ЭКЗАМЕН ТМЗ

D) коматозного состояния

Е) тремора конечностей, головы и всего тела

При отравлении ФОС отмечается бронхоспазм, который является следствием: А)возбуждения симпатического отдела нервной системы В) возбуждения центральной нервной системы

С) возбуждения парасимпатического отдела нервной снстемы

D) блокирования передачи нервного импульса в холинергических синапсах

Нарушения дыхания при отравлении фосфорорганическими инсектицидами связаны со всеми перечисленными патологическими состояниями, нроме А)гиперсекреции бронхиальных желез В) гипертонуса дыхательной мускулатуры С) гипотензии

D) паралича дыхания Е) бронхоспазм а

Сопутствующими проявлениями отравления антихолинэстеразными ядами, помимо нарушении функции желудочно-кишечного тракта, являются все перечисленные, кроме А)обильного потоотделения В) саливации, бронхореи С) бронхоспазм а

D) миоза

Е) токсической гепатопатии, нефропатии

При ингаляционном отравлении ФОС легной степени тяжести отмечаются все следующие симптомы, нроме А)миоза В) гиперсаливации

С) гипергидроза D) миофибриляций Е) возбуждения

При отравлении хлорофосом в качестве факторов риска бронхопневмонии являются все следующие, кроме А)бронхореи В) ригидности грудной клетки С) миоза

D) искусственной вентиляции легких

Какие клинические проявления характерны для начальной стадии пернутанных отравлений ФОС А)сухость кожи, экзофтальм, паралич аккомодации

В) образование «ожерелья» из пузырей на пораженном участке кожи С) локальные миофибрилляции и сухость кожи

D) локальные миофибрилляции и локальный гипергидроз Е) бронхоспазм, гипергидроз, тахикардия

Бронхорея при отравлении фосфорорганическими инсектицидами обусловлена А)повышением проницаемости мембран В) гемодинамическими расстройствами С) нарушением гемокоагуляции

D) возбуждением М-холинорецепторов Е) возбуждением Н-холинорецепторов

Обтурационно-аспирационная форма нарушения дыхания при отравлении ФОС обусловлена следующими причинами:

А)бронхореей В) бронхоспазмом

С) западением языка

D) все вышеперечисленное

При отравлении ФОС средней степени тяжести отмечаются все следующие признаки, окрме А)миоза

В) гипергидроза С) бронхореи D) ком ы

Е) бронхоспазм а

Гипертонус дыхательной мускулатуры при отравлении ФОС связан

А)с возбуждением центральной нервной системы В) с возбvждением Н-холинорецепторов

С) с возбуждением М-холинорецепторов

D) с угнетением центральной нервной системы

Определите дифференцирующий признак для острого ингаляционного отравления ФОВ средней степени тяжести А)миофибрилляции В) миоз С) судороги

D) одышка бронхоспастическая

Е) розовая окраска кожи и слизистых оболочек

Поражение желудочно-кишечного тракта при отравлении ФОС характеризуется всеми следующими симптомами, оіqзме

А)тошноты В) рвоты С) запора D) диареи

Е) болей в животе

При отравлении антихолинэстеразными ядами нарушения функции желудочно-кишечного тракта проявляются всеми перечисленными симптомами, кроме А)тошноты, рвоты В) рвоты кро вью

D) схваткообразных болей в животе Е) кишечной колики

Нарушение свертывающей системы крови при отравлении ФОС сопровождается А)гипокоагуляцией В) гиперкоагуляцией

С) нормальной гемокоагуляцией

Какие клинические проявления характерны для тяжелой степени поражения ФОС

А)спазматические боли в животе, рвота, удушье, профузное потоотделение В) алая окраска кожи и видимых слизистых оболочек, хрипящее дыхание, судороги

С) резко выраженный нианоз, приступообразные клонико-тонические судороги,

утрата сознания

D) психомоторное возбуждение, потеря ориентации, галлюцинации

Е) резкое нарушение остроты зрения, нестерпимые боли за грудиной, удушье, потливость

