1 курс / История медицины / История_Рефлексотерапии_Емельянов_А_Н_,_Гургенидзе_А_Г_,_Качан_А

________________________________________________________21

были восстановлены также медицинские государственные школы в провинциях.

В эпоху поздней династии Мин в 1601 году придворный врач Ян Цзичжоу (рис. 9.) написал огромный трактат «Чжень Цзю Да Чен». Ян Цзичжоу – это врач самого высокого ранга, который только существовал в Китайской империи. На рисунке он изображён в бархатном халате, который скрепляется застёжкой из нефрита, на

китаеведения и внутреннего содержания название этой книги можно перевести как «Полное собрание сочинений по иглотерапии».

Б. Б. Виногродский перевёл его как «Большие достижения иглотерапии». Под последним названием данный трактат был издан в России. В этом трактате развёрнуто со всевозможными толкованиями излагается Хуанди Нэйцзин и даются очень подробные комментарии. Первоначальный текст сохранён и всегда приводится полностью. Книга многократно переиздавалась и это та книга, которая доступна современному китайцу. Именно на её основе,

обычно пишутся какие-то дополнения или изыскания с комментариями более поздних и современных авторов.

Одновременно с Ян Цзичжоу жил и работал знаменитый в Китае врач и философ Ли Шичжэнь (1518-1592 гг.), которым было написано одно из наиболее фундаментальных произведений по китайской фармакологии: 52-

томный труд Бэнь цао гань му (Основные положения о деревьях и травах).

22________________________________________________________

Над этим произведением автор работал около 40 лет и представил в нем описание 1892 лекарственных растений и 11896 рецептов. Этот труд вышел в свет в 1596 г., через 4 года после смерти автора. Впоследствии он был переведен на многие языки, включая русский, и получил широкое распространение в западном мире. На русском языке можно познакомится с произведением по изданию Ли Шичэнь «Китайские целебные травы.

Классический труд по фармакологии».

Однако, следует отметить, что Ян Цзичжоу и Ли Шичжэнь – это люди,

которые спели, фактически, «лебединую песню» чжун-и (традиционной китайской медицины) того времени. Они окончательно обобщили всё, что было написано до них. После них и до нашего времени ничего нового написано уже не было.

Кроме книг, перечисленных в тексте по ходу изложения, с древней историей и философией рефлексотерапии можно познакомиться в книге Ионичевского В. А. и Савина С. З. «Акупунктура: История и теория метода»,

изданной в 1989 г. и в книге «История Китая», изданной под редакцией А. В. Меликсетова в 1998 г.

ИСТОРИЯ ЧЖЕНЬ-ЦЗЮ В КИТАЕ ПОСЛЕ 1644 г.

«Во все времена, медицина в Китае занимала середину между ремеслом и занятием близким к учёности, изучением классических книг; между кабалистикою и уменьем врачевать». (А. А. Татаринов, 1853)

В 1628 г. на северо-западе Минской империи под предводительством выходца из семьи землевладельцев Ли Цзычэна был поднят мятеж. В 1642 г.

Ли Цзычэн стал властителем севера Китая, а в 1644 г. он захватил Пекин.

Последний император Мин повесился. Чтобы подавить мятеж, минский генерал У Саньгуй обратился за помощью к маньчжурам, создавшим в первое десятилетие XVII в. государство Цин (Чистое), которое возглавил хан Абахай. После расправы над мятежниками маньчжуры провозгласили

________________________________________________________23

императором Китая одного из сыновей хана Абахая, начавшего новую династию Цин. Так начался маньчжурский период истории Китая (16441911 гг.).

Время правления династии Цин (с 1644 г.) – это время хаоса в Китайской империи. За почти 300 лет своего владычества маньчжуры так и не научились рачительно относиться к достоянию своей новой Родины.

Фактически, до самого конца своего правления в 1911 г. они вели себя по отношению к коренному населению как завоеватели на завоёванной территории. Маньчжур, в основном, не интересовало ничего, кроме своего личного благосостояния и благосостояния царского двора. Всё китайское:

наука, искусство, в том числе традиционная медицина, отторгались правящей верхушкой. Китайцев они унизили до положения рабов. В законодательном порядке для китайцев были введены ограничения в ношении одежды: можно было носить только простые темно-синие или чёрные халаты без каких-либо украшений и обязательно иметь косы, чтобы китайский кули (рабочий)

отличался от маньчжурского человека. Вначале цинского правления был полностью запрещён, а затем серьёзно ограничен приём коренных китайцев на государственную службу. На некоторые государственные посты китайцы не допускались никогда.

