4 курс / Акушерство и гинекология / Руководящие_указания_и_инструментарий_для_клиникВсесторонняя_медицинская
.pdf5 Статистические данные по услугам – в помощь управлению программой |
51 |
3 Консультирование до аборта:
Число пациенток с нежелательной беременностью, которые посетили клиники Ассоциации-члена МФПР и которым была предоставлена информация и консультации. Пациентки распределяются по следующим трем категориям:
3.1те, кому аборт был сделан в клиниках Ассоциации-члена МФПР
3.2те, кто был направлен в другие лечебные учреждения (государственные и частные клиники)
3.3те, кто решил не делать аборт или отсутствует информация о произведенном им аборте
4. Хирургические аборты:
Число абортов, проведенных хирургическим способом (вакуумная аспирация, расширение шейки матки и выскабливание) в клиниках Ассоциации-члена МФПР.
5. Медикаментозный аборт (стимулированный лекарственными средствами):
Число абортов, проведенных в клиниках Ассоциации-члена МФПР посредством медикаментозных средств, которые пациентки приняли прямо в клиниках или которые были даны им для самостоятельного использования дома.
6. Лечение неполного аборта:
Число пациенток с неполным абортом, аборт которым был ранее сделан в другом месте, но лечение неполного аборта было проведено в клиниках Ассоциации-члена МФПР. В этот
показатель не включаются пациентки с остаточными продуктами овуляции после процедуры, проведенной в клиниках Ассоциации-члена МФПР; эти случаи фиксируются в категории «осложнения». Эта интерпретация отличается от той, что используется в электронной системе управления информацией, в которой оба случая объединены в одну категорию.
7. Консультирование после аборта:
Информация и консультации о медицинской помощи после аборта, контрацепции, а также о психологическом и физическом здоровье, предоставленные пациенткам после операции, до
того, как они покинут клинику. Это относится только к пациенткам, которым был сделан аборт или которые получили в клинике лечение по поводу неполного аборта. Пациенток, приходящих
вклинику за советом после того как им был сделан аборт в другом месте, следует регистрировать
вкатегории «наблюдение и лечение после аборта». Эта интерпретация отличается от той, что используется в электронной системе управления информацией МФПР, в которой пациентка может быть зарегистрирована в этой категории после аборта или лечения неполного аборта, которые были осуществлены либо в клиниках Ассоциации-члена МФПР, либо в каком-нибудь другом месте.
8. Медицинское наблюдение и лечение после аборта:
Медицинское и психологическое наблюдение и лечение, предоставленные пациенткам после аборта. Медицинское наблюдение и лечение после аборта может включать консультации (которые будут предлагаться систематически), физикальный осмотр, контрацепцию и устранение осложнений.
В число пациентов входят:
8.1те, кому был сделан аборт (хирургический или медикаментозный) или кто получил лечение по поводу неполного аборта в клиниках Ассоциации-члена МФПР и кому было предоставлено медицинское наблюдение и лечение посредством посещений клиники, посещений медперсоналом пациенток на дому или бесед по телефону
8.2те, кто прибыл в клиники Ассоциации-члена МФПР по направлению медицинского учреждения, являющегося официальным партнером (например, государственная больница или частная клиника), где был сделан полный аборт
8.3те, кому аборт был сделан в учреждении, не являющимся партнером (например, частным врачом), и кто затем был направлен в клиники Ассоциации-члена МФПР для медицинской помощи после аборта
8.4те, кто по собственной инициативе (без направления) пришли в клиники Ассоциации-члена МФПР после того, как им был сделан полный аборт где-то в другом месте, а не в клинике Ассоциации-члена МФПР
52 Всесторонняя медицинская помощь при абортах: Руководящие указания и инструментарий для клиник
9. Пациентки, начавшие применять контрацепцию после аборта:
Пациентки, кому был сделан аборт или кто получил лечение по поводу неполного аборта в клиниках Ассоциации-члена МФПР, и кто начал применять современный метод контрацепции во время того же посещения, при условии, что Ассоциация-член МФПР может продемонстрировать наличие надежной системы управления информацией о пациентках, – в течение двух недель после аборта.
10.Пациентки, которым было дано направление в другое лечебное учреждение (См. Раздел 5.3 «Формат статистической отчетности по услугам», пункт 3.2) и которым впоследствии клиника Ассоциации-члена МФПР предоставила медицинское наблюдение и лечение:
Пациентки, которым было дано направление в другое лечебное учреждение (государственные и частные клиники), а затем было предоставлено медицинское наблюдение и лечение в условиях клиники или посещений медперсоналом пациенток на дому. или бесед по телефону.
