6 курс / Гастроэнтерология / RLS_Doktor_Gastroenterologia_i_gepatologia_2014
.pdf240 Панавир®
генного, аллергизирующего и эмбри, отоксического действия. В доклини, ческих исследованиях на лаборатор, ных животных негативного влияния на репродуктивную функцию и раз, витие плода не установлено.
Обладает противовоспалительными свойствами на экспериментальных мо, делях экссудативного отека, хрониче, ского пролиферативного воспаления и в тесте псевдоаллергической воспали, тельной реакции на конканавалин А.
Показано анальгезирующее действие на моделях нейрогенной боли и боли, обусловленной воспалительным про, цессом и термическим раздражением. Обладает жаропонижающим дейст, вием.
На модели паркинсонического синд, рома, вызванного системным введе, нием нейротоксина 1,метил,4,фе, нил,1,2,3,6,тетрагидропиридина, по,
казаны нейропротективные свойства. Обладает способностью улучшать фун, кции сетчатки и зрительного нерва.
Обладает ранозаживляющими свойст, вами в условиях модели язвы желудка.
ФАРМАКОКИНЕТИКА. Раствор для внутривенного введения. При в/в
Глава 2
введении полисахариды обнаружива, ются в крови уже через 5 мин после
введения, захватываются клетками ре, тикуло,эндотелиальной системы пече,
ни и селезенки. Выведение начинается быстро, через 20–30 мин полисахари, ды обнаруживаются в моче и выдыхае,
мом воздухе.
Гель для наружного и местного приме нения, суппозитории ректальные, суппозитории вагинальные. Фарма,
кокинетика данных лекарственных форм препарата не изучалась.
ПОКАЗАНИЯ. Раствор для внутри венного введения
•герпесвирусные инфекции различ, ной локализации, в т.ч. рецидиви, рующий генитальный герпес, гер, пес зостер и офтальмогерпес;
•вторичные иммунодефицитные со, стояния на фоне инфекционных за, болеваний;
•цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невы, нашиванием беременности. Может применяться у женщин с хрониче, ской вирусной инфекцией и интер, феронодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности;
|
|
|
|
Панавир® |
241 |
|||
• папилломавирусная |
|
инфекция |
• папилломавирусная |
инфекция |
||||
(аногенитальные бородавки) — в |
(аногенитальные бородавки) — в |
|||||||
составе комплексной терапии; |
составе комплексной терапии; |
|
||||||
• язвенная болезнь желудка и двена, |
• клещевой энцефалит — с целью сни, |
|||||||
дцатиперстной кишки у пациентов |
жения вирусной нагрузки и снятия |
|||||||
с длительно нерубцующимися язва, |
неврологической |
|
симптоматики |
|||||
ми и симптоматическими язвами |
(анизорефлексия, снижение рефлек, |
|||||||
гастродуоденальной зоны — в со, |
сов, болезненность точек выхода че, |
|||||||
ставе комплексной терапии; |
репно,мозговых нервов, нистагм) — в |
|||||||
• клещевой энцефалит — с целью сни, |
составе комплексной терапии; |
|
||||||
• ОРВИ и грипп — в составе ком, |
||||||||
жения вирусной нагрузки и снятия |
||||||||
неврологической |
симптоматики |
плексной терапии. |
|
|
||||
Суппозитории вагинальные |
|
|||||||
(анизорефлексия, снижение рефлек, |
|
|||||||
сов, болезненность точек выхода че, |
• генитальный герпес у женщин — в |
|||||||
репно,мозговых нервов, нистагм) — в |
составе комплексной терапии. |
|
||||||
составе комплексной терапии; |
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Раствор |
|||||||
• ревматоидный артрит в сочетании с |
для внутривенного введения |
|
||||||
герпесвирусной инфекцией у имму, |
• индивидуальная непереносимость; |
|||||||
нокомпрометированных |
больных |
• наличие аллергии к составным ком, |
||||||
(для усиления анальгетического и |
понентам препарата: глюкозе, |
ман, |
||||||
противовоспалительного |