В силу вышеописанных социальных причин, а также в силу сохранения жёсткого запрета на вскрытия, отсутствия возможности проведения экспериментальной и исследовательской работы не только на человеке, но и на животных начался упадок китайской медицины. Этот упадок проявился, в

частности, в снижении, а потом уже и, практически, в полном отсутствии требований государства к качеству врачебного образования. Врачом мог стать каждый и в любом возрасте. Медицинские государственные учебные и лечебные учреждения отсутствовали. Императорская медицинская академия постепенно утратила свои образовательные функции и превратилась в чисто административную структуру. Квалификационный экзамен будущему врачу нужно было сдавать только в случае желания попасть в штат обслуживания

24________________________________________________________

императорской семьи. Медицинское обслуживание населения никак не контролировалось. В связи с этим постепенно появилось множество шарлатанов и обманщиков. Одновременно происходила мифологизация медицинских знаний.

Начиная со второй половины XVII в, происходит постепенное вытеснение чжэнь-цзю фитотерапией, бурное развитие которой стимулировалось проникновением в Китай европейской химии. Намечается отставание китайской науки от науки европейских стран. Цинское правительство предпринимает ряд попыток насадить в стране западные знания, чтобы на их основе развить промышленность. В 1822 г. специальным постановлением закрывается факультет чжэнь-цзю Императорской медицинской академии. Мотивируется это тем, что иглоукалывание

«является препятствием для прогресса». Таким образом, с 1822 г. врачи

чжэнь-цзю были официально поставлены правительством Китая в один ряд с фокусниками и шарлатанами от медицины, которыми кишела в XIX в.

Цинская империя. К середине XIX в. техническое отставание Китая от Европы заметно сказалось на боеспособности Цинской армии. В результате нескольких поражений в войнах с Англией, Францией и Японией Цинская империя потеряла практически весь флот и армию. Часть территорий Китая отошла другим государствам. На Китай были наложены огромные контрибуции, которые почти полностью подчинили его экономику иностранным державам. С 1901 г. на территории Китая официально располагаются иностранные военные гарнизоны Англии, Франции, Японии и России. Китай находится на грани разделения на множество европейских колоний. Растут антиманьчжурские настроения, как в среде простого народа,

так и в среде китайской аристократии и интеллигенции. По стране прокатывается несколько народных антиманьчжурских восстаний, которые жестоко подавляются маньчжурами, также и с привлечение иностранных контингентов войск. В этих условиях в южной части Китая, более развитой за счёт приморских портовых городов и иностранного присутствия, чем

________________________________________________________25

северная часть, под предводительством Сунь Ятсена возникает революционная антиманьчжурская организация «Син Чжунхуэй» («Союз возрождения Китая»).

Сунь Ятсен (1866-1925 гг.; рис. 10) происходил из простой крестьянской семьи, не имевшей отношения к конфуцианской учёности и чиновничьей службе. В 12 лет Сунь Ятсена взял к себе на воспитание старший брат, ранее эмигрировавший на Гавайи. Там в течение трёх лет Сунь Ятсен посещал школу при английской миссии и получил начальное образование. Также он

усвоил там протестантское мировоззрение, причём на столько, что в 1883 г. старший брат решил отправить его обратно в Китай, чтобы юноша не утратил связи с родной культурой. Однако было уже поздно. Сунь Ятсен уже не мог принять религиозные верования предков, казавшиеся ему еретическими заблуждениями. Так, однажды, чтобы доказать односельчанам свою религиозную правоту

Рис. 10 Сунь Ятсен он публично избил изваяние идола в деревенской кумирне. В 1884 г. Сунь Ятсен продолжил своё прозападное образование в одной из миссионерских школ в Гуандуне, а

затем в Гонконгском медицинском институте (до 1892 г.). В 1903 г. после неудачной попытки восстания Сунь Ятсен эмигрирует в Японию, где в

1905 г. создаёт революционную организацию «Тун Менхуэй» («Китайский революционный объединённый союз»). В историю мировой политической мысли Сунь Ятсен вошёл своим учением о трёх народных принципах и конституции пяти властей. Относительно чжун-и (традиционной китайской медицине) Сунь Ятсен всегда высказывался только в презрительном негативном смысле, как к язычеству и шарлатанству.

Очевидно, что Сунь Ятсен, хотя его и называют иногда «Конфуцием в реальной политике», был типичным продуктом христианской миссионерской деятельности, которая активно развернулась на территории Китая в конце

26________________________________________________________

XIX – начале XX вв. Миссионерская практика всегда рассматривалась западными державами как способ колонизации. Схема колонизации к XX в.