11.Общее число пациенток, пользующихся контрацептивами и число услуг по контрацепции:
Сюда включаются все услуги по контрацепции, предоставляемые клиниками Ассоциациичлена МФПР, т.е. современные услуги по контрацепции, предоставляемые клиентам в сфере сексуального и репродуктивного здоровья, и пациенткам, которым был сделан аборт
12, 13 и 14. Число осложнений после аборта в зависимости от вида аборта :
Осложнения после абортов, сделанных в клиниках Ассоциации-члена МФПР (засчитывается только одно основное осложнение на одну пациентку). Этот показатель измеряет качество медицинской помощи в соотношении к профессиональным умениям медперсонала
и к профилактике инфекций.
5.2Руководящие указания для оценки деятельности
Показатель |
Анализ |
1Общее число пациенток и услуг
1a |
Общее число пациенток и услуг в сфере сексуального |
Расчет % |
|
и репродуктивного здоровья (включая планирование |
В числителе: Число пациенток, которым были оказаны |
|
семьи) |
услуги в сфере сексуального и репродуктивного |
|
|
здоровья (включая планирование семьи) в клиниках |
|
|
Ассоциации-члена МФПР |
|
|
В знаменателе: Общее число пациенток в клиниках |
|
|
Ассоциации-члена МФПР |
|
|
Чтобы выполнить миссию МФПР, большинство наших |
|
|
пациенток должны получать услуги в сфере сексуального |
|
|
и репродуктивного здоровья отдельно от услуг в сфере |
|
|
общемедицинских, специализированных и других услуг |
|
|
в сфере репродуктивного, но не сексуального здоровья. |
|
|
Если дело обстоит не так, то нужно выработать стратегию |
|
|
по расширению доступа к услугам и по использованию |
|
|
услуг, находящихся в стратегических областях МФПР. |
2Общее число оказанных по аборту услуг и общее число пациентов, которым были оказаны эти услуги
3Консультирование до аборта
3.1 |
Число пациенток, которым был сделан аборт |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, которым был |
|
|
сделан аборт |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым было |
|
|
предоставлено консультирование до аборта |
|
|
Показывает % пациенток, решивших сделать аборт |
|
|
Изменения в абсолютных цифрах или процентах могут |
|
|
быть результатом повышения или снижения качества |
|
|
консультирования и/или предоставляемых услуг. |
5 Статистические данные по услугам – в помощь управлению программой |
53 |
|
Показатель |
Анализ |
|
|
|
3.2 |
Число пациенток, получивших направление в другие |
Расчет % |
|
лечебные учреждения |
В числителе: Число пациенток, получивших направление |
|
|
в другие лечебные учреждения |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым было |
|
|
предоставлено консультирование до аборта |
|
|
Следует указать причины, по которым пациентки |
|
|
были направлены в другое лечебное учреждение: |
|
|
в большинстве случаев причиной будет срок |
|
|
беременности свыше 12 недель или медицинские |
|
|
осложнения. Если причина иная, то ее следует четко |
|
|
изложить. |
|
|
|
3.3 |
Число пациенток, решивших не делать аборт или не |
Расчет % |
|
имеющих информацию ( не информированных) |
В числителе: Число пациенток, решивших не делать |
|
|
аборт |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым было |
|
|
предоставлено доабортное консультирование |
|
|
Возрастание процента может быть вследствие таких |
|
|
причин, как желание сохранить беременность, опасения |
|
|
относительно процедуры и срок беременности, |
|
|
превышающий допустимый срок для легального аборта. |
|
|
Еще одной причиной может явиться низкокачественное |
|
|
или предвзятое консультирование: в таком случае |
|
|
следует проверить профессиональные навыки |
|
|
консультанта. Информацию можно получить из интервью |
|
|
с пациентками. |
4Хирургические аборты
4.1 |
Методом аспирации |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом вакуумной аспирацией |
|
|
(мануальной или электрической) |
|
|
В знаменателе: общее число пациенток, которым был |
|
|
сделан аборт |
|
|
Увеличение процента будет свидетельствовать о том, |
|
|
что медработники снижают число абортов, сделанных |
|
|
другими хирургическими методами, такими как |
|
|
расширение шейки матки и выскабливание, которые не |
|
|
рекомендуются в том случае, в то время как аспирация |
|
|
является более надежным и простым методом. |
|
|
|
4.2 |
Методом расширения шейки матки и выскабливания |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом расширения шейки матки |
|
|
и выскабливания |
|
|
В знаменателе: Общее число пациенток, которым был |
|
|
сделан аборт (См. Пункт 4.1 «Методом расширения |
|
|
шейки матки и выскабливания») |
|
|
|