эффекта |
нозе, рамнозе, арабинозе, ксилозе; |
||||||
основной терапии) — в составе ком, |
• период лактации; |
|
|
|||||
плексной терапии; |
|
|
• детский возраст до 12 лет. |
|
||||
• ОРВИ и грипп — в составе ком, |
Гель для наружного и местного приме |
|||||||
плексной терапии; |
|
|
нения |
|
|
|
|
|
• хронический бактериальный проста, |
• индивидуальная |
непереносимость |
||||||
тит — всоставекомплекснойтерапии. |
и повышенная чувствительность к |
|||||||
Гель для наружного и местного приме |
компонентам препарата; |
|
||||||
нения |
|
|
• детский возраст до 18 лет. |
|
||||
Инфекционно,воспалительные забо, |
Суппозитории ректальные |
|
||||||
левания кожи и/или слизистых обо, |
• гиперчувствительность; |
|
||||||
лочек, вызванные вирусом простого |
• беременность; |
|
|
|
|
|||
герпеса Herpes simplex типов I и II, в |
• период лактации; |
|
|
|||||
т.ч. генитальный герпес. |
|
• детский возраст. |
|
|
|
|||
Суппозитории ректальные |
|
Суппозитории вагинальные |
|
|||||
• герпесвирусные инфекции различ, |
• повышенная |
чувствительность к |
||||||
ной локализации, в т.ч. рецидиви, |
компонентам препарата; |
|
||||||
рующий генитальный герпес, гер, |
• тяжелые заболевания почек и селе, |
|||||||
пес зостер и офтальмогерпес; |
зенки; |
|
|
|
|
|||
• вторичные иммунодефицитные со, |
• беременность; |
|
|
|
|
|||
• период лактации; |
|
|
||||||
стояния на фоне инфекционных за, |
|
|
||||||
болеваний; |
|
|
• детский возраст до 18 лет. |
|
||||
• цитомегаловирусная |
инфекция, в |
ПРИМЕНЕНИЕ |
ПРИ БЕРЕМЕН2 |
|||||
т.ч. у пациенток с привычным невы, |
НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. |
|||||||
нашиванием беременности. Приме, |
Раствор для внутривенного введения, |
|||||||
няется у женщин с хронической ви, |
гель для наружного и местного приме |
|||||||
нения |
|
|
|
|
||||
русной инфекцией и интерфероно, |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
||||
дефицитным состоянием на этапе |
Применение во |
время |
беременности |
|||||
подготовки к беременности; |
возможно только в том случае, когда |
242 Панавир®
предполагаемая польза для матери пре, вышаетпотенциальный риск для плода.
При необходимости применения пре, парата в период лактации грудное вскармливание на период примене, ния препарата следует прекратить.
Суппозитории ректальные
При необходимости применения пре, парата в период лактации грудное вскармливание на время применения препарата следует прекратить.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.
Раствор для внутривенного введения
В/в струйно медленно. Терапевтиче, ская доза препарата составляет 200 мкг действующего вещества (содер, жимое 1 амп. или 1 фл.).
Для лечения герпесвирусных инфек, ций и клещевого энцефалита приме,
няют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лече,
ния можно повторить через 1 мес.
Для лечения цитомегаловирусной и па, пилломавирусной инфекций применя, ют трехкратно в течение первой недели синтервалом 48 чидвукратновтечение второй недели с интервалом 72 ч.
Для лечения язвенной болезни же, лудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и симптоматиче, ских язв гастродуоденальной зоны применяют 5 в/в инъекций через день в течение 10 дней.
Для лечения ревматоидного артрита в сочетании с герпесвирусной инфек, цией у иммунокомпрометированных больных, применяют 5 в/в инъекций с интервалом 24–48 ч, в случае необ, ходимости курс можно повторить че, рез 2 мес.
Для лечения ОРВИ и гриппа приме, няют 2 в/в инъекции с интервалом
18–24 ч.
Для лечения больных с хроническим бактериальным простатитом применя, ют 5 в/в инъекций с интервалом 48 ч.
