Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Решетников_А_В_,_Ефименко_С_А_Проведение_медико_социологического

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.57 Mб
Скачать

Медико-социологические исследования заканчиваются внедрением их результатов в практику здравоохранения. В зависимости от цели и задач исследования, по согласованию c руководством МГФОМС, возможны различные варианты практического использования результатов работ:

ознакомление с результатами работников отдельных управлений, всего МГФОМС, врачей и других заинтересованных лиц (лекция, доклад);

подготовка приказа, методических указаний, инструкций;

опубликование в печати (статьи, монографии).

Внедрение результатов исследования в практику здравоохранения является трудным, многоэтапным процессом. Возможные варианты внедрения должны быть намечены и обсуждены еще на первом этапе.

Большое значение имеет дальнейшее развитие форм и методов оценки эффективности исследований, в результате которых могут изменяться показатели деятельности системы ОМС, лучше использоваться ресурсы.

Эффективность социологических опросов в здравоохранении может повышаться за счет работы постоянной системы сбора социологической информации и образования создания банка данных по отдельным лечебно-профилактическим учреждениям, районам, округам и в целом по городу.

Банк социологической информации служит для сохранения и накопления информации и позволяет проводить анализ итогов социологических опросов в динамике. Материальной базой банка социологической информации может служить специально организованный архив первичной социологической информации и итоговые отчеты по ее анализу. Современные информационные технологии позволяют проводить более подробный анализ социологической информации в различных разрезах с помощью сложного математического аппарата и обеспечивать ее длительное хранение для последующего использования с быстрым поиском нужных данных.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Конечная цель внедрения системы медико-социологического мониторинга заключается в формировании динамично развивающейся и обновляемой информационной базы данных основных медико-социологических и статистических показателей, адекватно отражающих функционирование системы ОМС.

Проведение медико-социологического мониторинга позволит оперативно отслеживать основные тенденции функционирования системы ОМС, вносить коррективы в ее работу и прогнозировать развитие с учетом интересов всех субъектов.

Представленные методические рекомендации предназначены для использования специалистами МГФОМС и разработки научно-обоснованного мониторинга системы ОМС.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Андреенков В.Г., Маслова О.М. Методы сбора социологической информации: Методическое пособие. - М., 1985.

2.Белановский С.А. Методика и техника фокусированного интервью. - М., 1993.

3.Бутенко И.А. Анкетный опрос как общение социолога с респондентами. - М., 1989.

4.Грушин Б.А. Общественное мнение. 50/50: Опыт словаря нового мышления. - М., 1989.

5.Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 г. (одобрена распоряжением Правительства РФ от 31.08.2000 г. ?1202-р)

6.Решетников А.В. Социология медицины (введение в научную дисциплину): Руководство. - М.: Медицина, 2002.

7.Решетников А.В. Медико-социологический мониторинг: Руководство. - М.: Медицина, 2003.

8.Решетников А.В. Социология медицины: учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

9.Смелзер Н. Социология. - М., 1994.

10.Татарников М.А. Методика проведения социологического исследования в здравоохранении // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. - 1998. - ?2.

11.Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан (утв. Федеральным фондом ОМС 3 октября 2003 г. ?3856/30-3/и) (с изм. и доп. от 24 ноября 2004 г.)

12.SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей. Пер. с нем. П. Це-фель. - СПб., 2002.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Анкета для опроса граждан по вопросам информированности о правах в системе ОМС

Здравствуйте!

Просим Вас ответить на вопросы анкеты, разработанной Московским городским фондом обязательного медицинского страхования (МГФОМС) для изучения информированности граждан о правах на получение бесплатной медицинской помощи в амбулаторнополиклинических учреждениях города Москвы, а также для оценки качества обеспечения защиты этих прав.

Убедительно просим Вас высказать свое личное мнение. Все результаты будут использоваться в обобщенном виде.

Для ответа на вопрос нужно обвести соответствующую цифру, поставить галочку или крестик, если это таблица, или вписать свой вариант в свободные строки. На большинство вопросов надо выбрать один вариант ответа, если иначе не оговорено в скобках. Если Вы выбрали вариант ответа, после которого стоит стрелочка (=>), то необходимо перейти к вопросу под тем номером, который указан после стрелочки.

Заранее благодарим Вас за участие в исследовании!

1. Знаете ли Вы свои права как застрахованного?

1.Да

2.Нет

2. Хотелось ли бы Вам знать больше о своих правах и системе обязательного медицинского страхования (ОМС) в целом?

