4 курс / Неврология, мед.ген. / Стандарты оказания мед помощи / Приказ_Министерства_здравоохранения_Российской_Федерации_от_9_ноября_2012_г._№_715н
.pdfПриказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 715н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек"
В соответствии со статьей |
37 Федерального закона |
от 21 |
ноября 2011 г. |
||
№ 323-ФЗ |
"Об основах охраны |
здоровья граждан |
в Российской Федерации" |
||
(Собрание |
законодательства Российской Федерации, |
2011, |
№ 48, |
ст. 6724; 2012, |
№ 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г. |
|
Регистрационный № 26621 |
|
Приложение к приказу Минздрава России от 9 ноября 2012 г. № 715н
Стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек
Категория возрастная: взрослые, дети Пол: любой Фаза: любая
Стадия: при наличии масс-эффекта Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая медицинская помощь Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X *(1) Нозологические единицы
С70 Злокачественное новообразование мозговых оболочек С71 Злокачественное новообразование головного мозга
С72 Злокачественное новообразование спинного мозга, черепных нервов и других отделов центральной нервной системы
D32 Доброкачественное новообразование оболочек головного мозга
D32.0 Оболочек головного мозга
D32.9 Доброкачественное образование оболочек мозга неуточненных
D33.0 Головного мозга над мозговым наметом
D33.1 Головного мозга под мозговым наметом
D33.2 Головного мозга неуточненное
D33.3 Черепных нервов
D33.7 Других уточненных частей центральной нервной системы
D33.9 Центральной нервной системы неуточненной локализации
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
услуги |
|
частоты |
кратности применения |
|
|
предоставления*(2) |
|
В01.009.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,2 |
1 |
|
врача-детского онколога первичный |
|
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
1 |
|
врача-невролога первичный |
|
|
В01.024.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
1 |
|
врача-нейрохирурга первичный |
|
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,02 |
1 |
|
врача-онколога первичный |
|
|
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,4 |
1 |
|
врача-оториноларинголога первичный |
|
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
1 |
|
врача-офтальмолога первичный |
|
|
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,2 |
1 |
|
врача-педиатра первичный |
|
|
В01.032.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,001 |
1 |
|
врача-неонатолога первичный |
|
|
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,5 |
1 |
|
врача-психиатра первичный |
|
|
В01.035.003 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
1 |
|
врача-психиатра детского первичный |
|
|
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,25 |
1 |
|
врача-терапевта первичный |
|
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,2 |
1 |
|
врача-эндокринолога первичный |
|
|
B01.058.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - |
0,01 |
1 |
|
детского эндокринолога первичный |
|
|
B02.069.001 |
Прием (тестирование, консультация) |
0,01 |
1 |
|
медицинского психолога первичный |
|
|
Лабораторные методы исследования |
|
|
|
Код медицинской |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
услуги |
|
частоты предоставления |
кратности применения |
А09.05.083 |
Исследование уровня гликированного |
0,3 |
1 |
|
гемоглобина в крови |
|
|
А09.05.194 |
Молекулярно-биологическое исследование |
0,4 |
1 |
|
крови на онкомаркеры |
|
|
А09.20.003 |
Определение Д-димера |
1 |
1 |
А09.23.001 |
Цитологическое исследование клеток |
0,02 |
1 |
|
спинномозговой жидкости |
|
|
А09.23.003 |
Исследование уровня глюкозы в |
0,001 |
1 |
|
спинномозговой жидкости |
|
|
А09.23.008 |
Микроскопическое исследование |
0,02 |
1 |
|
спинномозговой жидкости, подсчет клеток |
|
|
|
в счетной камере (определение цитоза) |
|
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, |
1 |
1 |
|
0) |
|
|
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А12.05.039 |
Определение времени свертывания плазмы |
0,04 |
1 |
|
крови, активированного каолином и (или) |
|
|
|
кефалином |
|
|
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В |
1 |
1 |
|
(HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
|
|
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, |
1 |
1 |
|
IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С |
|
|
|
virus) в крови |
|
|
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, |
