- •1 Билет
- •1.Ревматические болезни: определение понятия, классификация, общая характеристика. Стадии дезорганизации соединительной ткани.
- •2. Эмфизема легких: определение, виды, механизмы развития, патологическая анатомия, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •2 Билет
- •1) Бронхоэктатическая болезнь: определение, классификация, патогенез, морфогенез, патологическая анатомия, осложнения, клиническое значение.
- •2) Кровоизлияние в головной мозг: классификация, причины, патологиче-ская анатомия, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •3 Билет
- •1. Клинико-анатомические формы атеросклероза и связанные с ними осложнения.
- •2. Рак легкого: классификация, локализация, морфологическая характеристика, особенности метастазирования, осложнения, причины смерти больных.
- •4 Билет
- •1. Интерстициальные болезни легких: определение, этиология, патогенез, морфогенез, классификация, патологическая анатомия, осложнения, клиническое значение.
- •2. Атеросклероз: определение, строение стабильной и нестабильной атеросклеротических бляшек. Осложнения и причины смерти больных.
- •5 Билет
- •1. Ревматический эндокардит: определение, виды, патологическая анатомия, исходы, осложнения, причины смерти больных.
- •2. Бронхоэктатическая болезнь: определение, классификация, патогенез, морфогенез, патологическая анатомия, осложнения, клиническое значение.
- •6 Билет
- •1. Ишемическая болезнь сердца (ибс): определение, причины, формы. Факторы риска, патогенез. Роль нестабильной атеросклеротической бляшки в морфогенезе ибс.
- •2. Хронические обструктивные болезни легких: терминология, этиология, патогенез, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.
- •7 Билет
- •1. Системные васкулиты: определение, этиология, классификация, патоло-гическая анатомия, примеры заболеваний.
- •2. Патологическая анатомия доброкачественной гипертонической болезни, причины смерти.
- •8 Билет
- •1. Рак легкого: классификация, локализация, морфологическая характеристика, особенности метастазирования, осложнения, причины смерти больных.
- •2. Хроническая ишемическая болезнь сердца (хибс): определение, причины, формы. Патологическая анатомия хибс, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •9 Билет
- •1. Атеросклероз: определение, этиология, патогенез. Макро- и микроскопические изменения артерий, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •2. Пневмококковая пневмония: патологическая анатомия, осложнения и патоморфоз.
- •10 Билет
- •1. Миокардиты: определение, классификация, этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы.
- •2. Цереброваскулярные заболевания: определение, этиология, виды, морфологическая характеристика. Изменения в головном мозге при гипертонии и связанные с этим осложнения.
- •11 Билет
- •1. Бронхиальная астма: определение, этиология, механизм развития, патологическая анатомия, исходы, осложнения.
- •2. Осложнения инфаркта миокарда: ранние и поздние, патологическая анатомия, причины смерти больных.
- •12 Билет
- •1. Ишемический инфаркт головного мозга: причины, патологическая анатомия, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •2. Изменения в сердце, малом и большом круге при аортальном пороке
- •13 Билет
- •1. Инфаркт миокарда: определение, причины, классификация, патогенез. Стадии развития и исход.
- •2. Пневмококковая пневмония: патологическая анатомия, осложнения и патоморфоз.
- •14 Билет
- •2. Гипертоническая болезнь: этиология, патогенез, патологическая анатомия, причины смерти.
- •15 Билет
- •1. Кардиомиопатии: определение, причины, классификация, патологическая анатомия, осложнения, исходы.
- •2. Интерстициальные болезни легких: определение, этиология, патогенез, морфогенез, классификация, патологическая анатомия, осложнения, клиническое значение.
- •16 Билет
- •1. Атеросклероз: определение, этиология, патогенез. Макро- и микроскопические изменения артерий, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •2. Изменения в сердце, большом и малом кругах кровообращения при митральных пороках.
- •17 Билет
- •1. Гипертоническая болезнь: этиология, патогенез, патологическая анатомия, причины смерти.
