6 курс / Кардиология / Антибиотики
.pdfЦиnрофлоксацин |
Норфлоксацин |
F~OH |
FvyUoн |
о о |
|
("N~NJ |
("N~) |
HN~ д |
HN~ l_сн, |
N-ацетил-циnрофлоксацин |
Пефлоксацин |
о о |
|
F~OH |
|
("N,,U)
OYN~ д
сн,
Энрофлоксацин |
Левофлоксацин |
Гемифлоксацин
|
|
о о |
|
|
F~OH |
|
|
||
МеО |
J.....Jl..J |
|
|
|
'-N=('~ |
N |
N |
|
|
H,NY |
д |
Р11с. 53. Химическая структура фтор |
||
|
|
|
хинолонов [37] |
|
анаэробов и из-за относительно низкой |
сацин и эноксацин. Их эффективность |
|||
концентрации, создаваемой ими в крови |
охватывает значительный ряд заболева |
|||
и тканях. Другим серьезным недостатком |
ний инфекционно-воспалительной при |
|||
фторхинолонов II-III поколения счита |
роды (табл. 36). Исследования активности |
|||
ется их высокая фототоксичность [5, 10, |
ранних фторхинолонов в отношении воз |
|||
34-36, 39]. |
|
|
будителей |
хронического пародонтита, |
Только добавление в структуру мо |
периодонтита, одонтогенной инфекции |
|||
лекулы метоксигруппы в положении 8 |
(Р. melaninogenica, Р. intrmedia, Р. gingiva- |
|||
привело к |
повышению эффективности |
lis, Fusobacterium spp., Peptosfreptococcus |
||
против анаэробов без увеличения риска |
spp.), проведенные in vitro, показали более |
|||
возможной фототоксичности, в резуль |
высокую |
клиническую эффективность |
||
тате были синтезированы фторхинолоны |
ципрофлоксацина и норфлоксацина по |
|||
с преимущественно противоанаэробным |
сравнению с другими препаратами этого |
|||
механизмом действия [22, 23]. |
ряда [2, 4, 6, 8, 15, 16]. |
|||
Большинство ранних фторхинолонов |
По данным исследований S.К. Spangler |
|||
(по классификации В.П. Яковлева), при |
и соавт. [48, 49], ципрофлоксацин и оф |
|||
меняемых в стоматологии сегодня, отно |
локсацин активны в отношении узкого |
|||
сится ко П поколению препаратов: ципро |
круга анаэробов, в частности штаммов |
|||
флоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, |
Propionibacterium acnes и Closfridium spp., |
|||
ломефлоксацин, |
флероксацин, пефлок- |
уступая в активности новым препара- |