1 |
1 |
|
IgG) к вирусу иммунодефицита человека |
|
|
|
ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV |
|
|
|
1)в крови |
|
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, |
1 |
1 |
|
IgG) к вирусу иммунодефицита человека |
|
|
|
ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV |
|
|
|
2) в крови |
|
|
В03.005.004 |
Исследование коагуляционного гемостаза |
0,1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное |
0,1 |
1 |
|
исследование системы гемостаза) |
|
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
развернутый |
|
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
общетерапевтический |
|
|
В03 .016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|
|
|
Код медицинской |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
услуги |
|
частоты предоставления |
кратности применения |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов |
0,2 |
1 |
|
брюшной полости (комплексное) |
|
|
А04.23.002 |
Эхоэнцефалография |
0,2 |
1 |
А05.03.003 |
Магнитно-резонансная томография |
0,2 |
1 |
|
основания черепа |
|
|
А05.03.003.001 |
Магнитно-резонансная томография |
0,1 |
1 |
|
основания черепа с ангиографией |
|
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,4 |
1 |
А05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными |
0,1 |
1 |
|
пробами |
|
|
А05.23.003 |
Электрокортикография |
0,05 |
1 |
А05.23.004 |
Регистрация моторных вызванных |
0,05 |
1 |
|
потенциалов |
|
|
А05.23.004 |
Регистрация моторных вызванных |
0,01 |
1 |
|
потенциалов |
|
|
А05.23.005 |
Регистрация соматосенсорных вызванных |
0,01 |
1 |
|
потенциалов коры головного мозга |
|
|
А05.23.005 |
Регистрация соматосенсорных вызванных |
0,1 |
1 |
|
потенциалов коры головного мозга |
|
|
А05.23.005.001 |
Регистрация вызванных потенциалов коры |
0,01 |
1 |
|
головного мозга одной модальности |
|
|
|
(зрительные, когнитивные, акустические |
|
|
|
стволовые) |
|
|
А05.23.005.001 |
Регистрация вызванных потенциалов коры |
0,01 |
1 |
|
головного мозга одной модальности |
|
|
|
(зрительные, когнитивные, акустические |
|
|
|
стволовые) |
|
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография |
1 |
1 |
|
головного мозга |
|
|
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография |
1 |
1 |
|
головного мозга с контрастированием |
|
|
А05.23.009.002 |
Магнитно-резонансная томография |
0,1 |
1 |
|
головного мозга с функциональными |
|
|
|
пробами |
|
|
А05.23.009.003 |
Магнитно-резонансная перфузия головного |
0,1 |
1 |
|
мозга |
|
|
А05.23.009.004 |
Магнитно-резонансная диффузия |
0,01 |
1 |
|
головного мозга |
|
|
А05.23.009.005 |
Магнитно-резонансная ликворография |
0,01 |
1 |
|
головного мозга |
|
|
А05.23.009.006 |
Магнитно-резонансная томография |
0,01 |
1 |
|
головного мозга топометрическая |
|
|
А05.23.009.007 |
Магнитно-резонансная томография |
0,01 |
1 |
|
головного мозга с контрастированием |
|
|
|
топометрическая |
|
|
А05.23.009.008 |
Магнитно-резонансная томография |
0,01 |
1 |
|
головного мозга фазовоконтрастная |
|
|
А06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,2 |
1 |
А06.03.002.004 |
Компьютерная томография лицевого |
0,1 |
1 |
|
отдела черепа |
|
|
А06.03.003 |
Рентгенография основания черепа |
0,1 |
1 |
А06.03.004 |
Рентгенография черепных отверстий |
0,1 |
1 |
А06.03.005 |
Рентгенография всего черепа, в одной или |
0,1 |
1 |
|
более проекциях |
|
|
А06.03.008 |
Рентгенография сочленения затылочной |
0,01 |
1 |
|
кости и первого шейного позвонка |
|
|
А06.12.031 |
Церебральная ангиография |
0,05 |
1 |
А06.12.031.001 |
Церебральная ангиография тотальная |
0,01 |
1 |
|
селективная |
|
|
А06.12.031.002 |
Церебральная ангиография с |
0,01 |
1 |
|
функциональными пробами |
|
|
А06.23.004 |
Компьютерная томография головы с |
1 |
1 |
|
контрастированием структур головного |
|
|
|
мозга |
|
|
А06.23.004.001 |
Компьютерно-томографическое |
0,01 |
1 |
|
перфузионное исследование головы |
|
|
А06.23.004.002 |
Компьютерная томография головы |
1 |
1 |
|
спиральная с контрастированием |
|
|
А06.23.006 |
Цистернография |
0,01 |
1 |
А06.23.008 |
Компьютерно-томографическая |
0,01 |
1 |
|
цистернография |
|
|
А06.25.003 |
Компьютерная томография височной кости |
0,01 |
1 |
А06.25.003.001 |
Спиральная компьютерная томография |
0,01 |
1 |
|
височной кости |
|
|
А07.30.015 |
Проведение радиоизотопных исследований |
0,01 |
1 |
А07.30.016 |
Позитронно-эмиссионная томография |
0,25 |
1 |
А07.30.016.001 |
Позитронно-эмиссионная томография, |
