В., 2008, 2014; Пат. 2539535 RU].
|
Эта излучающая головка предназначена в |
|
первую очередьдлявысокоэффективногонеин- |
|
вазивного(чрескожного) лазерногоосвечивания |
|
крови. Нашимиисследованиями(1997–2015 го- |
|
ды) доказано, что лучшим вариантом неинва- |
|
зивного лазерного освечивания крови (НЛОК) |
|
является применение именно матричной излу- |
|
чающей головки МЛ01КР (МЛ-635-40) на про- |
|
екции крупных сосудов, близлежащих к очагу |
|
поражения [Москвин С.В., 2014; Москвин С.В. |
|
и др., 2007]. Однако некоторые специалисты |
|
предпочитаютпроводитьосвечиваниенапроек- |
Рис. 1.53. Непрерывная |
цию именно кубитальной вены, т. е. той облас- |
лазерная излучающая |
ти, через которую чаще всего проводят ВЛОК. |
головка для неинвазивного |
|
лазерного освечивания |
В этом случае необходимо иметь специальную |
крови |
излучающую головку (рис. 1.53) со значитель- |
88 |
|
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по дерматологии сайта https://meduniver.com/
Часть I. Базовые вопросы лазерной терапии
но большей мощностью, чем при внутриполостном или внутрисосудистом воздействии, поскольку при таком способе доставки энергия лазерного света ослабевает в десятки раз, прежде чем поглотится кровью.
Излучающие головки для внутривенного лазерного освечивания крови (рис. 1.51, справа) различаются длиной волны и мощностью. Характерной особенностью является наличие специального разъёма для присоединения одноразового стерильного световода КИВЛ-01 по ТУ 9444-005-72085060- 2008. Всовременномвариантеимеютцветовуюдифференцировкуремешкови разъёмов, атакжеинформационныеэтикеткисуказаниемдлиныволны, чтобы избежать ошибок в выборе головки. Радиаторы лазерных диодов, отводящие отнихтепло, изолированыоттелапациентов, чтообеспечиваеткомфортность процедуры, и расположены достаточно высоко, позволяя без помех вставлять и вынимать одноразовый световод.
ВНИМАНИЕ! Для корректной работы излучающих головок КЛ-ВЛОК, КЛ-ВЛОК-365, КЛ-ВЛОК-405, КЛ-ВЛОК-450, КЛ-ВЛОК-525, КЛ-ВЛОК-635 идр. необходимоиспользоватьодноразовыестерильныесветоводыКИВЛ-01,
изготовленные только по ТУ 9444-005-72085060-2008, без которых невоз-
можно обеспечить стабильную мощность и эффективное лечение. Гарантийный ремонт излучающих головок при использовании контрафактных световодов не осуществляется. Некачественные световоды не позволяют в нужной степени ввести энергию лазерного света в вену для воздействия на кровь, соответственно, лечебныйэффектбудетминимальным. Крометого, контрафактные световоды выдавливают стекло лазерного диода, и он быстро выходит из строя. ТолькоодноразовыестерильныесветоводыКИВЛ-01 производстваНа- учно-исследовательского центра «Матрикс» (по ТУ 9444-005-72085060-2008, РУ№ФСР2009/04331) проводятдо40% лазерного света (на выходе 2,5–3,5 мВт)
инеразрушаютлазер. Будьтевнимательны при заказе световодов!
Специализированная матричная ла- |
|
|
зерная излучающая головка ЛО-ЛЛОД |
|
|
(рис. 1.54) предназначена для методики |
|
|
локального лазерного отрицательного |
|
|
давления (лазерно-вакуумного масса- |
|
|
жа) в комплексном лечении больных с |
|
|
эректильной дисфункцией и простати- |
|
|
тами [Москвин С.В., Иванченко Л.П., |
|
|
2014]. Имеет 4 матричных излучателя: |
|
|
2 инфракрасных (904 нм) и 2 красного |
|
|
спектра (635 нм), которые расположены |
|
|
таким образом, чтобы обеспечивать оп- |
Рис. 1.54. Матричная лазерная |
|
тимальное и равномерное освечивание |
||
излучающая головка ЛО-ЛЛОД |
||
полового члена (рис. 1.55). |
(в разрезе) на колбе Б-ЛЛОД |
89