2 курс / Нормальная физиология / Нормальная_физиология_практикум_Часть_2_Зинчук_В_В_ред_
.pdfЗанятие № 1. Функции желез внутренней секреции |
71 |
Результаты работы:
Вывод:..
.
.
.
2. Решение.ситуационных.задач.[4].
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Тема.зачтена. |
Подпись преподавателя.. |
|
|
|
|
Дата
занятие № 2. Роль желез внутренней секреции в поддержании конечных приспособительных эффектов различных функциональных систем
Цель занятия: изучить.роль.пептидов-регуляторов,.гормонов.эпи- физа.и.щитовидной.железы.в.осуществлении.целостных.реакций. организма,. роль. гормонов. в. адаптации. к. меняющимся. условиям. окружающей.среды.
вопросы для подготовки
.1.. *Понятие.о.пептидах-регуляторах..Физиологическая.роль.нейропеп- тидов.
.2.. *Роль.эпифиза.в.регуляции.циклической.активности.нервной.и.эндокринной.системы..Значение.мелатонина.
.3.. Щитовидная. железа.. Тиреоидные. гормоны,. механизмы. их. действия.
и.физиологические. эффекты.. Паращитовидные. железы.. Гормональ-
ная.регуляция.обмена.кальция.в.организме.
.4.. Гормоны. коры. надпочечников.. Физиологическое. значение. глюко-. и.минералокортикоидов.
. 5.. Особенности.функции.надпочечников.у.детей.разного.возраста.
.6.. Физиологическое. значение. симпато-адреналовой. системы. в. адаптации.организма.к.окружающей.среде..Гормоны.мозгового.слоя.надпочечников.
.7.. Особенности физиологических процессов в. мужском и. женском орга низме (для лечебного факультета).
.8.. *Участие.эндокринных.желез.в.приспособительной.деятельности.организма..Общий.адаптационный.синдром,.стресс.
.9.. *Тимус.(вилочковая.железа,.зобная.железа),.его.значение.
10..Значение.желез.внутренней.секреции.для.роста.организма,.формирования.скелета.и.пропорций.тела.
11..Различия.в.последствиях.нарушений.функций.желез.внутренней.секреции.у.ребенка.и.взрослого.
12..Возрастные особенности внутренней секреции (для лечебного факуль тета).
литература
.1.. Физиология.человека./.под.ред..В.М..Смирнова..М..:.Медицина,.2001..
С..187–192,.194–199,.204–205.
.2.. Физиология. человека. /. под. ред.. В.М.. Покровского,. Г.Ф.. Коротько..
М..:.Медицина,.2007..С..218–224.
Занятие № 2. Функции желез внутренней секреции |
73 |
.3.. Нормальная.физиология..Краткий.курс:.учеб..пособие./.В.В..Зинчук,. О.А..Балбатун,.Ю.М..Емельянчик;.под.ред..В.В..Зинчука..2-е.изд.,.испр.. Минск.:.Вышэйш..шк.,.2012..431.с..(см..соответствующий.раздел).
.4.. Нормальная.физиология:.учеб..пособие..Ч..II./.В.В..Зинчук,.О.А..Балбатун,.Ю.М..Емельянчик;.под.ред..В.В..Зинчука..Гродно.:.ГрГМУ,.2007. (см..соответствующий.раздел).
.5.. Нормальная.физиология:.сб..ситуационных.задач.и.вопросов..Ч..II./.
В.В..Зинчук.[и.др.]..Гродно.:.ГрГМУ,.2012..304.с..(см..соответствующий.раздел).
.6.. Физиология.плода.и.детей./.под.ред..В.Д..Глебовского..М..:.Медици- на,.1988..С..146–150,.154–155.
.7.. Основы.физиологии.человека:.в.2.т../.под.ред..Б.И..Ткаченко..СПб..:. Междунар..фонд.истории.науки,.1994..Т..1..С..178–188,.193.
. 8.. Чеснокова, С.А..Атлас.по.нормальной.физиологии./.С.А..Чеснокова,. С.А.. Шастун,. Н.А.. Агаджанян;. под. ред.. Н.А.. Агаджаняна.. М.. :. Мед.. информ..агентство,.2007.(см..соответствующий.раздел).