- •2. Рак легкого: классификация, локализация, морфологическая характеристика, особенности метастазирования, осложнения, причины смерти больных.
- •18 Билет
- •19 Билет:
- •1. Симптоматические артериальные гипертензии: причины, механизмы развития, осложнения, причины смерти больных.
- •2. Интерстициальные болезни легких: определение, этиология, патогенез, морфогенез, классификация, патологическая анатомия, осложнения, клиническое значение.
- •20 Билет
- •1. Ревматизм: определение, клинико-морфологические формы, патологоанатомические изменения в сердце, суставах, коже, нервной системе.
- •2. Хронические обструктивные болезни легких: терминология, этиология, патогенез, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.
- •21 Билет
- •1.Ревматические болезни: определение понятия, классификация, общая характеристика. Стадии дезорганизации соединительной ткани.
- •22 Билет
- •1. Хроническая ишемическая болезнь сердца (хибс): определение, причины, формы. Патологическая анатомия хибс, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •2. Изменения в головном мозге при артериальной гипертензии и связанные с этим осложнения.
- •23 Билет:
- •1. Бронхиальная астма: определение, этиология, механизм развития, патологическая анатомия, исходы, осложнения.
- •2. Хибс: определение, причины, формы, патологическая анатомия, осложнения, исход, клиническое значение.
- •24 Билет
- •1. Инфаркт миокарда: определение, причины, классификация, патогенез. Стадии развития и исход.
- •2. Эмфизема легких: определение, виды, механизмы развития, патологическая анатомия, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •25 Билет
- •1. Симптоматические артериальные гипертензии: причины, механизмы развития, осложнения, причины смерти больных.
- •2. Хронические обструктивные болезни легких: терминология, этиология, патогенез, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.
- •28 Билет
- •29 Билет
- •2. Бронхопневмонии: этиология, патологоанатомическая характеристика пневмококковой, стафилококковой, стрептококковой, грибковой, вирусной пневмоний. Особенности пневмоний у детей.
- •30 Билет
- •1. Патологическая анатомия злокачественной гипертонической болезни, причины смерти.
- •2. Системные васкулиты: определение, этиология, классификация, патологическая анатомия, примеры заболеваний.
- •Неизвестный номер билета (мб 26, 27)
- •1. Ревматизм: определение, клинико-морфологические формы, патологоанатомические изменения в сердце, суставах, коже, нервной системе.
- •2. Хронические обструктивные болезни легких: терминология, этиология, патогенез, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.
1 Билет
1.Ревматические болезни: определение понятия, классификация, общая характеристика. Стадии дезорганизации соединительной ткани.
Системные заболевания соединительной ткани называются ревматическими болезнями.
Классификация:
Ревматизм
Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка
Склеродермия
Дерматомиозит
Узелковый панартриит
Болезнь Бехтерева
Поражение соединительной ткани при ревматических болезнях проявляется ее системной прогрессирующей дезорганизацией и состоит из 4 фаз: мукоидного набухания, фибриноидных изменений, воспалительных клеточных реакций и склероза. Однако каждое из заболеваний имеет клиникоморфологические особенности в связи с преимущественной локализацией изменений в тех или иных органах и тканях.
Течение ревматических болезней хроническое и волнообразное.
Этиология ревматических болезней изучена недостаточно. Наибольшее значение придают инфекции, генетическим факторам, определяющим нарушения иммунологического гомеостаза, влиянию ряда физических факторов (охлаждение, инсоляция) и лекарственных среств (лекарственная непереносимость).
В основе патогенеза ревматических заболеваний лежат иммунопатологические реакции — реакции гиперчувствительности как немедленного, так и замедленного типа.
2. Эмфизема легких: определение, виды, механизмы развития, патологическая анатомия, исходы, осложнения, клиническое значение.
Эмфизема легких — избыточное содержание воздуха в легких и увеличение их размеров.