4.3 |
Другими методами |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
аборт другими методами |
|
|
В знаменателе: общее число пациенток, которым был |
|
|
сделан аборт |
|
|
Две указанные выше процедуры чаще всего используются |
|
|
для проведения аборта в первом триместре беремен- |
|
|
ности. При проведении аборта во втором триместре |
|
|
беременности (более 12 недель) следует четко и детально |
|
|
изложить тип процедуры: например, экстраамниональное |
|
|
введение лактада этакридина, других лекарств или рас- |
|
|
ширение шейки матки и эвакуация продукта зачатия |
54 Всесторонняя медицинская помощь при абортах: Руководящие указания и инструментарий для клиник
|
Показатель |
Анализ |
|
|
|
5 |
Медикаментозный аборт |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
медикаментозный аборт |
|
|
В знаменателе: Общее число пациенток, которым был |
|
|
сделан аборт |
|
|
Там где это возможно, данный метод должен быть |
|
|
доступен, поскольку он менее инвазивен и пациентки |
|
|
могут предпочесть его хирургическому вмешательству. |
|
|
Медикаментозный аборт проводится посредством либо |
|
|
сочетания мифепристона и мизопростола либо, – там |
|
|
где мифепристона не имеется в наличии, – только |
|
|
мизопростола. |
6Лечение неполного аборта
7 |
Консультирование после аборта |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, получающих |
|
|
консультирование после аборта |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
аборт |
|
|
Каждой пациентке, которой был сделан аборт в клинике, |
|
|
должна быть предложена эта услуга до того, как она |
|
|
покинет клинику; обязательное консультирование может |
|
|
не понадобиться в случае медикаментозного аборта. |
8Послеабортное медицинское наблюдение и лечение
8.1 |
После аборта, сделанного в клинике Ассоциации-члена |
Расчет % |
|
МФПР |
В числителе: Число пациенток, получающих медицин- |
|
|
ское наблюдение после аборта и лечение после аборта, |
|
|
проведенного в клинике Ассоциации-члена МФПР |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был |
|
|
проведен аборт (включая лечение неполного аборта) |
|
|
Важно отслеживать это соотношение с течением |
|
|
времени. В случае его уменьшения необходимо выяснить |
|
|
причины и принять меры, если это является следствием |
|
|
неудовлетворительной системы медицинского |
|
|
наблюдения после аборта и лечения клиники. |
8.2Пациентки, которым был сделан аборт в медицинском учреждением, являющимся официальным партнером, и прибывшие в клинику Ассоциации-члена МФПР по его направлению
8.3Пациентки, прибывшие в клинику Ассоциации-члена МФПР по направлению медицинского учреждения, где был сделан аборт и которое не является официальным партнером
8.4Пациентки, пришедшие в клинику по собственной инициативе
5 Статистические данные по услугам – в помощь управлению программой |
55 |
|
Показатель |
Анализ |
|
|
|
9 |
Пациентки, начавшие применять контрацепцию |
Расчет % |
|
после аборта |
В числителе: Число пациенток, начавших применять |
|
|
контрацепцию после аборта |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был прове- |
|
|
ден аборт или предоставлено лечение неполного аборта. |
|
|
В идеале у данного соотношения должна наблюдаться |
|
|
положительная тенденция или она должна сохраняться, |
|
|
если она и так ярко выражена. В случае снижения нужно |
|
|
незамедлительно разобраться в ситуации и принять |
|
|
меры для решения любой проблемы, которая относится |
|
|
к качеству консультаций, полному истощению запасов |
|
|
контрацептивов и т.д. |
|
|
Важно посмотреть на цифры с разбивкой по типу метода |
|
|
и исследовать, нет ли у медработников предпочтения |
|
|
к какому-либо методу. Сравните соотношение |
|
|
долговременных и кратковременных методов в свете как |
|
|
выбора, который делают пациентки, так и возможных |
|
|
мифов и неверной информации. |
|
|
|
9.1 |
Долговременные методы контрацепции |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число послеабортных пациенток, |
|
|
выбирающих долговременные методы контрацепции |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, начавших применять |
|
|
контрацепцию после аборта |
|
|
Обеспечьте наличие в клинике и предоставление ею |
|
|
долговременных и постоянных методов контрацепции. |
|
|
Изменения, особенно в численности таких пациенток, |
|
|
должны быть тщательно изучены и должны быть |
|
|
приняты меры по изучению причин, вследствие которых |
|
|
эта численность снижается или не растет. |
|
|
|
9.2 |
Кратковременные методы контрацепции |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, выбирающих |