Отличительными признаками тяжелой степени поражения ФОВ являются:

А)психомоторное возбуждение, галлюцинации В) клокочущее дыхание, цианоз, миофибрилляции

С) клонико-тонические судороги, утрата сознания

D) судороги, экзофтальм, одышка, алая окраска кожи и слизистых оболочек

При отравлении ФОС в крайне тяжелой (паралитической) стадии отмечаются все следующие симптомы, кроме А)комы В) миоза

С) бронхореи D) судорог

Токсическая кома при отравлении ФОС характеризуется всеми следующими симптомами, окрме А)миоза В) брадикардии

С) мидриаза

D) гипергидроза

Е) гиперсаливации и бронхореи

Специфическая терапия при бронхорее при отравлении ФОС включает введение

А)прозерина В) строфантина С) атропина D) реланиума

Укажите антидоты для лечения пораженных ФОВ А)атропин, унитиол, тиосульфат натрия В) атропин, амилнитрит, хромосмон С) атропин, дипироксим, изонитрозин

D) атропин, уротропин, ацизол

Е) атропин, дикобальтовая соль ЭДТА, фолиевая кислота

Какой препарат холинолитического действия применяют при возникшем холиномиметическом синдроме вследствие отравления ФОС А)циклодол В) паркопан С) атропин

D) беллоид

Действие реактиваторов холинэстеразы обусловлено

А)токсикотропно-химическим механизмом В) фармакологическим антагонизмом С) конкуренцией в борьбе за фермент

D) восстановлением активности фермента

Антидотный эффект атропина при отравлении ФОС обусловлен

А)временным связыванием ФОС за счет образования фосфорилированных оксимов В) стойкой нейтрализацией ацетилхолина

С) блокадой М-холинореіЈепторов

D) восстановлением активности холинэстеразы Е) подавлением синтеза холинэстеразы

Какой вид гипоксии преобладает при отравлении ФОС средней степени тяжести А)гемическая гипоксия В) тканевая гипоксия С) гипоксическая гипоксия

D) циркуляторная гипоксия Е) гипоксия не характерна

ANSWER:C

Лечение острого перорального отравления ФОС включает все перечисленное, кроме

А)промывания желудка, введения энтеросорбентов В) введения атропина, реактиваторов холинэстеразы С) введения ззерина, физостигмина

D) проведения гемосорбции

Е) проведения гемодиализа, перитонеального диализа, кишечного лаважа

Определите объем первой медицинской помощи в очаге поражения ФОВ:

А)надеть противогаз, ввести будаксим, эвакуировать из очага

В) надеть противогаз и средства защиты кожи, ввести будаксим, провести

частичную санитарную обработку, эвакуировать из очага

С) надеть противогаз, использовать амилнитрит, дать кислород, эвакуировать из очага D) надеть противогаз, ввести афин, эвакутіровать из очага

Объем доврачебной медицинской помощи при отравлении ФОВ вне очага поражения включает:

А)одевание противогаза, применение профилактического антидота П-10М В) введение будаксима, проведение частичной санитарной обработки, одевание противогаза и средств защиты кожи С) применение амилнитрита, кислородная терапия

D) введение будаксима, проведение частичной санитарной обработки, оксигенотерапню с помощью переносных ингаляторов кислорода

Определите объем первой врачебной помощи пораженным ФОВ:

А)снять противогаз, ввести антидот из аптечки (афин, будаксим), эвакуировать В) провести частичн ую санитары ую обработку, ввести атропин и реактиватор холинэстеразы, назначить симптоматическую терапию, эвакутіровать

С) провести полную санитарную обработку, приступить к атропинизации по схеме, ввести симптоматические средства, эвакуировать