Применение в педиатрии: Панавир® назначается детям с 12 лет в дозе 100 мкг в/в 1 раз в сутки. Для лечения герпесвирусных инфекций и клеще,
Глава 2
вого энцефалита применяют дву, кратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости через 1 мес курс лече, ния можно повторить. Для лечения цитомегаловирусной и папилломави, русной инфекций применяют трех, кратно в течение первой недели с ин, тервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.
Гель для наружного и местного приме нения
Наружно и местно. Гель наносят тон,
ким слоем на пораженные участки кожи и/или слизистых оболочек 5 раз в сутки. Продолжительность ле, чения — 4–5 дней. Курс лечения мо, жет быть продлен до 10 дней.
Суппозитории ректальные Ректально. Для лечения герпесви,
русных инфекций и клещевого энце, фалита применяют по 1 супп. дву, кратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.
Для лечения цитомегаловирусной и
папилломавирусной инфекций при, меняют по 1 супп. трехкратно в тече,
ние первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.
Для лечения ОРВИ и гриппа приме, няют по 1 супп. с интервалом 24 ч в течение 5 дней.
Суппозитории вагинальные
Интравагинально. Вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в по, ложении лежа на спине при слегка со, гнутых ногах, ежедневно в течение 5 дней по 1 ваг. супп. Повторный курс лечения возможен после консульта, ции врача.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Раствор для внутривенного введения, суппози тории ректальные
Препарат переносится хорошо, воз, можные осложнения могут быть свя, заны с индивидуальной непереноси, мостью и повышенной чувствитель, ностью к составляющим препарата.
|
Панавир® |
243 |
|
Гель для наружного и местного приме |
требующие повышеннойскорости фи |
||
нения |
зических и психических реакций. Дан, |
||
Возможно появление быстро прохо, |
ные о возможности отрицательного |
||
дящего покраснения и зуда кожи |
влияния препарата на способность к |
||
и/или слизистых оболочек на участ, |
управлению транспортными средства, |
||
ке нанесения геля. |
ми и осуществлению потенциально |
||
Суппозитории вагинальные |
опасных видов деятельности, требую, |
||
В редких случаях возможны аллерги, |
щих особого внимания и быстроты |
||
ческие реакции. |
психомоторных реакций, отсутствуют. |
||
При появлении каких,либо нежелате, |
ФОРМА ВЫПУСКА. Раствор для |
||
льных побочных эффектов или если |
внутривенного введения, 0,04 мг/мл. По 5 |
||
замечены другие побочные эффекты, |
мл раствора в ампулах или флаконах |
||
не указанные в инструкции, необхо, |
нейтральногостеклавместимостью5мл, |
||
димо прекратить введение препарата |
|||
укупоренных резиновыми пробками с |
|||
и проконсультироваться с врачом. |
обкаткой алюминиевыми колпачками. |
||
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Не зарегист, |
|||
По 2 или 5 ампул в контурной ячейко, |
|||
рировано. |
вой упаковке, по 1 контурной ячейко, |
||
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Случаи передо, |
вой упаковке по 2 или 5 ампул, по 2 |
||
зировкинезарегистрированы. Результа, |
контурных ячейковых упаковки по 5 |
||
ты доклинических исследований указы, |
ампул вместе с ножом ампульным или |
||
вают на низкую токсичность препарата. |
скарификатором в пачке из картона. |
||
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Раствор для |
При упаковке в ампулы с нанесением |
||
внутривенного введения: при исполь, |
цветной точки и надреза или цветно, |
||
зовании на этапе подготовки к бере, |
го кольца излома на ампуле, скари, |
||
менности способствует снижению ча, |
фикатор или нож ампульный не |
вкла, |
|