была хорошо отработана и выражалась формулой «Западная медицина – авангард христианства, а христианство является предтечей продажи товаров». Однако, в Китае европейцы столкнулись с хорошо развитой системой медицины, которая долгое время не позволяла им идеологически внедриться в китайское общество. Поэтому была развёрнута компания по очернению чжун-и и в первую очередь – чжэнь-цзю, как квинтэссенции

чжун-и.

Так, миссионеры активно выступали с проповедями против чжэнь-цзю,

как «применения пыток в медицине», призывая население не соблазняться кажущимися успехами лечения «смертоносной иглой». Впрочем, следует отметить, что почва для подобного рода высказываний у европейцев была благодатная. Хотя прививки от оспы были изобретены в Китае ещё в XI в., и

даже написан медицинский трактат «Чжун тоу хин жу» («Новая книга о прививках против оспы»), к XX в. это направление было полностью забыто.

Китайское население десятками тысяч косили эпидемии оспы, холеры,

брюшного тифа и даже чумы (Маньчжурская эпидемия 1910 г.). Смертность от туберкулёза была огромна. Несмотря на долгую историю общественного здравоохранения, к началу XX в. в Китае не было службы общественного здоровья. Население не имело элементарных понятий не только об общественной гигиене, но даже о личной гигиене. Сами врачи чжэнь-цзю

были недостаточно подготовлены, а их оборудование было грязным и низкого качества. Развелось огромное количество обманщиков и шарлатанов от медицины, которые могли вообще не иметь к медицинским знаниям никакого отношения. Однако, несмотря на всё это, даже на таком низком уровне иглоукалывание оставалось медициной масс. В 1905 г. в рамках программы «Новая Политика» Цинское правительство, наконец, обращает внимание на здоровье населения и обязует Министерство полиции помимо своих дел ведать также и делами здравоохранения.

________________________________________________________27

10 октября 1911 г. (являющегося по китайскому календарю годом Синьхай) учанская группа революционеров организации «Тун Менхуэй»,

боясь раскрытия, подаёт сигнал к всеобщему восстанию. К удивлению, на этот сигнал откликнулись также и армейские подразделения. К началу декабря все центральные, южные и северо-западные области Китая объявили независимость. Однако, дальнейшее продвижение революции на север

захлебнулось, натолкнувшись на верные монархии войска Юань Шикая

(рис 11). Позднее эти события назовут «Синьхайской революцией». Сунь Ятсен, находившийся в течение революции в США, возвратился в Китай, где

29 декабря 1911 г. в Нанкине он был выбран на пост временного президента Китайской Республики.

12 февраля 1912 г. регент 6-и летнего императора Пу-И, ставшего в 2-х

Воспользовавшись ситуацией он добился того, что

14 февраля Нанкинское республиканское собрание единогласно приняло отставку Сунь Ятцена, а уже 15 февраля выбрало на пост президента Китая его самого. После окончания выборов Юань Шикай начал политику на постепенное вытеснение республиканцев из правительства и их военное ослабление. Для противодействия этому процессу в августе 1912 г. все республиканские партии объединились в одну партию Гоминьдан

28________________________________________________________

(Национальную партию). Однако, уже к концу 1913 г. Юань Шикай разгромил остатки гоминьдановских армий и разогнал парламент.

Таким образом, буржуазное правительство Гоминьдана, когда пришло к власти в первый раз, просуществовало не более двух лет. Тем не менее, за это время оно успело провести наряду с принятием Конституции так называемый

«Новый закон об образовании». В этом законе предписывалось содействовать развитию знаний только в области западной медицины.

Следует отметить, что никаких государственных медицинских учреждений ТКМ в 1912-1914 гг. не существовало. Существовал только медицинский институт в Гонконге, несколько научных медицинских центров, а также несколько лечебных учреждений, организованных европейцами по

западному образцу. Правительство Юань Шикая в 1914 г., отменив

гоминьдановскую Конституцию, тем не менее, подтвердило «Закон об образовании». Запретить ТКМ в то время просто не было возможности. По оценкам западных наблюдателей ещё в 1915 г. врачей западной медицины в Китае на всё 400 млн. население насчитывалось не более 300 человек.

1 января 1916 г Юань Шикай объявил себя императором, а 6 июля

1916 г. скоропостижно скончался. Северная часть Китая впала в феодальную раздробленность. Это послужило поводом для очередного восстания сторонников Гоминьдана на юге.