D) провести полную санитарную обработку, использовать антидот из аптечки

Какие качества характеризуют боевую эффективность ипритов

А)моноаппликационные, высокотоксичные, быстродействующие, стойкие ОВ В) полиаппликационные, высокотоксичные, замедленного действия, стойкие ОВ С) моноаппликационные, высокотоксичные, быстродействующие, нестойкие ОВ D) полиаппликационные, высокотоксичные, быстродействующие, стойкие ОВ

Е) полиаппликаиионные, высокотоксичные, замедленного действия, нестойкие ОВ

Гидролиз иприта в воде протекает:

А)быстро с образованием токсичного вещества В) быстро с образованием нетоксичного вещества С) медленно с образованием токсичного вещества

D) медленно с образованием нетоксичного вещества

Какие вещества являются дегазаторами для ипритов и люизита

А)поверхностно-активные вещества В) гидрокарбонат натрия С) растворы щелочей

D) хлорсодержапtие окислители

Отличительной особенностью токсического действия ипритов является А)их алкилируюпlее действие

В) их общетоксическое действие С) ингибирование холинэстеразы

D) взаимодействие с тиоловыми группами ферментов Е) инактивация железосодержащих ферментов

К механизмам токсического действия азотистого иприта относится: А)алкилирование гексокиназы В) алкилирование ферментов окислительного фосфорилирования

С) алкилирование пуриновых оснований ДНК и PHK

D) алкилирование активных центров структурных белков и ферментов Е)все выінеперечисленное

Какие механизмы лежат в основе токсического действия люизита А)ингибирование гексокиназы В) необратимое ингибирование цитохромоксидазы

С) алкилирование активных центров структурных белков и ферментов D) необратимое ингибирование дитиоловых ферментов

Е) алкилирование нуклеиновых оснований ДНК и PHK

Первичной мишенью для тонсичесного действия люизита являются А)цитохромы печени В) тиоловые ферменты пируватоксидазной ферментной системы

С) холинергичсекие отделы нервной системы D) половые хромосомы

Е) геминовые образования

По механизму токсического действия люизит является А)общетоксическим ядом В) тиоловым ядом С) гемическим ядом

D) нервно-паралитическим ядом Е) гемолитическим ядом

Одним из характерным проявлений „радиомиметического синдрома” при поражении ипритами

является развитие

А)воспалительно-некротических процессов

В) панпитопепии

С) пневмосклероза

D) дистрофии внутренних органов Е) токсической энцефалопатии

Какие клинические проявления характерны для поражении кожи сернистым

А)генерализованный папуллезный дерматоз, эритематозные высыпания прогрессируют до образования пузырей, эпидермис отслаивается большими слоями (в виде перчаток на руках или в области голеней)

В) раздражение и боль при контакте, короткий скрытый период, бурное развитие воспалительного процесса С) длительный (до 12 часов и более) скрытый период, «немой» контакт, наличие

стадии «жемчужного ожерелья», медленное заживление с грубым рубіЈеванием и нарушением пигментации пораженного участка

D) на фоне участков гиперемии, вскрытых пузырей обнаруживаются участки белой («свиной») кожи с обрывками эпидермиса, выраженная болезненность, сыпь

Какие клинические проявления наиболее характерны для поражения кожи

А)длительный (до 12 часов и более) скрытый период, «немой» контакт, наличие стадии «жемчужного ожерелья», медленное заживление с грубым рубцеванием и нарушением пигментации пораженного участка В) раздражение и боль при контактеОВ с кожей, короткий скрытый период, бурное развитие воспалительного пронесса

С) генерализованный папуллезный дерматоз, эритематозные высыпания прогрессируют до образования пузырей, эпидермис отслаивается большими слоями (в виде перчаток на руках или в области голеней)

D) на фоне участков гиперемии, вскрытых пузырей обнаруживаются участки белой («свиной») кожи с обрывками эпидермиса, выраженная болезненность, сыпь

Характерным проявлением местного действия при поражении люизитом является:

А)отсутствие раздражения (контакт немой)

В) отсутствие боли и отека на месте аппликации С) боль и отек тканей на месте аппликании D) анестезирующее действие яда