стоты репродуктивных потерь при ци, |
дывается. |
ячей, |
|
томегаловирусной и герпесвирусной |
По 2 или 5 флаконов в контурной |
||
инфекциях. |
ковойупаковке, по 1 контурной ячейко, |
||
При помутнении раствора препарат |
вой упаковке по 2 или 5 флаконов, по 2 |
||
считается непригодным к применению. |
контурных ячейковых упаковки по 5 |
||
Гель для наружного и местного приме |
флаконов в пачке из картона. |
|
|
нения: рекомендуется начинать лече, |
Гель для наружного и местного приме |
||
ние на возможно раннем этапе забо, |
нения, 0,002%. По 3, 5, 10 или 30 г геля |
||
левания, при первых признаках (зуд, |
в тубе алюминиевой с внутренним |
||
покалывание, покраснение, чувство |
лаковым покрытием. По 1 тубе в пач, |
||
напряжения), в этом случае развитие |
ке из картона. |
|
|
пузырьковой стадии заболевания мо, |
Суппозитории ректальные, 200 мкг. |
||
жет быть полностью предотвращено. |
По 5 супп. в контурной ячейковой |
||
Гель Панавир® не предназначен для |
упаковке, по 1 или 2 контурных ячей, |
||
применения в офтальмологии. При |
ковых упаковки в пачке из картона. |
||
нанесении геля на лицо следует избе, |
Суппозитории вагинальные, 200 мкг. |
||
гать его попадания в глаза. |
По 5 супп. в контурной ячейковой |
||
Суппозитории вагинальные: для пред, |
упаковке, по 1 контурной ячейковой |
||
отвращения урогенитальной реин, |
упаковке в пачке из картона. |
|
|
фекции необходимо одновременное |
КОММЕНТАРИЙ. Полная информа, |
||
лечение половых партнеров. При от, |
|||
сутствии эффекта следует подтвер, |
цияопрепаратенасайтеwww.panavir.ru. |
||
дить диагноз. |
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
||
Влияние на способность управлять ав |
Раствор для внутривенного введения: |
||
томобилем или выполнять работы, |
По рецепту. |
|
244 Панкреатин
Гель для наружного и местного приме
нения: Без рецепта.
Суппозитории ректальные, вагиналь
ные: По рецепту.
Панкреатин
24(Pancreatin)
Синонимы
Пензитал: табл. п.о. рас,
твор./кишечн. (Shreya Life
Sciences) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Эрмиталь: капс. рас,
твор./кишечн. (STADA CIS) . . . . . . . 330
Пантопразол*
24(Pantoprazole*)
Синонимы
Контролок®: пор. д/р,ра
для в/в введ., табл. п.о. раствор./кишечн. (Takeda
Pharmaceuticals Limited Liability
Company) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Нольпаза: табл. п.о. рас,
твор./кишечн. (KRKA) . . . . . . . . . . . 196
ПЕНЗИТАЛ (PENZITAL)
Панкреатин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Shreya Life Sciences (Индия)
СОСТАВТаблетки, покрытые
оболочкой, растворимой
вкишечнике. . . . . . . . . . . . . 1 табл.
активное вещество:
панкреатин. . . . . . . . . . . . . . 212,5 мг с энзимной активностью липазы —
6000 ЕД FIP; амилазы — 4500 ЕД
FIP; протеазы — 300 ЕД FIP
вспомогательные вещества: лак,
тоза; МКЦ; натрия крахмала гли, колят; повидон; тальк; кремния диоксид коллоидный; метакри, ловой кислоты сополимер; диэ, тилфталат; титана диоксид
Глава 2
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Белые, круглые, двояковы, пуклые таблетки, покрытые пленоч,
ной оболочкой.
ФАРМАКОДИНАМИКА. Компенси,
рует недостаточность внешнесекретор, ной функции поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилоли, тическое и липолитическое действие.
Входящие в состав панкреатина фер, менты (липаза, альфа,амилаза, трип,
син, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокис, лот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и мо, носахаридов. Улучшает функциона, льное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Трипсин ингибирует стимулирован, ную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгетическое действие.
