5 курс / Госпитальная педиатрия / Интерстициальные_болезни_легких
.pdf6 критериев, по которым клинически диагностируют синдром Чарга-Стросса:
1.Удушье, на выдохе сухие хрипы.
2.Показатель эозинофилов выше нормы на 10%.
3.Нейропатия (моно или поли), то есть нарушение функций в нервах.
4.Патология пазух носа.
5.Инфильтраты в легких, которые могут быть мигрирующими, постоянными, непостоянными, транзиторными, выявленными на рентгенограммах.
6.Микропрепарат мелкого кровеносного сосуда фиксирует скопления эозинофилов в зонах около проверяемых сосудов. -
Лечение СЧС
В зависимости от тяжести заболевания преднизолон назначается в дозе 40-60 мг/сут в течение нескольких недель с постепенным снижением.
Отмена ГКС возможна не ранее чем через год от начала лечения.
При недостаточной эффективности преднизолона используют циклофосфамид, азатиоприн, хлорбутин в общепринятых дозировках.
Стойкая клиническая ремиссия и позитивные лабораторные показатели позволяют перейти на альтернирующую схему приема ГКС.
Оптимизация противовоспалительной терапии может быть достигнута за счет сочетанного назначения ГКС и циклофосфамида.
Последний назначают из расчета 2 мг на кг массы тела в день.