- •КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
- •План лекции
- •Актуальность проблемы
- •Положение иглы при различных инъекциях
- •Внутрикожная инъекция
- •Внутрикожная инъекция
- •Подкожная инъекция
- •Подкожная инъекция
- •Внутримышечная инъекция
- •Внутримышечная инъекция
- •Техника внутривенной инъекции
- •Подготовка к внутривенной инъекции
- •Внутривенная инъекция
- •Внутривенная инъекция
- •Кровопускание
- •Кровопускание
- •Техника заполнения капельницы
- •Последовательность подготовки системы для
- •Внутривенное капельное вливание. Справа
- •Техника постановки венозного катетера
- •Катетеризация периферический вены
- •Техника венесекции
- •Техника венесекции
- •Внутриартериальное введение
- •Техника внутриартериального введения
- •Введение ЛС субарахноидально, субдурально, субокципитально
- •Поясничный прокол
- •Поясничный прокол
- •Осложнения инъекций
- •Осложнения инъекций
- •Осложнения инъекций
- •ПРОКОЛ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
- •Прокол плечевого сустава
- •Прокол локтевого сустава
- •Прокол локтевого сустава
- •Прокол лучезапястного сустава
- •Прокол лучезапястного сустава
- •Прокол тазобедренного сустава
- •Прокол тазобедренного сустава
- •Прокол коленного сустава
- •Прокол коленного сустава
- •Пункция голеностопного сустава
- •Пункция плевральной полости
- •Техника плевральной пункции
- •Ошибки возможные при пункции плевральной полости
- •Троакар для прокалывания мягких тканей
- •МЕЖРЕБЕРНЫЙ ДРЕНАЖ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПО БЮЛАУ
- •МЕЖРЕБЕРНЫЙ ДРЕНАЖ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПО БЮЛАУ
- •Межреберный дренаж по Бюлау
- •Дренирование и аспирация содержимого
- •Активная аспирация из плевральной
- •Прокол околосердечной сорочки
- •Прокол околосердечной сорочки
- •Прокол (пункция) живота
- •Пункция передней брюшной стенки троакаром
- •Надлобковая капиллярная пункция
- •Надлобковая капиллярная пункция мочевого пузыря
- •Троакарная эпицистостомия
- •Схема этапов троакарной эпицистостомии
- •Заключение
КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
НЕОПЕРАТИВНАЯ
ХИРУРГИЧЕСКАЯ
ТЕХНИКА
Лектор д.м.н., профессор Б.С. Суковатых
План лекции
Инъекции лекарственных препаратов
Катетеризация вен и внутривенные инфузии
Внутриартериальное и субдуральное
введение лекарственных препаратов
Осложнения инъекций и инфузий
Показания и технология пункции суставов
Показания и технология пункции серозных
полостей
Актуальность проблемы
Хирургическая пропедевтика – это овладение практическими навыками по неоперативной хирургической техники.
Врач любой специальности должен уметь
провести инъекцию и инфузию лекарственных
препаратов, проводить зондирование полых органов через естественные отверстия, пункцию серозных полостей и суставов,
остановить кровотечение, перелить препараты
крови, наложить различные виды повязок и
выполнить транспортную иммобилизацию.
Положение иглы при различных инъекциях
а — внутрикожной; б — подкожной; в — внутримышечной; г — внутривенной.
Внутрикожная инъекция
обработайте место инъекции спиртом, делая мазки в одном направлении;
натяните кожу в месте инъекции;
введите в кожу только конец иглы, держа ее срезом вверх, почти параллельно коже;
перенесите на поршень левую руку и, надавливая на поршень, введите лекарственное средство;
извлеките иглу, прижав место инъекции стерильной ватой, смоченной спиртом.
Внутрикожная инъекция
Подкожная инъекция
обработайте кожу в месте инъекции последовательно двумя ватными тампонами со спиртом: вначале большую зону, затем — непосредственно место инъекции;
левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складку;
введите иглу под кожу в основание кожной складки под углом 45 °С к коже срезом вверх на глубину 15 мм (2/з
длины иглы). Указательный палец придерживает канюлю иглы;
перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство. Постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку;
извлеките иглу, продолжая придерживать ее за канюлю. Место вкола прижмите стерильной ватой, смоченной спиртом;
проведите легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты от кожи.
Подкожная инъекция
Внутримышечная инъекция
обработайте ватой, смоченной спиртом, вначале большую площадь верхненаружного квадранта, затем непосредственно место инъекции;
возьмите шприц в правую руку: V палец на канюле иглы,
остальные охватывают цилиндр шприца (рукоятка поршня
свободна!);
растяните кожу в области инъекции левой рукой;
держа шприц перпендикулярно коже, введите иглу в
мышцу, на глубину 50 мм;
перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство. Прежде чем ввести подогретый масляный раствор, потяните поршень
вверх: убедитесь, что в шприц не поступает кровь, и только после этого вводите раствор;
извлеките иглу, как обычно. Сделайте легкий массаж места
инъекции, не отнимая вату от поверхности кожи.