2 курс / Гистология / Пособие Гистология МОДУЛЬ 4, ЖКТ

21

2.ДИДАКТИЧЕСКАЯ ЕДИНИЦА: ПЕРЕДНИЙ ОТДЕЛ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ТРУБКИ. ЗУБЫ. ПИЩЕВОД.

ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: изучить гистологическое строение органов переднего отдела пищеварительной трубки, используя световой микроскоп.

ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1.приобрести навыки чтения гистологических препаратов по теме занятия;

2.знать микроскопическое строение зубов;

3.знать микроскопическое строение пищевода и источники развития составляющих его тканей.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:

1.Каково анатомическое строение зуба взрослого человека? Тканевой состав каждой части зуба.

2.Химический состав эмали. Структура эмали.

3.Химический состав дентина. Структура дентина.

4.Какие слои различают в дентине; их отличительные структурные особенности . Возможности регенерации дентина.

5.Химический состав цемента. Виды цемента. Возможности регенерации.

6.Пульпа зуба. Ее тканевой состав. Функциональное значение пульпы.

7.Назвать стадии развития зуба.

8.Из каких эмбриональных зачатков происходит развитие зуба.

9.Какие клетки дифференцируются в эпителиальном зубном органе. Каковы морфологические особенности промежуточных клеток?

10.Какие клетки дифференцируются в зубном сосочке, зубном мешочке?

11.Когда и каким образом происходит закладка дентина.

12.Из какого источника и как развивается пульпа зуба.

13.Как происходит образование цемента

14.Пищевод. Строение стенки: оболочки, слои, ткани, источники их

22

развития. Особенности строения стенки в различных его отделах. 15. Характеристика собственных и кардиальных желёз пищевода.

ОБЪЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ:

Декальцинированный зуб Развитие зуба, стадия закладки зубного зачатка

Развитие зуба, стадия дифференцировки зубного зачатка Поперечный срез верхней трети пищевода

2.1. ЗУБЫ

Зубы – многотканевые системы, производные слизистой ротовой полости. Развиваются из эктодермы и мезенхимы. Анатомически в зубе различают коронку, шейку, корень, которые образуют четыре ткани: эмаль, дентин, цемент (твердые) и пульпа (мягкая ткань).

1.Дентин - основная ткань зуба. В области коронки он покрыт эмалью, в области корня – цементом. В шейке зуба цемент заходит на эмаль, толщиной 10мкм. В норме, дентин не бывает обнаженным. Твердая ткань, 85% массы зуба. Плотнее костной ткани, но в 4-5 раз мягче эмали. Дентин – состоит из пучков коллагеновых волокон и минерализованного основного вещества. Эта ткань не содержит клеток, но пронизана множеством канальцев, в которых расположены отростки клеток пульпы – дентинобластов. Дентин минерализован на 72%, регенерирует в течение всей жизни, не содержит сосудов, имеет высокую проницаемость, за счет дентинных канальцев.

2.Эмаль самая твердая ткань и называется тканью условно, т.к. не содержит клеток. Это минерализованый секрет эпителиальных клеток энамелобластов. Клетки синтезируют органический матрикс эмали и разрушаются до прорезывания зуба. Органический матрикс быстро минерализуется и зрелая эмаль состоит на 95% из кристаллов гидроксиапатита, расположенных строго упорядоченно, 1,2% органических веществ и 3,8% - вода в связанном состоянии. По твердости она сравнима с кварцем, хрупкая. Эмаль не содержит клеток, не регенерирует, нечувствительна, полупроницаема (для воды, ионов, кислот (в т.ч. аминокислот), витаминов).

3.Цемент состоит из клеток цементобластов и цементоцитов. Волокна межклеточного вещества коллагеновые, расположены в различных направлениях, а основное вещество минерализовано на 50-60%.

Цемент не содержит сосудов и нервных волокон, ритмически откладывается в течение всей жизни.

23

4.Пульпамягкая ткань зуба, заполняющая полость коронки и корневые каналы. Эта специализированная РСТ (послойное расположение клеточных элементов, большое количество студенистого вещества). В развитии зубов выделяют три стадии: закладка и обособление зубных зачатков, дифференцировка зубных зачатков и гистогенез тканей зуба.

ПРЕПАРАТ № 2.1. «ДЕКАЛЬЦИНИРОВАННЫЙ ЗУБ (ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ)», окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении изучить общую картину строения зуба. Найти дентин, составляющий основу зуба и эмаль, расположенную на поверхности дентина.

Рассмотреть пульпу зуба, представленную рыхлой соединительной тканью с кровеносными сосудами.

При большом увеличении рассмотреть в дентине радиально идущие в основном веществе дентине канальцы.

В пульпе зуба найти тела одонтобластов, составляющих ее периферический слой (фото 2.1.1; 2.1.2).

Структурные элементы:

1.Эмаль.

2.Эмалевые призмы.

3.Дентин.

4.Дентинные канальцы.