. 9.. Лекции.по.теме.занятия.
Особенности функции надпочечников у детей разного возраста
Кора. надпочечников. появляется. у. эмбриона. на. 4–5-й. неделе. развития..На.втором.месяце.в.ней.выделяются.2.слоя:.тонкий.наруж ный. (будущая. дефинитивная. кора). и. более. мощный. внутренний. (временная. фетальная. кора).. Только. после. 4-го. месяца. в. надпочечниках. начинается. синтез. кортизола.. Через. 5. месяцев. внутриутробного.развития.надпочечники.начинают.реагировать.на.АКТГ.. К.концу.беременности.в.крови.плода.содержание.кортизола.соответствует.такому.у.матери..Альдостерон.появляется.в.крови.плода. с.4-го.месяца..Эстрогены.коры.надпочечников.у.плодов.женского. пола. способствуют. развитию. матки,. влагалища. и. наружных. половых. органов.. У. новорожденных. дефинитивная. кора. имеет. все. 3.слоя:.клубочковый,.пучковый.и.сетчатый..Фетальная.кора.после. рождения. дегенерирует.. После. рождения. выработка. кортикосте- роидов.снижается,.но.с.10-го.дня.их.продукция.повышается,.а.ко. второй.неделе.в.расчете.на.единицу.поверхности.тела.их.образуется. столько.же,.сколько.у.взрослого..На.третьей.неделе.формируется. суточный.ритм.секреции,.затем.отмечается.постепенное.повыше- ние.их.продукции.до.достижения.взрослых.значений.к.18–19.го- дам..Следует.иметь.в.виду,.что.у.детей.кора.надпочечников.имеет.
74 |
Физиология внутренней секреции |
значительно. меньший. резерв. продукции. кортикостероидов,. чем. у.взрослых.
Мозговое.вещество.надпочечников.плода.начинает.синтез.норадреналина. в. конце. третьего. месяца. развития. (адреналина. вырабатывается. мало).. У. новорожденных. мозговое. вещество. также. развито. слабо.. Увеличение. массы. хромаффинных. клеток. проис- ходит.в.возрасте.от.3–4.до.7–8.лет..Тем.не.менее,.новорожденные. могут.реагировать.на.различные.стрессоры.выбросом.катехоламинов. (в. основном. норадреналина).. На. протяжении. первого. года. жизни. существенно. усиливается. секреция. катехоламинов.. В. возрасте.от.1.до.3.лет.формируется.суточная.и.сезонная.цикличность. продукции. катехоламинов.. Выделение. норадреналина. имеет. два. пика.—.в.9–12.и.18–21.ч..Экскреция.адреналина.минимальна.но- чью..Весной.экскреция.катехоламинов.усиливается.
значение желез внутренней секреции для роста организма, формирования скелета и пропорций тела
Детскому. организму. присущи. три. основные. закономерности:. рост,. развитие. и. формообразование.. Под. ростом. понимают. увеличение.количества.клеток,.массы.тела.и.его.размеров..Растет.ребенок.непрерывно,.но.неравномерно,.и.это.приводит.к.изменению. пропорций.отдельных.частей.его.тела..Рост.происходит.одновременно.во.всех.тканях.и.органах,.хотя.и.с.неодинаковой.интенсивностью,. и. обычно. заканчивается. у. женщин. в. 20–22. года,. у. муж- чин.—.в.23–25.лет.
Под. развитием. понимают. окостенение. скелета,. формирование.мышц,.нервной.системы,.изменение.функций.желез.внутренней. секреции,. половое. развитие.. Развивается. человеческий. организм.постоянно:.в.детстве,.юности.и.зрелом.возрасте,.т.е..в.течение. всей.жизни.человека.
Формообразованием. называется. процесс. изменения. пропорций.организма.в.процессе.роста..Незаконченность.формообразования. ребенка. раннего. возраста. проявляется. в. своеобразной. обрисовке.отдельных.частей.тела.(большая.голова,.длинное.туловище,. короткие.ноги.и.др.),.что.отличает.их.от.детей.старшего.возраста. и.взрослого.человека.