0,01 |
1 |
|
совмещенная с компьютерной |
|
|
|
томографией |
|
|
А07.30.017 |
Однофотонная эмиссионная компьютерная |
0,05 |
1 |
|
томография |
|
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением |
|||
|
|
|
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|
||
Код медицинской |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
услуги |
|
частоты предоставления |
кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение |
1 |
7 |
|
врачом-анестезиологом-реаниматологом |
|
|
В01.009.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
1 |
|
врача-детского онколога повторный |
|
|
В01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по |
0,2 |
1 |
|
лечебной физкультуре |
|
|
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,6 |
1 |
|
врача-невролога повторный |
|
|
В01.024.003 |
Ежедневный осмотр |
1 |
10 |
|
врачом-нейрохирургом с наблюдением и |
|
|
|
уходом среднего и младшего |
|
|
|
медицинского персонала в отделении |
|
|
|
стационара |
|
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,25 |
1 |
|
врача-онколога повторный |
|
|
В01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,25 |
1 |
|
врача-оториноларинголога повторный |
|
|
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
3 |
|
врача-офтальмолога повторный |
|
|
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,2 |
2 |
|
врача-педиатра повторный |
|
|
В01.031.005 |
Ежедневный осмотр врачом-педиатром с |
0,2 |
12 |
|
наблюдением и уходом среднего и |
|
|
|
младшего медицинского персонала в |
|
|
|
отделении стационара |
|
|
В01.032.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,01 |
4 |
|
врача-неонатолога повторный |
|
|
B01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,5 |
4 |
|
врача-психиатра повторный |
|
|
B01.035.004 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
4 |
|
врача-психиатра детского повторный |
|
|
B01.038.003 |
Осмотр (консультация) |
0,4 |
1 |
|
врачом-радиотерапевтом первичный |
|
|
B01.038.004 |
Осмотр (консультация) |
0,4 |
1 |
|
врачом-радиотерапевтом повторный |
|
|
B01.043.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача по |
0,01 |
2 |
|
рентгенэндоваскулярным диагностике и |
|
|
|
лечению повторный |
|
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,4 |
3 |
|
врача-терапевта повторный |
|
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
2 |
|
врача-эндокринолога повторный |
|
|
B01.058.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - |
0,1 |
2 |
|
детского эндокринолога повторный |
|
|
B02.069.002 |
Прием (тестирование, консультация) |
0,05 |
1 |
|
медицинского психолога повторный |
|
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным |
|||
образованием |
|
|
|
Код медицинской |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
услуги |
|
частоты предоставления |
кратности применения |
В03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного |
0,9 |
7 |
|
пациента |
|
|
Лабораторные методы исследования |
|
|
|
Код медицинской |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
услуги |
|
частоты предоставления |
кратности применения |
А08.03.002 |
Гистологическое исследование препарата |
0,05 |
1 |
|
костной ткани |
|
|
А08.23.001 |
Цитологическое исследование препарата |
0,1 |
1 |
|
тканей центральной нервной системы и |
|
|
|
головного мозга |
|
|
А08.23.002 |
Гистологическое исследование препарата |
1 |
1 |
|
тканей центральной нервной системы и |
|
|
|
головного мозга |
|
|
А08.23.003 |
Гистохимическое исследование препарата |
1 |
1 |
|
тканей центральной нервной системы и |
|
|
|
головного мозга |
|
|
А08.24.001 |
Гистологическое исследование препарата |
0,2 |
1 |
|
тканей периферической нервной системы |
|
|
А08.30.014 |
Гистологическое исследование препарата |
0,05 |
1 |
|
опухолей, опухолеподобных образований |
|
|
|
мягких тканей |
|
|
А08.30.017 |
Срочное интраоперационное |
1 |
1 |
|
гистологическое исследование |
|
|
А08.30.018 |
Срочное интраоперационное |
0,1 |
1 |
|
цитологическое исследование |
|
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
4 |
А09.23.001 |
Цитологическое исследование клеток |
0,5 |
4 |
|
спинномозговой жидкости |
|
|
А09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой |
0,5 |
4 |
|
жидкости |
|
|
А09.23.003 |
Исследование уровня глюкозы в |
0,5 |
4 |
|
спинномозговой жидкости |
|
|
А09.23.004 |
Исследование уровня белка в |
0,5 |
4 |
|
спинномозговой жидкости |
|
|
А09.23.005 |
Тесты на аномальный белок в |
0,5 |
4 |
|
спинномозговой жидкости |
|
|