Панкреатические ферменты высво, бождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечни, ка, т.к. защищены от действия желу, дочного сока оболочкой.
|
|
|
|
|
|
|
Пензитал |
245 |
|
Максимальная |
ферментативная |
ак, |
Взрослым обычно назначают по 1–2 |
||||||
тивность отмечается через 30–45 мин |
табл. 3 раза в сутки. У детей препарат |
||||||||
после перорального приема. |
|
|
применяется по назначению врача. |
||||||
ПОКАЗАНИЯ |
|
|
|
|
|
Продолжительность лечения может |
|||
• заместительная терапия при внешне, |
варьировать от нескольких дней (при |
||||||||
нарушении процесса пищеварения |
|||||||||
секреторной |
недостаточности под, |
||||||||
вследствие погрешностей в диете) до |
|||||||||
желудочной |
железы |
(хронический |
|||||||
панкреатит, панкреатэктомия, со, |
нескольких месяцев или лет (при не, |
||||||||
обходимости постоянной заместите, |
|||||||||
стояние после облучения, диспепсия, |
|||||||||
синдром Ремхельда (гастрокарди, |
льной терапии). |
|
|||||||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Аллерги, |
|||||||||
альный синдром), муковисцидоз); |
|||||||||
• метеоризм, диарея неинфекционно, |
ческие реакции. В отдельных случаях — |
||||||||
диарея, запор, ощущение дискомфорта |
|||||||||
го генеза; |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
в области желудка, тошнота (причин, |
|||
• нарушение усвоения пищи (состоя, |
|||||||||
но,следственная связь развития этих |
|||||||||
ние после резекции желудка и тон, |
|||||||||
кого кишечника); |
|
|
|
|
реакций с действием панкреатина не |
||||
|
|
|
|
установлена, т.к. указанные явления от, |
|||||
• для улучшения |
переваривания |
||||||||
носятся к симптомам внешнесекретор, |
|||||||||
пищи у лиц с нормальной |
функци, |
ной недостаточности поджелудочной |
|||||||
ей ЖКТ в случае погрешностей в |
железы). При длительном применении |
||||||||
питании (употребление |
жирной |
ввысокихдозахвозможныразвитие ги, |
|||||||
пищи, большое количество пищи, |
перурикозурии, повышение уровня мо, |
||||||||
нерегулярное питание) и при нару, |
чевой кислоты в плазме крови. При му, |
||||||||
шениях жевательной функции, ма, |
ковисцидозе в случае превышения не, |
||||||||
лоподвижном образе жизни, дли, |
обходимой дозы панкреатина |
возмож, |
|||||||
тельной иммобилизации; |
|
|
но развитие стриктур (фиброзной ко, |
||||||
• подготовка к рентгенологическому |
лонопатии) в илеоцекальном отделе |
||||||||
исследованию |
и |
УЗИ |
органов |
восходящей ободочной кишки. |
|
||||
брюшной полости. |
|
|
|
|
При применении панкреатина в вы, |
||||
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
|
|
соких дозах у детей возможно воз, |
||||||
• повышенная |
чувствительность |
к |
никновение перианального |
раздра, |
|||||
компонентам препарата; |
|
|
жения и раздражение слизистой обо, |
||||||
• острый панкреатит; |
|
|
|
|
лочки полости рта. |
|
|||
• обострение хронического панкреа, |
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. При одновре, |
||||||||
тита. |
|
|
|
|
|
|
менном применении панкреатина с пре, |
||
ПРИМЕНЕНИЕ |
ПРИ |
БЕРЕМЕН2 |
паратами железа возможно снижение |
||||||
всасывания последних. Одновременное |
|||||||||
НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. |
применение антацидных средств, содер, |
||||||||
Безопасность применения панкреатина |
жащих кальция карбонат и/или магния |
||||||||
при беременности изучена недостаточ, |
гидроксид, может привести к снижению |
||||||||
но. Применение возможно в случаях, |
|||||||||
эффективности панкреатина. |
|
||||||||
когда ожидаемая польза для матери пре, |
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Симптомы: ги, |
||||||||
вышает потенциальный риск для плода. |
|||||||||
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. |
перурикозурия, гиперурикемия. У де, |
||||||||
тей — запор. |
|
||||||||
Внутрь, во время или после еды, не раз, |
Лечение: отмена препарата, симпто, |
||||||||
жевывая и запивая нещелочной жидко, |
матическая терапия. |
|
|||||||
стью (вода, фруктовые соки). |
|
|
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. При муко, |
||||||
Доза определяется индивидуально, в |
|||||||||
висцидозе не рекомендуется примене, |
|||||||||
зависимости от степени нарушения |
ние панкреатина в высоких дозах |
||||||||
пищеварения. |
|
|
|
|
|
|
вследствие повышения риска развития |
246 Поливитамины + Минералы |
Глава 2 |
стриктур (фиброзной колонопатии). Доза должна быть адекватна количест, ву ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При длительном применении одновремен, но назначают препараты железа.
ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, по
крытые кишечнорастворимойоболоч
кой. По 10 или 20 табл. в стрипах. 1, 2, 3, 4, 5, 10 стрипов в картонной коробке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.
Без рецепта.
Поливитамины + Минералы
(Multivitamins +
246Multimineral)
Синонимы
Био,Макс: табл. п.о. (Валента Фармацевтика). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Полисахариды побегов
246 Solanum tuberosum
Синонимы
Панавир®: гель д/местн. и
наружн. прим., р,р для в/в
введ., супп. ваг., супп.
рект. (Национальная Исследова
тельская Компания). . . . . . . . . . . . . . . . 238
ПОЛИСОРБ® МП
(POLISORB MP)
Кремния диоксид коллоидный. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
ЗАО «Полисорб» (Россия)
СОСТАВПорошок для приготов2 ления суспензии для
приема внутрь . . . . . . . . . . . . 1 пак.
активное вещество:
кремния диоксид кол,
лоидный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 г
Порошок для приготов2 ления суспензии для
приема внутрь . . . . . . . . . . . 1 банка
активное вещество:
кремния диоксид кол,
лоидный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 г 25 г 50 г
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Легкий белый или белый с голубоватым оттенком порошок без запаха. При взбалтывании с водой об, разует взвесь.
ФАРМАКОДИНАМИКА. Поли,
сорб® МП (медицинский перораль, ный) — неорганический, неселектив, ный, полифункциональный энтеро, сорбент на основе высокодисперсного
кремнезема с размерами частиц до 0,09 мм, с химической формулой SiO2. Сор,
бционная емкость препарата при внут,
реннем употреблении равна 300 м2/г. Полисорб® МП обладает выраженны,
ми сорбционными свойствами и деток, сикационными свойствами. В просвете ЖКТ препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные
токсические вещества различной при, роды, патогенные бактерии и бактери,
альные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радио, нуклиды, алкоголь.
Полисорб® МП сорбирует также не, которые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билируби, на, мочевины, холестерина и липид, ных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндоген, ного токсикоза.
ФАРМАКОКИНЕТИКА. Поли,
сорб® МП не расщепляется и не всасы, вается в ЖКТ и выделяется в неиз, менном виде.
ПОКАЗАНИЯ
•острые и хронические интоксика, ции различного происхождения у взрослых и детей;
•острые кишечные инфекции любо, го генеза, включая пищевые токси,
коинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного проис, хождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии);
•гнойно,септические заболевания,
сопровождающиеся выраженной интоксикацией;
•острые отравления сильнодейст, вующими и ядовитыми вещества, ми, в т.ч. лекарственными препара, тами и алкоголем, алкалоидами, со, лями тяжелых металлов;
•пищевая и лекарственная аллергия;
•гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гипе, разотемия (хроническая почечная недостаточность);
•жителям экологически неблагопри, ятных регионов и работникам вред, ных производств с целью профи, лактики.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
•язвенная болезнь желудка и двена, дцатиперстной кишки в фазе обост, рения;
•кровотечения из ЖКТ;
•атония кишечника;
•индивидуальная непереносимость препарата.
Полисорб® МП 247
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.
Внутрь, только в виде водной суспен, зии!
Средняя суточная доза для взрослых —
0,1–0,2 г/кг массы тела (6–12 г).