1.Да, информации не хватает

2.Нет, информации вполне достаточно

3.Мне это безразлично

3. С введением системы ОМС более 10 лет назад каждый гражданин приобрел множество прав. Знаете ли Вы, что в рамках системы ОМС обладаете такими правами (проставьте галочку в каждой строке):

Права

Знаю

Что-то

Не

Затрудняюсь

слышал

знаю

ответить

 

 

 

 

 

Выбор врача

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выбор лечебного учреждения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выбор страховой медицинской организации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Получение медицинской помощи за пределами

 

 

 

 

Москвы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Отказ от медицинского вмешательства

Получение информации о состоянии собственного здоровья

Право подачи жалобы в страховую медицинскую организацию

Предъявление судебного иска

Конфиденциальность информации о своем здоровье

4. Из каких источников Вы узнали о своих правах? (возможно несколько вариантов ответов)

1.От медицинских работников => переходите к вопросу 6

2.Из информации для населения, имеющейся в медицинских

учреждениях (подчеркните): стенды в регистратуре / стенды около кабинетов врачей / брошюры

/ листовки => переходите к вопросу 6

3.От работников страховой медицинской организации => переходите к вопросу 6

4.От работников Фонда обязательного медицинского страхования => переходите к вопросу 6

5.Из средств массовой информации => переходите к вопросу 5

6.От друзей и знакомых => переходите к вопросу 6

7.Из других источников (напишите)

=> переходите к вопросу 6

8. Ничего не знаю о правах застрахованных => переходите к вопросу 6

5. Из каких средств массовой информации Вы узнали о своих правах? (возможно несколько вариантов ответов)

1.Телевидение (напишите название телепередачи)

2.Радио (напишите название радиопередачи)

3.Газеты (какие?)

4.Журналы (какие?)

5.Интернет

6.Перечислите, какие из телепередач Вы смотрите? (возможно несколько вариантов ответов)

1.«Национальный интерес»

2.«Впрок»

3.«Здоровье»

4. Не смотрю ни одну из перечисленных передач

7. Какие газеты из приведенных ниже Вы читаете? (возможно несколько вариантов ответов)

1.«Российская газета»

2.«Комсомольская правда»

3.«Известия»

4.«МК-Здоровье»

5.«Московская правда»

6.«АИФ-Здоровье»

7.«Медицинский вестник»

8.«Медицинская газета»

9.«Московский комсомолец»

10.«Ваше Здоровье»

11.«Российское здоровье и общество»

12.«Медицинское страхование в России»

13.Ни одну из перечисленных не читаю

8. Какие журналы из приведенных ниже Вы читаете?

1.«Экономика здравоохранения»

2.«Здравоохранение РФ»

3.«Московское здравоохранение»

4.«Медицина труда и промышленная экология»

5.«Вестник ОМС»

6.«Страхование здоровья»

7.«Менеджер здравоохранения»

8.«Медицина для Вас»

9.Ни один из перечисленных журналов не читаю

9. Читаете ли Вы газету, которая выпускается Вашим муниципальным округом?

1. Да, читаю каждый номер

2.Иногда просматриваю

3.Нет, не читаю

10. Встречали ли Вы объявления с номерами «горячей телефонной линии» для возможности консультации по вопросам защиты прав застрахованных?

1.Да

2.Нет

11. Как Вы считаете, кто защищает права пациента, застрахованного по обязательному медицинскому страхованию? (возможно несколько вариантов ответов)

1.Страховая медицинская организация, выдавшая полис ОМС

2.Фонд обязательного медицинского страхования

3.Органы Управления здравоохранением

4.Гражданский суд

5.Администрация медицинского учреждения

6.Никто, кроме самого пациента

7.Другое (напишите)

8.Затрудняюсь ответить

12. Как Вы считаете, куда следует обращаться в первую очередь при возникновении конфликтной ситуации?

1.В гражданский суд

2.В страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС

3.В Фонд обязательного медицинского страхования

4.В администрацию медицинского учреждения

5.В органы Управления здравоохранением

6.Другое (напишите)

7.Затрудняюсь ответить

13. Случалось ли Вам когда-либо оплачивать медицинскую помощь, которая должна быть оказана бесплатно?

1.Да, это происходит довольно часто

2.Да, иногда случается

3.Нет, никогда не приходилось => переходите к вопросу 16

14. Кто выступал инициатором оплаты?

1.Врач

2.Я сам(а)

15.Какие конкретно услуги Вам приходилось оплачивать (напишите)

16.Скажите, воспользовались ли Вы своим правом выбора/смены врача?

1.Да

2.Хотел(а), но не смог(ла)

3.Нет => переходите к вопросу 18

17. Почему Вы поменяли или хотели бы сменить врача?