5.Пульпа зуба, и в ней:

5.1.кровеносные сосуды;

5.2.одонтобласты.

2.1.1.Зуб. Поперечный срез временного зуба в области коронки. Малое увеличение.

Эмаль

Дентин

Пульпа

24

2.1.2. Дентин. Пульпа. Среднее увеличение.

Дентинные канальцы

Слой предентина

Дентинобласты

Кровеносные сосуды пульпы зуба

2.2. РАЗВИТИЕ ЗУБА. СТАДИЯ ЗАКЛАДКИ ЗУБНОГО ЗАЧАТКА

На 6-ой неделе эмбрионального развития появляются первые признаки формирования зуба. Зуб – является производным слизистой оболочки ротовой полости зародыша. В его развитии принимают участие две ткани – эпителий и мезенхима. У человека две генерации зубов – постоянные и временные. Различают два зубообразовательных процесса. При первом образуются 20 молочных зубов, при втором процессе они замещаются 20 постоянными зубами и 12 новыми, не имеющими временных зубов-предшественников В развитии зубов (как временных, так и постоянных) различают три периода:

I. Закладка и образование зубных зачатков (6-12 неделя для временных и постоянных зубов)

II. Дифференцировка и обособление зубных зачатков (12-16 неделя для временных зубов; постоянные зубы - с 20 недели).

III. Гистогенез тканей зуба.

При закладке зубных зачатков эпителий полости рта уплотняется и врастает в подлежащую мезенхиму (образование зубной пластинки). Зубная пластинка имеет вид дуги. Под влиянием мезенхимы на 8 неделе эмбриогенеза на ней появляются разрастания – зубные почки (в каждой челюсти по 10). Дифференцировка и обособление зубных зачатков.

25

Зубной зачаток:

1.Эмалевый орган (наружные, промежуточные, внутренние клетки)

2.Зубной сосочек (периферические, внутренние клетки)

3.Зубной мешочек (периферические, внутренние клетки)

На стадии «колокольчика» зубная пластинка рассасывается, зачаток зуба отделяется от эпителия полости рта.

Эмалевый орган.

Зубные почки разрастаются, формируется двустенный эпителиальный зубной бокал (эмалевый орган). Он имеет форму «колокольчика». Эмалевый орган не содержит сосудов.

Наружные клетки эмалевого органа уплощенной формы. В процессе развития зуба большинство этих клеток рассасывается. Промежуточные клетки – отростчатые, между ними накапливается жидкость. Они образуют пульпу эмалевого органа. Промежуточные клетки сформируют кутикулу при прорезывании зуба. Внутренние клетки призматической формы, прилегают к зубному сосочку. В процессе дифференцировки из них образуются преэнамелобласты, а затем энамелобласты.

Клетки эмалевого органа – источник развития кутикулы и эмали зуба, участвуют в формировании корня зуба (образование эпителиального корневого влагалища). Зубной сосочек.

Клетки эмалевого органа покрывают скопления мезенхимных клеток. Уплотненные участки мезенхимы формируют зубной сосочек. По мере роста эмалевого органа зубной сосочек вытягивается, заполняя полость «колокольчика». Зубной сосочек содержит сосуды, питающие клетки эмалевого органа. Периферические клетки зубного сосочка дифференцируются в преодентинобласты, а затем в дентинобласты. Центральные клетки длительное время остаются сравнительно мало дифференцированными.

Врезультате дифференцировки клеток зубного сосочка развиваются дентин и пульпа зуба.

Зубной мешочек.

Зубной мешочек - скопления клеток мезенхимы вокруг эмалевого органа и зубного сосочка. Внутренние клетки мешочка дифференцируются в прецементобласты, затем в цементобласты. Из периферических клеток зубного мешочка развивается периодонт. Дифференцировка клеток этого зачатка происходит перед прорезыванием зуба.

Врезультате дифференцировки клеток зубного мешочка образуются цемент и периодонт.

зуба.

26

ПРЕПАРАТ № 2.2. «РАЗВИТИЕ ЗУБА (ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ ЗУБНОЙ ОРГАН), СТАДИЯ ЗАКЛАДКИ ЗУБНОГО ЗАЧАТКА»,

окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении рассмотреть эмбриональный многослойный эпителий ротовой полости. Найти зубную пластинку – клеточный тяж, отходящий от эпителия десны и эпителиальный зубной орган, соединенный с зубной пластинкой при помощи шейки.

В эпителиальном эмалевом органе, имеющем бокаловидную форму, различить наружный эмалевый эпителий (на его выпуклой поверхности), внутренний эмалевый эпителий (выстилающие внутреннюю вогнутую поверхность) и промежуточный слой клеток (между наружными и внутренними), образующие пульпу эмалевого органа. Под эпителиальным зубным органом рассмотреть сгущение мезенхимных клеток, вдающийся в него зубной сосочек и уплотнение мезенхимных клеток вокруг сосочка – зубной мешочек.