|
|
кратковременные методы контрацепции |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, начавших применять |
|
|
контрацепцию после аборта. |
|
|
|
10 |
Пациентки, которым было дано направление в другое |
Расчет % |
|
лечебное учреждение, и которым клиника Ассоциации- |
В числителе: Число пациенток, которым было дано |
|
члена МФПР затем предоставила медицинское |
направление в другое лечебное учреждение, и которым |
|
наблюдение и лечение |
клиника Ассоциации-члена МФПР затем предоставила |
|
|
медицинское наблюдение и лечение |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, направленных |
|
|
в другие лечебные учреждения |
|
|
Этот показатель дает информацию об эффективности |
|
|
системы направлений в другие клиники. С течением |
|
|
времени процент должен возрастать. Однако, в случае |
|
|
его уменьшения необходимо выяснить причины |
|
|
и принять меры для улучшения медицинского |
|
|
наблюдения и лечения тех пациенток, которые были |
|
|
ранее направлены в другую клинику. |
|
|
|
11 |
Общие число пациенток, пользующихся контрацептивами |
|
11.1Долговременные методы контрацепции
11.2Кратковременные методы контрацепции
12 |
Осложнения после аборта, сделанного |
Расчет % |
|
методом аспирации |
В числителе: Число осложнений после аборта, |
|
|
сделанного методом аспирации |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом аспирации |
|
|
Допустимый предел: 0.5%-2% |
|
|
Если свыше 2%, то следует провести оценку оборудова- |
|
|
ния и профессиональных навыков медицинских работни- |
|
|
ков и принять меры по исправлению ситуации. |
56 Всесторонняя медицинская помощь при абортах: Руководящие указания и инструментарий для клиник
|
Показатель |
Анализ |
|
|
|
12.1 |
Остаточные продукты зачатья |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток с остаточными |
|
|
продуктами овуляции |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом аспирации |
|
|
Допустимый предел: 0.3%-2% |
|
|
Если свыше 2%, то следует провести оценку оборудова- |
|
|
ния и профессиональных навыков медицинских работни- |
|
|
ков и принять меры по исправлению ситуации. |
|
|
|
12.2 |
Обильное кровотечение |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число случаев обильного кровотечения |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом аспирации |
|
|
Можно дать следующее определение обильного |
|
|
кровотечения: «Два часа подряд у пациентки промокает |
|
|
более одной гигиенической прокладки в час» |
|
|
Допустимый предел: 0.02%-0.3% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
12.3 |
Травма, нанесенная матке, шейке матки или влагалищу |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число случаев травм, нанесенных матке, |
|
|
шейке матки или влагалищу |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом аспирации |
|
|
Допустимый предел: 0.4%-1.2% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
12.4 |
Шок |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, переживших шок |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом аспирации |
|
|
Допустимый предел: 0.2%-0.4% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
12.5 |
Инфекция |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток с эндометритом, |
|
|
цервицитом или кольпитом (симптомы: лихорадка, |
|
|
боли, выделения) |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом аспирации |
|
|
Допустимый предел: 0.1%-2% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
12.6 |
Продолжающаяся беременность |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток с продолжающейся |
|
|
беременностью после хирургического аборта, сделанного |
|
|
методом аспирации |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом аспирации |
|
|
Допустимый предел: 0.1%-0.3% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
5 Статистические данные по услугам – в помощь управлению программой |
57 |
|
Показатель |
Анализ |
|
|
|
13 |
Осложнения после аборта, сделанного методом |
Расчет % |
|
расширения шейки матки и выскабливания |
В числителе: Число осложнений вследствие аборта, |
|
|
сделанного методом расширения шейки матки |
|
|
и выскабливания |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом расширения шейки матки |
|
|
и выскабливания |
|
|
Допустимый предел: 0.5%-2% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
13.1 |
Остатки плодного яйца |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток с остатками плодного |
|
|
яйца после хирургического аборта, сделанного методом |
|
|
