Клинические рекомендации 2023 / Черепно-мозговая травма у детей
.pdf
(ответ на боль и выполнение простых команд), стволовые рефлексы (зрачковый, роговичный и кашлевой) и дыхательные паттерны (ритм дыхания и дыхательные попытки у пациентов наа ппарате ИВЛ).
1. Глазные реакции (E) |
|
|
|
|
Глаза открыты, слежение мигание пок |
оманде4ба лла |
|
||
Глаза открыты, ноет слеж |
ения3ба |
лла |
|
|
Глаза закрыты, открываются нагро |
мкий звук, нослеж ения нет2ба лла |
|||
Глаза закрыты, открываются набо ль, нослеж ения нет1ба |
лл |
|||
Глаза остаются закрытымио в твет набо |
ль0ба ллов |
|
||
2. Двигательные реакции (M) |
|
|
|
|
Выполняет команды (знак отлично, кулак, знак мира4ба) |
лла |
|||
Локализует боль3ба лла |
|
|
|
|
Сгибательный ответ набо |
ль2ба лла |
|
|
|
Разгибательная позабона |
ль1ба лл |
|
|
|
Нет ответа набо ль или генерализованный миоклонический эпистатус0ба ллов
3. Стволовые рефлексы (B)
Зрачковый ки орнеальный рефлексы сохранены4ба лла
Один зрачок расширеннереи |
агирует насв ет3ба лла |
||
Зрачковый илирог |
овичный рефлексы отсутствуют2 |
ба лла |
|
Зрачковый роги |
овичный рефлексы отсутствуют1ба |
лл |
|
Отсутствуют зрачковый, роговичныйки ашлевой рефлексы0ба ллов4.
Дыхательный паттерн (R)
Неинт убирован, регулярное дыхание4ба лла Неинт убирован, дыхание Чейн–Стокса3ба лла Неинт убирован, нерегулярное дыхание2ба лла Сопротивляется аппарату ИВЛ1ба лл
Полностью синхронена с ппаратом ИВЛ или апноэ0ба ллов
Ключ (интерпретация):
Максимальное число баллов по шкале FOUR - 16, минимальное - 0.
16 - Ясное сознание
15 - Умеренное оглушение
13-14 - Глубокое оглушение
9-12 - Сопор
7-8 - Кома I
1-6 - Кома II
0 - Кома III
Пояснение: шкала комы FOUR разработана в Майо Клиник и представлена Э. Ф. Виждиксом и коллегами в 2005 году. Многочисленные исследования подтвердили валидность этой шкалы в условиях отделения нейрореанимации.
Приложение Г9Шк. |
ала классификации сочетанной травмы ISS |
Название на русском языке: Шкала классификации сочетанной травмы ISS
Оригинальное название (если есть):
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Brown J. B. et al. The value of the injury severity score in pediatric trauma: time for a new definition of severe injury? //The journal of trauma and acute care surgery. – 2017. – Т. 82. – №. 6. – С. 995.
Тип (подчеркнуть): шкала оценки
Назначение: 0ценка тяжести повреждений
Содержание (шаблон) и ключ (интерпретация):
(перевод баллов AISв баллы ISS)
Легкая (не значительная) <=8
Средняя степень 9-15
Тяжелая степень 16-24
Критическая > =25