Начиная с 1916 г., Сунь Ятсен активно занимается созданием новой армии Гоминьдана и реорганизацией партии для дальнейшего объединения Китая под её властью. Однако, значительных успехов в этом направлении ему удалось достичь только начиная с 1923 г., когда он заключил союз с Коммунистической партией Китая (КПК).

С помощью советских специалистов во главе с маршалом В. К. Блюхером был разработан план «Северного похода». Также Советский Союз поставил Гоминьдану большие партии оружия и самолётов. Однако,

победы своих войск Сунь Ятсен не увидел. Он умер в 1925 г. от рака печени.

________________________________________________________29

Приемник Сунь Ятсена генерал Чан Кайши (Рис. 12) начинает

«Северный поход» летом 1926 г., и сразу после первых серьёзных успехов в

1927 г. пытается расправиться с коммунистами. Однако, полностью коммунистов уничтожить не удалось. Часть из них «засела» в

труднодоступных горных северных районах, другая часть во главе с Мао Цзедуном укрепилась в нескольких центральных районах Китая.

Политика постепенной замены ТКМ на западную медицину продолжалась до 1925 г., когда гоминьдановское правительство наложило полный запрет на программы ТКМ в учебных заведениях. К

этому времени количество врачей западной

медицины в Китае увеличилось по сравнению с

Рис. 12 Чан Кайши

1915 г. с 300 до 1500, а количество больниц и поликлиник составило около 550. такое положение показалось правительству Чан Кайши благоприятным для полного запрета ТКМ. 1 ноября 1928 г. было создано первое национальное Министерство здравоохранения Китая. А 23

февраля 1929 г. на своей первой сессии оно единогласно приняло предложение «Случай для отмены старой медицины, для полного исключения препятствий развитию здравоохранения». В этом предложении на основе данных о состоянии здоровья населения и на основе выборочных научных данных делается вывод, что «теория инь-ян, теория 5-и

первоэлементов, теория 6-и атмосферных воздействий, Цзан-фу система и система каналов акупунктуры являются иллюзиями, которые не имеют реальных оснований». И, следовательно, ТКМ – это на самом деле не знание,

а «гнусный побочный продукт пронизанной суевериями социальной системы феодализма». Далее следует предупреждение, что «старая медицина с её шарлатанскими и шаманскими методами ещё сильна среди народа». Поэтому предлагается строго ограничить практику врачей чжун-и вплоть до уголовной ответственности, ввести полный запрет на рекламу китайских

30________________________________________________________

лекарственных средств, ввести полный запрет на создание школ ТКМ.

Трудно представить, каким твердолобым надо было быть, чтобы не видеть реальности. Даже в то время, когда советские врачи в 1957-1961 гг.

приезжали в Китай учиться китайской медицине, европейская медицина там по их свидетельству была ещё в зачаточном состоянии: госпитали европейской медицины имелись только в Шанхае, Нанкине, Пекине и в ряде других столичных городов провинций. Основная масса населения более мелких городов, не говоря уже о сельской местности, могла пользоваться для лечения болезней только услугами врачей чжун-и. Врачей европейской медицины было мало, а во времена Гоминьдана их было ещё меньше.

У китайской полиции настали тяжёлые дни. Нужно было «похватать» и «пересажать» всех практикующих врачей ТКМ. Аресты врачей продолжались вплоть до середины апреля 1929 г., когда Департамент национальной государственной гражданской службы под небывалым до тех пор напором народного возмущения, вынужден был издать специальную директиву: «…вывести из тюрем всех задержанных китайским законодательством врачей». Аресты прекратились. Однако, уже арестованные врачи так и не были отпущены. Сохранили силу и другие положения нового закона. В 1936 г. был издан указ «О Традиционной Китайской Медицине», который в основных положениях повторял закон

1929 г. Такое положение чжун-и сохранялось вплоть до прихода к власти коммунистической Партии Китая в 1949 г.

Описанные выше исторические события наводят на следующую мысль:

оказывается абсолютно не важным, к какой партии, национальности и вероисповеданию принадлежал тот или иной лидер. Будь то маньчжурский император, китайский диктатор, китайский феодал или политический руководитель партии. Все они на протяжении рассматриваемого отрезка времени в отношении ТКМ и, особенно, чжэнь-цзю продолжали одну и ту же политическую линию: подавление чжун-и до полного её уничтожения. И это считалось, по-видимому, задачей первостепенной важности. Каждое новое