6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Мануальная терапия и массаж
.pdfМАНУАЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ НА ЛУЧЕЗАПЯСТНОМ СУСТАВЕ И СУСТАВАХ КИСТИ
Изучаются движения в лучезапястных суставах, тензия - 100°. В пястно-фаланговом суставе больсравнивают их объем. У здоровых лиц флексия равшого пальца флексия равна 120°, абдукция - 60°, на 90°' экстензия - 90°, абдукция - 40°, аддукция - аддукция - 50°.
40°. В пястно-фалаиговых суставах флексия и экс-
РИС.32. Б. лежит на кушетке, врач захватывает кожу на лучезапястном суставе в складку и перемещает ее вокруг суста ва.
РИС.33. Б. лежит на кушетке, вран захватывает одной рукой кисть пациента, другой - фик сирует на дистальном конце предплечья, проводит рота цию.
РИС.34. Б. лежит на кушетке (или сидит), вран одной рукой захватывает кисть больного, другую - фиксирует на дисталь ном конце предплечья, прово дит тракцию, ротацию.
РИС.35. Б. лежит на кушетке (или сидит), врач захватывает одной рукой кисть, другую -• фиксирует в дистальном конце предплечья и проводит рота цию, тракцию, вибрацию.
РИС.36. Б. лежит на кушетке (или сидит), врач захватывает одной рукой согнутые фаланги пациента, другую - фиксирует на дистальном конце пред плечья, проводит сгибание с ро тацией.
РИС.37. Б. лежит на кушетке (или сидит), (/дну руку врач фиксирует на кисти больного, другую - на предплечье. Мобили зация лучезапястного сустава проводится тракцией, сгибани ем и одновременно ротацией.
РИС.38. Б. лежит на кушетке (или сидит), врач одной рукой фиксирует пальцы пациента, другая - фиксирует в дистальном конце предплечье. Мобили зация суставов кисти про водится тракцией, ротацией.
|
РИС.39. Б. лежит на кушетке |
|
(или сидит), врач фиксирует на |
|
кисти больного одну руку, дру |
|
гая - захватывает дистальный |
|
конец предплечья. Мобилизация |
|
сустава достигается компрес |
2(> |
сией, тракцией. |
РИС.40. Б. лежит на кушетке (или сидит), врач захватывает одной рукой кисть больного, другой - нижнюю треть пред плечья. Мобилизация суставов достигается компрессией сус тавов с вибрацией-
РИС.41. Б. лежит на кушетке (или сидит), одной рукой врач захватывает кисть больного, другую руку фиксирует на дистальном конце предплечья. Мо билизация лучезапястного сус • тава проводится дистракцией, компрессией, ротацией.
РИС.42. Б. лежит на кушетке (или сидит), врач фиксирует одну руку на кисти пациента, другую - в нижней трети пред плечья. Мобилизация лучезапя
стного |
сустава достигается |
сгибанием, компрессией, вибра |
|
цией. |
27 |
РИС.43. Б. лежит на кушетке (или сидит), врач одной рукой захватывает кисть, другую - фиксирует на лучезапястном суставе, тракцию проводитодновременно с ротацией и допол няет вибрацией, заканчивает компрессией.
РИС.44. Б. лежит на кушетке (или сидит). Проводится на тяжение сухожилий путем за ведения пальцев за пальцы, за тем одна рука врача фиксиру ется на кисти, другая - на дистальном конце предплечья, затем проводится ротация.
РИС.45. Б. лежит на кушетке (или сидит). Пальцы пациента заводятся друг за друга, затем проводят сгибание в кулак, врач фиксирует одну руку на кисти, другую - на предплечье, прово дится тракция, ротация и раз гибание пальцев (натяжение сухожилий).
РИС.46- Б. лежит на кушетке (или сидит), врач фиксирует на кисти одну руку, другую - на дистальном конце предплечья и толчкообразно проводит комп рессию лучеэапястного суста ва, пястно-фаланговых, одно временно ротация и вибрация.
РИС.47-59. Б. лежит на кушет ке (или сидит), ладонью опира ется на кушетку, врач одной рукой фиксирует дистальный конец предплечья. Мобилизация лучеэапястного, пястно-фа ланговых, межфаланговых сус тавов достигается заведением пальцев за пальцы, натяжением сухожилий, ротацией межфа ланговых сочленений, компрес сией, тракцией, дистракцией, разгибанием, сгибанием, вибра цией, поколачиванием.
30
МАНУАЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ НА ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ
Тазобедренный сустав исследуется в положении |
Выявляются болезненность и напряжение под- |
"лежа на спине". Изучаются аддукция - в норме 40°, |
вздошно-поясничных, грушевидных мышц, абдук |
абдукция - 30°, флексия -130°, экстензия -15°. |
торов и аддукторов бедра. |
РИС.60. Б. лежит на спине, врач находится сбоку. Рефлек сотерапевт одну руку фиксиру ет на тазобедренном суставе, другую - на коленном, проводит сгибание и разгибание в тазо бедренном суставе.
РИС.61. Б. лежит на спине, врач стоит сбоку, одна рука фиксирует тазобедренный сус тав, другая - коленный, прово дит сгибание в тазобедренном суставе и ротацию.
РИС. 62. Б. лежит на спине, врач стоит сбоку и фиксирует одну руку на тазобедренном су ставе, другую - на коленном проводит сгибание, разгибание компрессию.
РИС. 63. Б. лежит на спине, врач стоит сбоку, одной рукой фиксирует коленный сустав, другой - туловище. Проводит максимальное сгибание в тазо бедренном суставе, компрес сию.
РИС 64. Б. лежит на спине,^ врач стоит сбоку, одной рукой фиксирует коленный сустав, другой - плечо и проводит дистракцию.