Глиомы
|
В зависимости от того, из какого вида |
Выделяют три основных вида |
начинает свое развитие опухоль, различают |
глиальных клеток: |
и ее виды: |
•Астроциты; |
•Астроцитома; |
•Олигодендроглиоциты; |
•Олигодендроглиома; |
•Эпендимоциты. |
•Эпендимома |
Астроцитома низкой степени злокачественности
критерий |
ответ |
Определение |
первичная доброкачесттвенная опухоль головного мозга |
|
астроцитарного происхождения |
локализация |
Во всех отделах ГМ |
Ст. диф. кл. |
Высокая, тк атипичность |
Рост |
Инфильтративный, медленный |
Макро |
Диффузно инфильтрирующее окружающие структуры объемное |
|
образование, «стушеванность» границы м/д серым и белым |
|
веществом, может казаться резко отграниченным от окружающих |
|
тканей, но диффузно инфильтрирует окружающие ткани мозга. Мб |
|
кистозный компонент, вкл. Ca2+ |
Микро |
Хорошо диференцированные фибриллярные или гемистоцитарные |
|
новообразованные астроциты. На фоне слабо структурированного |
|
опухолевого матрикса, часто с наличием микрокист. Умеренно |
|
повышенная целлюлярность. Иногда определяется атипия ядер. |
|
Митотическая активность обычно отсутствует или обнаруживается |
|
очень редко. Отсутствие микроваск. пролиферации или некроза. |
Рецидив и метастазы |
-, рецидивы мб, свойственна тенденция к малигнизации в |
|
анапластическую астроцитому |
прогнозирование |
Местное сдавление, известны случаи полного излечения |
Астроцитома высокой степени злокачественности
критерии |
Ответ |
Определение |
опухоль головного мозга астроцитарного происхождения |
локализация |
Все отделы ГМ |
Ст. диф. кл. |
низкая |
Рост |
Диффузный, быстрый |
Макро |
Инфильтр окружающие стр-ры объемное образование. Часто |
|
«растягивает» пораж. стр-ры без их выраженной деструкции. АА |
|
может казаться отграниченной от окр. тканей, однако она всегда |
|
инфильтрирует прилеж. тк мозга. Кистозный, геморрагический |
|
компонент выявл-ся редко |
Микро |
Хар-ся увел целлюлярностью, отмечается митотическая акт-ть, |
|
отчетл. атипия ядер. Высокое отношение ядр/цтпл |
|
Ядерный/цитоплазм плеоморфизм . Отсутствие некроза или |
|
микроваскулярной пролиферации (наличие = grade IV) |
Рецидив и |
Возможен, + |
метастазы |
|
прогнозирование |
Неблагоприятный, 2 – 3 года |