расширения шейки матки и выскабливания |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом расширения шейки матки |
|
|
и выскабливания |
|
|
Допустимый предел: 0.3%-2% |
|
|
Если свыше 2%, то следует провести оценку оборудова- |
|
|
ния и профессиональных навыков медицинских работни- |
|
|
ков и принять меры по исправлению ситуации. |
|
|
|
13.2 |
Обильное кровотечение |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, страдающих от |
|
|
обильного кровотечения после процедуры, проведенной |
|
|
в клинике |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом расширения шейки матки |
|
|
и выскабливания |
|
|
Можно дать следующее определение обильного |
|
|
кровотечения: «Два часа подряд у пациентки промокает |
|
|
более одной гигиенической прокладки в час» |
|
|
Допустимый предел: 0.02%-0.3% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
13.3 |
Травма, нанесенная матке, шейке матки или влагалищу |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, страдающих от травм |
|
|
или ран, нанесенных матке, шейке матки или влагалищу |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом расширения шейки матки |
|
|
и выскабливания |
|
|
Допустимый предел: 0.4%-1.2% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
13.4 |
Шок |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, переживших шок |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом расширения шейки матки |
|
|
и выскабливания |
|
|
Допустимый предел: 0.2%-0.4% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
58 Всесторонняя медицинская помощь при абортах: Руководящие указания и инструментарий для клиник
|
Показатель |
Анализ |
|
|
|
13.5 |
Инфекция |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток с эндометритом, |
|
|
цервицитом или кольпитом (симптомы: лихорадка, |
|
|
боли, выделения) |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом расширения шейки матки |
|
|
и выскабливания |
|
|
Допустимый предел: 0.1%-2% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
13.6 |
Продолжающаяся беременность |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток с продолжающейся |
|
|
беременностью после хирургического аборта, сделанного |
|
|
методом расширения шейки матки и выскабливания |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
хирургический аборт методом расширения шейки матки |
|
|
и выскабливания |
|
|
Допустимый предел: 0.1%-0.3% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
14 |
Осложнения: Медикаментозный аборт |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число осложнений вследствие |
|
|
медикаментозного аборта |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
медикаментозный аборт |
|
|
Допустимый предел: 0.5%-2% |
|
|
Если превышает допустимый предел, то необходимо |
|
|
незамедлительно провести тщательное изучение для |
|
|
выявления причин и принять меры. |
|
|
|
14.1 |
Остатки плодного яйца |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток с остатками плодного |
|
|
яйца |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
медикаментозный аборт |
|
|
Допустимый предел: до 2% |
|
|
Более высокий процент является тревожным знаком; |
|
|
следует незамедлительно провести тщательное изучение |
|
|
причин и доложить о них, а также принять меры для |
|
|
сокращения случаев такого осложнения. |
|
|
|
14.2 |
Обильное кровотечение |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток, страдающих от |
|
|
обильного кровотечения |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
медикаментозный аборт |
|
|
Можно дать следующее определение обильного |
|
|
кровотечения: «Два часа подряд у пациентки промокает |
|
|
более одной гигиенической прокладки в час» |
|
|
Допустимый предел:менее 1% |
|
|
Если свыше 1%, то необходимо незамедлительно |
|
|
провести тщательное изучение для выявления причин |
|
|
и принять меры. |
|
|
|
14.3 |
Продолжающаяся беременность |
Расчет % |
|
|
В числителе: Число пациенток с продолжающейся |
|
|
беременностью |
|
|
В знаменателе: Число пациенток, которым был сделан |
|
|
медикаментозный аборт |
|
|
Допустимый предел: до 1% |
|
|
Если свыше 1%, то необходимо незамедлительно |
|
|
провести тщательное изучение для выявления причин |
|
|
и принять меры. |
|
|
|
Смотрите также на сайте Национальной Федерации Аборта, www.prochoice.org
5 Статистические данные по услугам – в помощь управлению программой |
59 |
5.3Формат статистической отчетности по услугам
Наименование Ассоциации-члена МФПР:
Отчетный период:
|
|
Итого |
Комментарии |
|
|
|
|
|
Статистические данные |
Число |
Число |
|
|
пациентов |