Занятие № 2. Функции желез внутренней секреции |
75 |
|
Новорожденный 2 года |
6 лет |
12 лет Взрослый |
Пропорции.тела
Возрастные.изменения.длины.тела.и.телосложения.мужчин
76 |
Физиология внутренней секреции |
Развитие. детского. организма. происходит. под. влиянием. как. биологических,.так.и.социальных.факторов..Наряду.с.нервной.системой. большое. значение. в. формировании. скелета. и. пропорций. тела.имеют.железы внутренней секреции.
Соматотропин.участвует.в.регуляции.роста.тела.и.в.реакциях. иммунологической. защиты. организма. ребенка.. Этот. гормон. стимулирует. синтез. РНК. и. белков,. деление. клеток. при. нормальной. функции. поджелудочной. и. щитовидной. желез. и. коры. надпочечников..Гормон.роста.стимулирует.рост.эпифизарных.хрящей,.а.замещение. их. костной. тканью. обеспечивают. тиреоидные. гормоны.. При. избытке. соматотропина. у. детей. развивается. гигантизм,. при. недостатке.—.ослабление.или.прекращение.роста.—.карликовость,. которая.проявляется.после.2.лет..При.недостатке.гормона.замедляется. рост. костей. в. длину,. а. интеллектуальное. развитие. не. нарушается.
На.рост.детей.влияет.тимус.(зобная.железа)..Состояние.иммунитета. взаимосвязано. с. нейрогуморальной. регуляцией,. метаболизмом.и.способностью.нейтрализовать.эндогенные.и.экзогенные. токсины.
Йодсодержащие.гормоны.щитовидной железы.играют.важную. роль.в.развитии.плода,.дифференцировке.тканей.и,.особенно,.нейронов.ЦНС..Избыток.или.недостаток.тиреоидных.гормонов.в.антенатальном.онтогенезе.вызывает.нарушения.развития.ЦНС.и.процессов.окостенения..После.рождения.щитовидная.железа.продолжает. развиваться. и. к. 7. годам. увеличивается. в. 3,5. раза. по. сравнению. с. новорожденными.. Усиливается. ее. функция.. Недостаток. тиреоидных.гормонов.ведет.к.задержке.роста,.умственному.и.половому. недоразвитию,. нарушению. пропорций. тела.. Комплекс. этих. явлений. называется. кретинизмом.. Временное. повышение. функции. щитовидной. железы. нередко. происходит. в. период. полового. созревания,.чаще.у.девочек..Это.сопровождается.повышенной.нервной.возбудимостью,.учащением.сердцебиений,.похудением.и.обу- словлено.высокой.активностью.гипофизарно-гонадной.системы.
Занятие № 2. Функции желез внутренней секреции |
77 |
различия в последствиях нарушений функций желез внутренней секреции у ребенка и взрослого
Нарушения.функций.желез.внутренней.секреции.у.детей.часто. сопровождаются. задержкой. физического. развития. и. патологией. полового.созревания..Особенности.эндокринной.патологии.в.детском. организме. можно. рассмотреть. на. примере. соматотропина. и.йодсодержащих.гормонов.щитовидной.железы.(см..таблицы).