1.Врачом была оказана некачественная медицинская помощь

2.Врачом была разглашена конфиденциальная информация о состоянии здоровья

3.Врач не назначил необходимые диагностические процедуры

4.Врач не назначил необходимого лечения

5.Врач не дал направления на исследование в другое медицинское учреждение

6.Врач пытался получить деньги за те услуги, которые должны быть оказаны бесплатно

7.Другое (напишите)

18. Что Вам помешало?

1.Не знал(а), куда обратиться

2.Решил(а), что это бесполезно

3.Побоялся(лась) огласки

4.Не хотелось портить отношения с врачом

5.Не было необходимости

6.Мне отказали (напишите причину)

7.Другое (напишите)

_________________________________________________________________

19. Пользовались ли Вы когда-либо своим правом выбора/смены поликлиники?

1.Да

2.Хотел(а), но не смог(ла)

3.Нет => переходите к вопросу 21

20. Почему Вы поменяли или хотели бы сменить поликлинику?

1.В связи с переездом на новое место жительства

2.Из-за неудобного режима работы

3.Из-за плохих санитарно-гигиенических условий

4.В связи с недостаточным спектром диагностических услуг (анализы, флюорография, рентген)

5.Другое (напишите)

______________________________________________________________

21. Что Вам помешало?

1. Мне было отказано (напишите причину)

_______________________________________________________________

2.Не знал(а), куда обратиться

3.Не было необходимости

4.Другое (напишите)

________________________________________________________________

22. Пользовались ли Вы правом выбора/смены страховой медицинской организации?

1.Да

2.Хотел(а), но не смог(ла)

3.Нет => переходите к вопросу 24

23. По какой причине Вы поменяли или хотели бы сменить страховую медицинскую организацию (СМО)?

1.Были нарушены мои права (какие именно?)

2.Работники СМО не предоставили необходимой помощи

3.Не удовлетворял выбор лечебных учреждений, предлагаемых данной страховой компанией

4.Другое (напишите)

___________________________________________________________________

24.Что Вам помешало? (напишите)

25.Пациент, застрахованный по ОМС, имеет право получать медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства. Воспользовались ли Вы этим правом?

1.Да, я получал(а) бесплатную медицинскую помощь на других территориях РФ по предъявлению полиса ОМС =>переходите к вопросу 27

2.Пытался(лась), но мне было отказано в бесплатной медицинской помощи на другой территории РФ

3.Нет, до сих пор в этом не было необходимости => переходите к вопросу 27

26.Укажите причину отказа: (напишите)

27.Были ли у Вас когда-либо претензии к работе врача и/или медицинского учреждения?

1.Да

2.Нет => переходите к вопросу 32

28. Что было основной причиной Ваших претензий?

1.Некачественная медицинская помощь

2.Разглашение конфиденциальной информации о состоянии здоровья

3.Отказ в назначении необходимых диагностических процедур/лечения

4.Отказ в выдаче направления на исследование в другое медицинское учреждение

5.Требование денег за те услуги, которые должны быть оказаны бесплатно

6.Неудобный режим работы медицинского учреждения

7.Плохие санитарно-гигиенические условия

8.Другое (напишите)

___________________________________________________________

29. Обращались ли Вы с этими претензиями в соответствующие инстанции?

1. Да

2.Нет => переходите к вопросу 32

3.Нет, так как не знал(а), куда обратиться => переходите к вопросу 32

30. В какие инстанции Вы обращались? (возможно несколько вариантов ответов)

1.В Управление здравоохранением

2.В Департамент здравоохранения

3.В страховую медицинскую организацию

4.В Фонд обязательного медицинского страхования

5.В гражданский суд

6.В администрацию медицинского учреждения

31. Были ли удовлетворены Ваши претензии в результате обращения в указанные инстанции?

1.Да, были полностью удовлетворены

2.Да, были удовлетворены, но не полностью

3.По большей части не были удовлетворены

4.Нет, совершенно не были удовлетворены

5.Затрудняюсь ответить

Мы бы хотели задать Вам несколько вопросов об организации и качестве оказания медицинской помощи

32. Оцените, пожалуйста, как за последние 5 лет изменились следующие показатели? (проставьте галочку в каждой строке в соответствующей ячейке)

Показатели

Улучшилось

В чем-то лучше, в

Не

Ухудшилось

Затрудняюсь

чем-то хуже

изменилось

ответить

 

 

 

 

 

 

Качество оказания медицинских

 

 

 

 

 

услуг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Организация медицинских услуг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Отношения между врачом и

 

 

 

 

 

пациентом

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

33. Если бы у Вас была возможность и средства, как бы Вы поступили?

1. Перешел(ла) бы к старой советской системе медицинского обслуживания

Соседние файлы в папке ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение