- •ГБОУ ВПО ВГМУ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ
- •СТРОЕНИЕ ЖЕЛУДКА:
- •ЖЕЛУДОК ОСУЩЕСТВЛЯЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ФУНКЦИИ:
- •ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА-
- •ЭТИОЛОГИЯ
- •ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПАТОГЕНЕЗ
- •Чаще язва возникает на фоне гастрита В, локализуется на стыке между измененной и
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •ПРОДОЛЖЕНИЕ…
- •КЛИНИКА:
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •г). при повышенной секреции ( особенно при язве 12-перстной киш-
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
ГБОУ ВПО ВГМУ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ
КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
ЯЗВЕННАЯ
БОЛЕЗНЬ
ЖЕЛУДКА.
Врач – интерн Понажев А.А.
СТРОЕНИЕ ЖЕЛУДКА:
ЖЕЛУДОК ОСУЩЕСТВЛЯЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ФУНКЦИИ:
1) депонирование пищи;
2) секрецию желудочного сока, обеспечивающего химическую обработку пищи;
3) перемешивание пищи с пищеварительными соками;
4) ее эвакуацию — передвижение порциями в двенадцатиперстную кишку;
5) всасывание в кровь небольшого количества веществ, поступивших с пищей;
6) выделение (экскрецию) вместе с желудочным соком в полость желудка метаболитов (мочевины, мочевой кислоты, креатина, креатинина), веществ, поступивших в организм извне (солей тяжелых металлов, йода, фармакологических препаратов);
7) образование активных веществ (инкрецию), принимающих участие в регуляции деятельности желудочных и других пищеварительных желез (гастрина, гистамина, соматостатина, мотилина и др.);
8) бактерицидное и бактериостатическое действие желудочного сока; 9) удаление недоброкачественной пищи, предупреждающее ее попадание в кишечник.
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА-
Это общее хроническое рецидивирующее заболевание, харктеризующееся преимущественносезонными обострениями с появлением язвы в стенке желудка или 12-перстной кишки. За последние 10 лет сезонность стала смазанной - обострения стали возникать даже в теплое время года.
ЭТИОЛОГИЯ
1. Нервно-психический стресс.
2. Нарушение питания.
3. Биологические дефекты, наследуемые при рождении.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПАТОГЕНЕЗ
1. Кислотно-пептический - повышение секреции соляной кислоты, увеличение G-клеток, участвующих в ее выработке.
2. Снижение поступления щелочного дуоденально- панкреатического сока.
3. Нарушение координации между секрецией желудочного сока и щелочного дуоденального содержимого.
4. Нарушенный состав слизистого покрытия эпителия желудка (мукогликопротеиды, способствующие репарации слизистой. Это вещество называют сурфактантом желудка, он покрывает слизитую сплошным слоем, защищая ее от ожога).
5. Секреция ульцерогенной фракции пепсиногенов.
Чаще язва возникает на фоне гастрита В, локализуется на стыке между измененной и здоровой слизистой оболочкой.