Проявления изменений продукции соматотропина
Возраст |
Недостаток |
Избыток |
|
|
|
Дети.(до.закрытия.эпи- |
Гипофизарный.нанизм. |
Гигантизм |
физарных.зон.роста) |
(карликовость) |
|
|
|
|
Взрослые |
Метаболические.нару- |
Акромегалия |
|
шения |
|
|
|
|
Проявления изменений продукции тироксина и трийодтиронина
Возраст |
Недостаток |
Избыток |
|
|
|
Дети |
Тиреоидный.нанизм. |
Гипертиреоз.(базедова. |
|
(кретинизм) |
болезнь) |
|
|
|
Взрослые |
Гипотиреоз.(микседема) |
Гипертиреоз.(базедова. |
|
|
болезнь) |
|
|
|
Сравнительная характеристика недостаточной продукции соматотропина и тироксина в детском возрасте
Показатель |
Гипофизарный.нанизм. |
Тиреоидный.нанизм. |
|
(карликовость) |
(кретинизм) |
||
|
|||
|
|
|
|
Интеллектуальное.раз- |
Не.нарушено |
Резко.угнетено |
|
витие |
|
|
|
|
|
|
|
Детородная.функция |
Нарушена |
Отсутствует |
|
|
|
|
|
Телосложение |
Пропорциональное |
Диспропорциональное |
|
|
|
|
лабораторные работы
1. *«Физиология. внутренней. секреции». (контролирующе-обу- чающая.программа):.http://www.grsmu.by/faculties/hp/index.htm. (компонент.интернет-тестирования).
78 |
Физиология внутренней секреции |
2..*Виртуальный.физиологический.эксперимент:.влияние.инсулина.и.аллоксана.на.уровень.глюкозы.в.крови.
Оснащение: персональный. компьютер,. программа. по. вирту- альной.физиологии.дыхания.LuPraFi-Sim.
Ход работы..Используя.программу,.проанализируйте.влияние. инсулина.на.уровень.глюкозы.крови.у.интактной.крысы.и.у.кры- сы.с.поврежденными.бета-клетками.островков.Лангерганса.после. введения.аллоксана.
Результаты работы:..
.
.
.
.
.
Вывод:..
.
.
3..*Влияние.адреналина.и.норадреналина.на.функциональное. состояние. сердечно-сосудистой. системы. у. крыс. (эксперимент на животном или виртуально).
Оснащение:.1).хирургический.инструментарий,.аппарат.для. искусственной.вентиляции.легких,.датчик.для.инвазивного.измерения. артериального. давления. и. ЧСС,. регистрирующее. устройство,. катетеры,. растворы. Рингера,. тиопентала. натрия,. гепарина,. ацетилхолина,.адреналина,.норадреналина,.крыса;
2).персональный. компьютер,. программа. для. демонстрации. виртуального.эксперимента.
Ход работы..Работа.может.быть.выполнена.на.биологическом. объекте.или.виртуально,.на.персональном.компьютере.
Эксперимент.проводится.на.крысе.в.условиях.внутрибрюшинного.наркоза..Крыса.подсоединяется.к.аппарату.искусственной.вентиляции.легких..В.сонную.артерию.вводится.катетер,.заполненный. гепаринизированным. раствором. Рингера,. посредством. которого. осуществляется.инвазивная.регистрация.артериального.давления.
Занятие № 2. Функции желез внутренней секреции |
79 |
и.ЧСС..В.бедренную.вену.вводится.катетер.для.введения.различных.фармакологических.препаратов..Наблюдают.на.регистрирующем. устройстве,. как. изменяется. график. артериального. давления. и.график.ЧСС.у.крысы..После.анализа.исходной.записи.последовательно. внутривенно. вводят. адреналин. и. норадреналин,. наблюдают. их. влияние. на. величину. артериального. давления. и. частоту. пульса.
|
Датчик |
|
Сердце |
для регистрации АД |
|
|
АД |
|
Венозная канюля |
ЧСС |
|
для введения |
||
биологически |
Артериальная |
|
активных веществ |
||
канюля |
||
|
Рекомендации к оформлению работы:.в.разделе.«Результаты. работы».представьте.изменение.графиков.артериального.давления. и. ЧСС. под. влиянием. адреналина. и. норадреналина. и. проведите. сравнительный.анализ.
Результаты работы:
Состояние.животного. |
ЧСС,.. |
Систолическое. |
Диастолическое.. |
|
(гормон) |
уд/мин |
давление,.мм.рт..ст. |
давление,.мм.рт..ст. |
|
|
|
|
|
|
В.норме |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адреналин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Норадреналин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вывод:.. |
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
80 |
Физиология внутренней секреции |
4..Решение.ситуационных.задач.[5].
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Тема.зачтена. |
Подпись преподавателя.. |
|
|
|
|