Кратность приема — 3–4 раза в тече, ние суток.
Доза для детей рассчитывается в за, висимости от массы тела.
Максимальная суточная доза у взрос,
лых — 0,33 г/кг (20 г).
Доза для детей рассчитывается в зави, симости от массы тела (см. таблицу).
|
|
|
|
Таблица |
||
|
|
|
|
|
|
|
Масса тела |
|
|
|
|
Объем |
|
|
|
Дозировка |
|
воды, |
|
|
пациента, кг |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
мл |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
до |
10 |
0,5–1,5 |
ч.ложки/сут |
30–50 |
||
11–20 |
|
|
1 ч.ложка без «горки» |
30–50 |
|
|
|
|
|
на 1 прием |
|
|
|
21–0 |
|
|
1 ч.ложка с «горкой» |
50–70 |
|
|
|
|
|
на 1 прием |
|
|
|
31–40 |
|
|
2 ч.ложки с «горкой» |
70–100 |
|
|
|
|
|
на 1 прием |
|
|
|
41–60 |
|
|
1 ст.ложка с «горкой» |
100 |
|
|
|
|
|
на 1 прием |
|
|
|
более 60 |
|
|
1–2 ст.ложки на 1 прием |
100–150 |
|
Для приготовления суспензии осто, рожно (во избежание пылеобразова, ния) отбирают необходимое количе, ство препарата (1 ч. ложка «с горкой» содержит 1 г, а 1 ст. ложка «с гор, кой» — 2,5–3 г препарата), вносят в стакан, содержащий 100 мл воды, и тщательно перемешивают. Получен, ную взвесь препарата выпивают за 1 ч до или через 1,5 ч после приема пищи или других медикаментов.
При пищевой аллергии препарат сле, дует принимать непосредственно пе, ред или во время приема пищи, су, точную дозу препарата разделяют в течение дня на 3 приема.
Длительность лечения зависит от диагноза и тяжести заболевания. Курс лечения при острых интоксика, циях — 3–5 дней; при аллергических
248 Полисорб® МП
заболеваниях и хронических инток, сикациях — до 10–14 дней. Повторе, ние курса лечения возможно через 2–3 нед, по рекомендации врача.
Особенности применения Полисор, ба® МП при различных состояниях и заболеваниях
Пищевые токсикоинфекции и острые отравления
Лечение следует начинать в первые часы или первый день болезни!
Промыть желудок 0,5–1% взвесью По, лисорба® МП. При тяжелых отравле, ниях в первые сутки промывание же, лудка проводят через зонд каждые 4–6 ч, наряду с этим препарат дают внутрь. Разовая доза у взрослых может состав, лять 0,1–0,15 г/кг по 2–3 раза в день.
При необходимости лечение продле, вают еще на 3–5 дней.
Острые кишечные инфекции
В первые сутки лечения суточная доза дается в течение 5 ч с интервала,
ми между приемами в 1 ч.
Во вторые сутки лечения суточная доза дается за 4 приема, в промежутках между приемами пищи и других ле, карств. Суточная доза — 0,2 г/кг. Про, должительность лечения — 3–5 дней.
При наличии клинического эффекта можно ограничиться этим курсом или, при необходимости, продолжить лечение еще 2–3 дня.
Вирусный гепатит
В комплексной терапии вирусного гепатита Полисорб® МП детоксици, рующее средство в обычных дозах в течение первых 7–10 дней болезни.
Хроническая почечная недостаточ ность
Курсы лечения Полисорбом® МП со, ставляют 25–30 дней в суточной дозе 0,1–0,2 г/кг. Курсы можно повторять с интервалом 2–3 нед.
Алкоголизм, наркомания
Полисорб® МП используется для ле, чения алкогольных абстинентных синдромов, в дозе 0,2 г/кг/сут, в тече, ние 5–10 дней.
Глава 2
Дерматология
Курс лечения при псориазе и экземе 14–21 день, а при других дермато, зах — 10–14 дней.