услуг |
|
|
|
|
1 |
Общее число пациенток и услуг |
– |
– |
|
|
|
|
1a |
Общее число пациенток и услуг в сфере |
– |
– |
|
сексуального и репродуктивного здоровья |
|
|
|
(включая планирование семьи) |
|
|
|
|
|
|
2 |
Общее число оказанных по аборту услуг |
– |
– |
|
и общее число пациентов, которым были |
|
|
|
оказаны эти услуги |
|
|
|
|
|
|
3 |
Консультирование до аборта |
– |
– |
|
|
|
|
3.1 |
Общее число пациенток, которым был сделан |
– |
– |
|
аборт |
|
|
|
|
|
|
3.2 |
Число пациенток, получивших направление |
– |
– |
|
в другие лечебные учреждения |
|
|
|
(государственные, частные клиники) |
|
|
|
|
|
|
3.3 |
Число пациенток, решивших не делать аборт |
– |
– |
|
или утративших информацию |
|
|
|
|
|
|
4 |
Хирургические аборты |
– |
– |
|
|
|
|
4.1 |
Методом аспирации |
– |
– |
|
|
|
|
4.2 |
Методом расширения шейки матки и выска- |
– |
– |
|
бливания |
|
|
|
|
|
|
4.3 |
Другими методами |
– |
– |
|
|
|
|
5 |
Медикаментозный аборт |
– |
– |
|
(стимулированный лекарственными |
|
|
|
средствами) |
|
|
|
|
|
|
6 |
Лечение неполного аборта |
– |
– |
|
|
|
|
7 |
Консультирование после аборта |
– |
– |
|
|
|
|
|
Проверка точности подсчетов: полученная |
Все верно |
Все верно |
|
цифра должна быть равна или меньше, |
|
|
|
чем п. 3.1 + п. 6 (выше) |
|
|
|
|
|
|
8 |
Медицинское наблюдение и лечение |
– |
– |
|
после аборта |
|
|
|
|
|
|
8.1 |
После аборта или и полученного лечения |
– |
– |
|
неполного аборта в клинике Ассоциации- |
|
|
|
члена МФПР |
|
|
|
|
|
|
|
Проверка точности подсчетов: полученная |
Все верно |
Все верно |
|
цифра должна быть равна или меньше, |
|
|
|
чем в п. 3.1 + в п. 6 (выше) |
|
|
|
|
|
|
8.2 |
Пациентки, которым был сделан аборт |
– |
– |
вмедицинском учреждением, являющимся официальным партнером, и прибывшие
вклинику Ассоциации-члена МФПР по
его направлению
60 Всесторонняя медицинская помощь при абортах: Руководящие указания и инструментарий для клиник
|
|
Итого |
|
Комментарии |
|
|
|
|
|
|
Статистические данные |
Число |
Число |
|
|
|
пациентов |
услуг |
|
|
|
|
|
|
8.3 |
Пациентки, которым был сделан аборт |
– |
– |
|
|
в клинике, не являющей официальным |
|
|
|
|
партнером, и прибывшие в клинику |
|
|
|
|
Ассоциации-члена МФПР |
|
|
|
|
|
|
|
|
8.4 |
Пациентки, пришедшие в клинику по |
– |
– |
|
|
собственной инициативе (без направления) |
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
Общее число пациенток, начавших приме- |
– |
– |
|
|
нять контрацепцию после аборта |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Презервативы |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Таблетки |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Инъекционные контрацептивы |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Импланты |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
ВМС |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Окклюзия маточных труб |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Вазэктомия |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Экстренная контрацепция |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Другие современные методы (пожалуйста, |
– |
– |
|
|
укажите конкретно) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проверка точности подсчетов: полученная |
Все верно |
Все верно |
|
|
цифра должна быть равна или меньше, |
|
|
|
|
чем в п. 3.1 + в п. 6 (выше) |
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Пациентки, которым было дано |
– |
– |
|
|
направление в другое лечебное |
|
|
|
|
учреждение (п. 3.2), и которым клиника |
|
|
|
|
Ассоциации-члена МФПР затем |
|
|
|
|
предоставила медицинское наблюдение |
|
|
|
|
и лечение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проверка точности подсчетов: полученная |
Все верно |
Все верно |
|
|
цифра должна быть равна или меньше, |
|
|
|
|
чем в п. 3.2 (выше) |
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
Общие число пациенток, пользующихся |
– |
– |
|
|
контрацептивами, и число услуг по |
|
|
|
|
контрацепции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Презервативы |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Таблетки |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Инъекционные контрацептивы |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Импланты |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
ВМС |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Окклюзия маточных труб |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Вазэктомия |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
Экстренная контрацепция |
– |
– |
|
|
|
|
|
|