2.2.2. Срез челюсти зародыша. Вторая стадия развития зуба. Дифференцировка и обособление зубных зачатков (стадия эмалевого органа).

Среднее увеличение.

Эпителий полости рта

Зубная пластинка

Костные балки

Клетки мезенхимы

Наружные клетки эмалевого органа

Промежуточные клетки эмалевого органа

Внутренние клетки эмалевого органа

Зубной сосочек

Клетки края эмалевого органа

При большом увеличении рассмотреть клетки эпителиального зубного органа. Обратить внимание на сетевидный характер пульпы эмалевого органа за счет раздвигания промежуточных эпителиальных клеток накапливающейся жидкостью

(фото 2.2.1).

Структурные элементы:

1.Зубная пластинка.

2.Шейка эмалевого органа.

3.Эмалевый орган и в нем:

3.1.наружный эмалевый эпителий;

3.2.промежуточный слой клеток - пульпа;

3.3.внутренний эмалевый эпителий.

4.Зубной сосочек.

5.Зубной мешочек

2.3. ГИСТОГЕНЕЗ ТКАНЕЙ ЗУБА.

Образование дентина.

Дентин - первая ткань зуба.

1. Предентинобласты дифференцируются в дентинобласты (клетки грушевидной формы с небольшими отростками) на 5-ом месяце эмбриогенеза под влиянием внутренних клеток эмалевого органа.

2.Синтез основного вещества дентина (начинается на вершине зубного сосочка). Первые коллагеновые волокна откладываются вдоль отростков. Формируется плащевой дентин толщиной 100-150мкм, в его формировании участвуют фибробласты.

3.Формирование межклеточных контактов между дентинобластами (плотные, десмосомы). Клетки приобретают призматическую форму, отростки удлиняются.

4.Синтез и выделение пузырьков с кальций-связывающими белками (минерализация дентина начинается в конце 5 месяца эмбриогенеза). Синтез

и отложение коллагеновых волокон, поперек удлиняющегося отростка (формируется околопульпарный дентин).

28

Образование эмали.

1.Дифференцировка внутренних клеток эмалевого органа в преэнамелобласты под влиянием новообразованного дентина.

2.Образование складок на наружной поверхности эмалевого органа, прорастание сосудов в складки эмалевого органа. Смена преэнамелобластами физиологической оси - апикальная поверхность становится базальной (минерализация дентина приводит к нарушению питания преэнамелобластов со стороны сосочка).

3.Инверсия ядра в преэнамелобластах и их дифференцировка в энамелобласты (клетки призматической формы). Синтез белков эмали и кальцийсвязывающего белка (одновременно). Образование начальной беспризменной эмали.

4.Формирование отростков энамелобластами. Образование призменной эмали.

5.Редукция отростков энамелобластов. Синтез беспризменной конечной эмали. Энамелобласты участвуют в транспорте неорганических веществ, удаляют из эмали органические вещества и воду.

ПРЕПАРАТ № 2.3. «РАЗВИТИЕ ЗУБА (ЗАКЛАДКА ЭМАЛИ И ДЕНТИНА КОРОНКИ ЗУБА), СТАДИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ ЗУБНОГО ЗАЧАТКА»,

окраска: гематоксилином и эозином).

При малом увеличении найти эпителиальный зубной орган с выступающим из него зачатком коронки зуба. Рассмотреть внутренние клетки органа - амелобласты (энамелобласты) расположенные в 1 ряд, под ними полоску образующейся эмали. Найти соединительнотканный зубной сосочек, дифференцирующийся в пульпу зуба, и в ней периферический слой клеток – одонтобластов. Найти прилежащий к одонтобластам слой предентина, а снаружи от него, непосредственно под эмалью, ярко оксифильный слой обызвествленного дентина.

При большом увеличении рассмотреть амелобласты – клетки призматической формы с ядрами в основании и одонтобласты – клетки призматической формы с базофильной цитоплазмой.

29

2.3.1. Срез челюсти зародыша. Третья стадия развития зуба. Гистогенез зуба. Среднее увеличение.

Энамелобласты

Эмаль

Дентин

Предентин

Дентинобласты

Сосуд пульпы

Пульпа коронки зуба Клетки мезенхимы

Структурные элементы:

1.Амелобласты.

2.Эмаль.

3.Дентин.

4.Предентин.

5.Одонтобласты.

6.Пульпа зуба с кровеносными сосудами.

2.4.ПИЩЕВОД.

Полый орган. Стенка имеет четыре оболочки. В слизистой оболочке три слоя: эпителиальный слой – многослойный плоский неороговевающий эпителий, собственная пластинка слизистой (в месте перехода пищевода в желудок в собственной пластинке слизистой расположены кардиальные железы, аналогичные кардиальным железам желудка) и мышечная пластинка слизистой, представленная одним слоем гладко-мышечных клеток. Подслизистая оболочка обеспечивает образование складок, в ней расположены собственные железы

30