- •РЕГУЛЯЦИЯ
- •РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ
- •ОСНОВНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
- ••При спокойном дыхании во время вдоха только 1/7 часть альвеолярного воздуха замещается атмосферным
- •ОТКЛОНЕНИЕ ЛЁГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ОТ НОРМЫ:
- •ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ
- •ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ
- •КРОВОСНАБЖЕНИЕ ЛЁГКИХ
- •НОРМАЛЬНОЕ ВЕНТИЛЯЦИОННО-ПЕРФУЗИОННОЕ ОТНОШЕНИЕ
- •НАРУШЕНИЕ ВЕНТИЛЯЦИОННО- ПЕРФУЗИОННОГО ОТНОШЕНИЯ
- •НАРУШЕНИЕ ВЕНТИЛЯЦИОННО- ПЕРФУЗИОННОГО ОТНОШЕНИЯ
- •НАРУШЕНИЕ ДИФФУЗИИ
- •НЕРАВНОМЕРНОСТЬ ВЕНТИЛЯЦИОННО-ПЕРФУЗИОННОГО ОТНОШЕНИЯ
- •ЕЩЁ РАЗ О ТЕРМИНАХ:
- •РЕГУЛЯЦИЯ ЛЁГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ
- •ИЗМЕНЕНИЕ ДЫХАНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕРЕЗКИ ЦНС НА ОПРЕДЕЛЕННОМ УРОВНЕ:
- •ИННЕРВАЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ
- •ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА
- •ОРГАНИЗАЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ РИТМИКИ
- •ГЛУБИНА И ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ ЗАВИСИТ ОТ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ОРГАНИЗМА
- •ИЗМЕНЕНИЕ ДЫХАНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕРЕЗКИ БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА
- •ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ
- •МЕХАНИЗМ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ХЕМОРЕЦЕПТОРОВ
- •ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ
- •ОПЫТ ФРЕДЕРИКА
- •Опыт Фредерика
- •ОПЫТ ХОЛДЕЙНА
- •ОПЫТЫ ГЕЙМАНСА
- •Артериальная гипоксия ( РО2)
- •Уменьшение рН крови (ацидоз)
- •Гиперкапния ( РСО2)
- •ДРУГИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВЕНТИЛЯЦИЮ ЛЁГКИХ
- •ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА, поддерживающая постоянный газовый состав артериальной крови.
- •Острая и хроническая горная болезнь:
- •Кессонная болезнь
- •Абсолютное содержание газов в крови не зависит от вентиляции лёгких,
РЕГУЛЯЦИЯ
ДЫХАНИЯ
РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ
•ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ – зависит от вентиляции лёгких и
от сосудистых реакций малого круга кровообращения.
•ТРАНСПОРТ ГАЗОВ КРОВЬЮ – зависит от состава крови (кроветворение, кроверазрушение; физико-химические константы)
•ВНУТРЕННЕЕ ДЫХАНИЕ – зависит от уровня метаболизма в клетках, от снабжения тканей кровью (сосудистая
сеть, сердечно-сосудистые рефлексы).
ОСНОВНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
является постоянный состав альвеолярного воздуха,
от которого зависит нормальное парциальное давление газов артериальной крови:
РО2= 100 мм рт.ст. РСО2= 40 мм рт.ст.
•При спокойном дыхании во время вдоха только 1/7 часть альвеолярного воздуха замещается атмосферным воздухом.
Дыхательный объём (ДО) = 500 мл. Объём мёртвого пр-ва = 150 мл.
В альвеолы поступает 350 мл атмосферного воздуха, в то время как там находится
2500 мл (ФОЕ).
350 мл составляет 1/7 часть от 2500мл.
ОТКЛОНЕНИЕ ЛЁГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ОТ НОРМЫ:
РО2 |
|
|
|
ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯ |
|
|
|||
|
|
|||
РСО2 |
|
|||
|
|
|||
|
|
РО2 ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ
РСО2
ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ
Три процесса, с помощью которых в
лёгких происходит газообмен между воздухом и кровью :
1.ВЕНТИЛЯЦИЯ (V)
2.ДИФФУЗИЯ (D)
3.ПЕРФУЗИЯ (Q)
(Перфузия – снабжение лёгких кровью)
ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ
ВЕНТИЛЯЦИЯ
ДИФФУЗИЯ
ПЕРФУЗИЯ
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ЛЁГКИХ
Q = 4,5-5 л/мин
Ёмкость сосудов малого круга- 450 мл крови
В капиллярах лёгких находится 70 мл крови
Газообмен завершается пока кровь проходит 1/3 длины капилляра
НОРМАЛЬНОЕ ВЕНТИЛЯЦИОННО-ПЕРФУЗИОННОЕ ОТНОШЕНИЕ
V – ВЕНТИЛЯЦИЯ (4,5 - 5 л/мин) Q – ПЕРФУЗИЯ (5 л/мин)
V/Q = 0,8 – 1
Альвеолярная V/Q = 1 гипоксия вызывает
сужение артериол
альвеола
Альвеола хорошо |
Альвеола плохо |
вентилируется и |
вентилируется и |
хорошо кровоснаб- |
практически не |
жается |
кровоснабжается |
V=Q |
V1 = Q1 |