Е) резкая отечность при отсутствии болевых проявлений

Поражение кожи ипритом средней степени тяжести характеризуется

А)эритематозно-буллезным дерматитом В) эритемой С) язвенным дерматитом

D) язвенно-некротическим дерматитом

Поражение кожи ипритом тяжелой степени характеризуется А)эритематозным дерматитом В) эритематозно-буллезным дерматитом

С) буллезно-язвенным дерматитом

D) язвенно-некротическим дерматитом

Поражение глаз ипритом средней степени характеризуется А)катаральным конъюнктивитом В) панофтальмитом

С) катарально-гнойным блефароконъюнктивитом D) язвенно-некротическим конъюнктивитом

Е) кератоконъюнктивитом

Характерным проявлением резорбтивного действия ипритов является развитие

А)бронхопневмонии и пневмосклероза В) токсической энцефалопатии С) радиомиметического синдрома

D) гепаторенального синдрома

Е) воспалительно-некротических процессов

Характерным проявлением резорбтивного действия ипритов является развитие А)инфекционной бронхопневмонии

В) прогрессирvющей кахексии С) угнетение тканевого дыхания D) гемолиз эритроцитов

Е) активация микросомальных ферментов

Важным симптомом для дифференциальной диагностини поражения кожи ипритом или люизитом является:

А)симптом „ножниц“ В) симптом „жемчужного ожереяь в“

С) рожистое воспаление кожи

D) глубина распространения язвенно-некротического процесса Е) наличие гнойничковых заболеваний кожи

Какие мероприятия отнесятся к антидотной терапии поражений люизитом А)введение холинолитиков В) применение амилнитрита

С) применение ацизола D) введение унитиола Е) введение пиридоксина

В качестве антидота при отравлениях люизитом и солями тяжелых металлов применяется:

А)атропина сульфат В) хромосмон

С) дитиоловые соединения (унитиол и др.)

D) обратимые ингибиторы холинэстеразы (галантамин и др ) Е) ацизол

Антидотом при поражении люизитом и тяжелыми металлами является: А)атропина сульфат В) ацизол С)унитиол

D) гипосульфит натрия

К ядам, обладающим общеядовитым действием относятся все следующие вещества, кроме А)синильной кислоты и ее производных В) нитрита натрия С) производных фентанила

D) угарного газа

К аварийно-опасным химическим веществам общетоксического действия относятся все перечисленные, кроме

А)сероводорода В) цианидов

С) мышьяковистого водорода D) хлора

Е) окиси углерода

К химическим веществам, обладающим общетоксическим действием, относятся все

перечисленные, кроме А)синильной кислоты и ее производных В) нитрита натрия С) окиси углерода (угарного газа)

D) фосгена

Е) метиленовой сини

По основному механизму действия гемотонсичные вещества подразделяются на: А) метгемоглобинобразующие В) карбоксигемоглобинобразующие С) гемолитические

D) угнетающие эритропоэз

Е) действующие на свертывающие систему крови F) все перечисленное

Окись углерода содержится во всех перечисленных газах, кроме А)выхлопных газов автомобилей В) взрывных газов С) доменного газа

D) природного газа

Е) токсических дымов при пожарах

Окись углерода поступает в организм А)пероральным путем

В) ипгалятїиопным путем

С) перкуганно

D) инъекционным путем

Е) через слизистые оболочки

Окись углерода выделяется А)почками В) печенью С) легкими

D) потовыми железами Е) через кишечник

Какие качества характеризуют боевую эффективность синильной кислоты и хлорциан а А)моноаппликационные, сравнительно токсичные, быстродействующие, стойкие ОВ

В) полиаппликационные, высокотоксичные, замедленного действия, стойкие ОВ С) моноаппликаіЈионные, высокотоксичные, быстродействуюіцяе, нестойкие ОВ D) полиаппликационные, высокотоксичные, быстродействующие, стойкие ОВ

Е) моноаппликационные, сравнительно токсичные, быстродействующие, нестойкие ОВ