Классификация: центроацинарная (поражена центральная часть ацинуса), панацинарная (поражение всего ацинуса), парасептальная (поражена периферия ацинуса), иррегулярная (поражения около рубцов).
Патологическая анатомия. Легкие увеличены в размерах, прикрывают своими краями переднее средостение, вздуты, бледные, мягкие, не спадаются, при разрезании появляется хруст. Из просвета бронхов, стенки которых утолщены, при надавливании отделяется слизисто-гнойный экссудат. Слизистая оболочка бронхов полнокровна, с воспалительным инфильтратом, большим количеством бокаловидных клеток. Мышечный слой неравномерно гипертрофирован, особенно в мелких бронхах.
Патогенез. В основе деструкции эластических мембран альвеолярной стенки лежит протеазо-антипротеазный механизм, вследствие оксидант-антиоксидантного дисбаланса. Может быть врожденный дефект альфа-1 антитрипсина (антипротеазы) и приобретенный вследствие усиленной активности лейкоцитов и макрофагов при хроническом бронхите, вызванном действием сигаретного дыма и инфекциями. Протеазы разрушают эластический каркас межальвеолярных перегородок.
Основными осложнениями эмфиземы лёгких являются:
хроническая дыхательная недостаточность;
спонтанный пневмотракс;
снижение веса тела;
лёгочное сердце.
пневмония
2 Билет
1) Бронхоэктатическая болезнь: определение, классификация, патогенез, морфогенез, патологическая анатомия, осложнения, клиническое значение.
Бронхоэктазы — врожденные или приобретенные расширения бронхов в виде цилиндра или мешка.
Классификация:
Врожденные бронхоэктазы встречаются сравнительно редко (2–3% общего числа ХНЗЛ), они связаны с нарушениями формирования бронхиального дерева. Иногда образуются кисты — кистозное легкое, мелкие бронхи заканчиваются слепо в паренхиме легкого.
Гистологический признак врожденных бронхоэктазов — беспорядочное расположение в их стенке структурных элементов бронха. Врожденные бронхоэктазы выявляют обычно при нагноении их содержимого.
Приобретенные бронхоэктазы — следствие хронического бронхита.
Они появляются в очаге неразрешившейся пневмонии, в участках ателектаза и коллапса (спадения респираторных структур легкого вследствие механического его сдавления со стороны плевральной полости). Внутрибронхиальное давление, повышающееся во время кашлевых толчков, воздействуя на измененную при хроническом воспалении бронхиальную стенку, ведет к ее выбуханию в сторону наименьшего сопротивления, просвет бронха расширяется и образует мешковидный бронхоэктаз. При диффузном расширении просвета бронха образуются цилиндрические бронхоэктазы. Расширенные в результате воспаления бронхиолы обозначают как бронхиолоэктазы, обычно множественные; поверхность разреза легкого при этом имеет мелкоячеистый вид и называется сотовым легким, так как напоминает пчелиные соты.
Патологическая анатомия:
Полость бронхоэктаза выстлана призматическим эпителием, нередко многослойным, плоским, возникшим в результате метаплазии. В стенке бронхоэктаза наблюдают хроническое воспаление, эластические и мышечные волокна на значительном протяжении разрушены и замещены соединительной тканью. Полость бронхоэктаза содержит гной.
Прилежащая к бронхоэктазам легочная ткань значительно изменена, в ней возникают очаги воспаления (абсцессы, участки организации экссудата), поля фиброза.
В сосудах развивается склероз, что при множественных бронхоэктазах и неизбежно возникающей при хроническом бронхите обструктивной эмфиземе ведет к гипертензии в малом круге кровообращения и гипертрофии правого желудочка сердца — легочному сердцу.
У больного появляется гипоксия с последующим нарушением трофики тканей.
Очень характерно утолщение ногтевых фаланг пальцев рук и ног — пальцы приобретают вид барабанных палочек. При длительном существовании бронхоэктазов развивается амилоидоз. Весь комплекс легочных и внелегочных изменений при бронхоэктазах носит название «бронхоэктатическая болезнь».