Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / Фармакология / GEMOSTATIKI_TIS

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
563.74 Кб
Скачать

АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА

ПОКАЗАНИЯ:

кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия)

кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (легкие, щитовидная железа, желудок, шейка матки, предстательная железа)

заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом

передозировка фибринолитических средств

АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

рабдомиолиз

диспепсические явления

снижение АД

ортостатическая гипотензия

головная боль, головокружение, шум в ушах

заложенность носа

кожные высыпания

АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

гиперчувствительность

гиперкоагуляционные состояния со склонностью к тромбообразованию и эмболии

хроническая почечная недостаточность

нарушение мозгового кровообращения

ДВС-синдром

беременность

АПРОТИНИН

полипептид, получаемый из легких

крупного рогатого скота

блокирует калликреин-кининовую

систему

является ингибитором протеолитических

ферментов широкого спектра действия,

обладающим антифибринолитическими

свойствами

ингибирует непосредственно

фибринолизин

Вводят в/в в виде кратковременной или

длительной инфузии

АПРОТИНИН

ПОКАЗАНИЯ:

Панкреатит, панкреонекроз

Выполнение диагностических исследований и операций на поджелудочной железе

Кровотечение на фоне гиперфибринолиза

Ангионевротический отек

Шок (токсический, травматический, ожоговый, геморрагический)

Обширные и глубокие травматические повреждения тканей

ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛИ

Кровезаменители гемодинамического действия используются для замещения данной функции плазмы и обладают физико-химическими и биологическими характеристиками, близкими к свойствам плазмы крови.

ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛИ

ФУНКЦИИ:

заполнение кровеносного русла и поддержание на необходимом уровне артериального давления, нарушенного в результате кровотечения или по другим причинам

нормализация показателей центральной и периферической гемодинамики

ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛИ

ТРЕБОВАНИЯ:

надежный волемический эффект

отсутствие аккумуляции в плазме

отсутствие влияния на гемостаз

отсутствие влияния на иммунную систему

должен быть нетоксичен

не должен вызывать аллергических реакций

хорошее сочетание с другими лекарственными средствами

хорошая переносимость

должен полностью выводиться из

организма

Классификация кровезаменителей гемодинамического действия

Природные

коллоиды

Альбумин

человека

5%,10%,20%

Искусственные

коллоиды

Желатин (гелофузин,

гелоплазма баланс)

Декстран (полиглюкин, реополиглюкин)

Гидроксиэтилкрахмал

(Инфукол ГЭК,

Стабизол ГЭК

Альбумин - важнейшая белковая фракция плазмы крови. В крови взрослого человека содержится 125 г альбумина с молекулярной массой 66 000-69 000 Да, что обусловливает 80% осмотического давления плазмы, которое составляет 28 мм рт.ст.

NB! 25 г альбумина увеличивают объем циркулирующей крови на

500 мл.