Аллергия
В случаях острой лекарственной и пищевой аллергии предварительно промывают желудок и кишечник 0,5–1% взвесью Полисорба® МП с п о, следующим переходом на перораль, ный прием препарата.
Суточная доза — 0,2 г/кг, до наступ, ления клинического эффекта.
Показано включение Полисорба® МП в комплексную терапию при ост, рой и рецидивирующей крапивнице и отеке Квинке, бронхиальной астме, поллинозе и, особенно, атопическом дерматите.
Длительность курса зависит от стой, кости клинических проявлений и со, ставляет, в среднем, 5–10 дней.
Лечение и предупреждение гестозов
Суточная доза Полисорба® МП в про, филактических целях — 0,1 г/кг, а в лечебных — 0,15–0,2 г/кг.
Продолжительность курса лечения в обоих случаях — 10–14 дней. Курсы можно повторять через 10–14 дней.
Лечение и профилактика заболеваний, связанных с развитием атеросклероза.
Рекомендуется применять Поли, сорб® МП у больных с заболевания, ми, обусловленными развитием ате, росклероза, в дозе 0,1–0,15 г/кг/сут в течение 1,0–1,5 мес.
Для профилактики атеросклероза,
особенно у лиц, страдающих гиперхо, лестерин, и липидемиями, Полисорб®
МП используется в тех же дозах и в те же сроки. При необходимости курсы можно повторять через 1,0–1,5 мес.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Редко — аллергические реакции, диспепсия, запоры.
При длительном, более 14 дней, прие, ме Полисорба® МП возможно нару, шение всасывания витаминов, каль, ция, в связи с чем рекомендуется про,
филактический прием поливитамин, ных препаратов, кальция.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Возможно снижение лечебного эффекта одновре, менно принимаемых внутрь лекарств.
ФОРМА ВЫПУСКА. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. В пакетах одноразового испо, льзования из бумаги этикеточной с термослоем, 2, 3, 6, 10 и 12 г. 1, 2, 3, 4, 5, 10, 30, 50 или 100 пак. одноразового использования в картонной пачке. До, пускается помещать одноразовые па, кеты непосредственно в групповую упаковку, инструкции вкладываются согласно количеству пакетов.
В пакетах двойных ПЭ, 50 г, или в па, кетах двойных ПЭ, 5, 10 кг (для стаци, онаров). Пакет 50 г в картонной пачке. В банках из полистирола или ПЭ, или полиэтилентерефталата, укупорен, ных крышками из аналогичных мате, риалов с контролем первого вскры,
тия, 12, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45 и 50 г.
Банка в картонной пачке. Банки по 12
г допускается упаковывать в термо, усадочную пленку по 5 и 10 шт., вкла,
дывая инструкции в соответствии с количеством банок.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.
Без рецепта.
ПОРТАЛАК® (PORTALAK)
Лактулоза* . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 152 |
BELUPO d.d. (Республика Хорватия)
СОСТАВ
Сироп . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 мл
активное вещество:
лактулозы концентрат. . . . . 66,7 г
вспомогательные вещества: вода очищенная
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Прозрачная вязкая жид,
кость от бесцветного до коричнева,
то,желтого цвета.
ФАРМАКОДИНАМИКА. Оказыва,
ет гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику
Порталак® 249
кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует
выведению ионов аммония. Под влия, нием лактулозы происходит размно,
жение Lactobacillus acidophilus, Lacto bacillus bifidus в кишечнике, что в свою очередь приводит к снижению рН в просвете толстого кишечника и акти, визации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происхо, дит размягчение каловых масс. Пре, парат оказывает слабительное дейст, вие, не влияя при этом непосредствен, но на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника.
Под воздействием лактулозы умень, шается образование азотсодержащих токсических веществ в проксималь, ном отделе толстой кишки и их аб, сорбция в системный кровоток.
Концентрация ионов аммония в кро, ви снижается на 25–50%; уменьшает выраженность печеночной энцефало, патии, улучшает психическое состоя, ние и нормализует ЭЭГ.
Препарат обладает способностью тормозить рост сальмонелл в толстом кишечнике.