Тема 3: «Оценка состояния здоровья детей и подростков. Методы изучения и анализа показателей, характеризующих состояние здоровья. Методики изучения влияния факторов окружающей среды на состояние здоровья детей в образовательных учреждениях».
Вопрос №4. Дайте полную характеристику 3 группы здоровья с учетом критериев здоровья. Гигиеническое значение.
Прежде всего, хотелось бы сказать, что комплексная оценка состояния здоровья детей дается на основании учета результатов медицинского осмотра и текущего наблюдения за ребенком, путем анализа 4-х основных критериев здоровья:
1. Наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний и степень их клинических проявлений; |
2. Функциональное состояние основных органов и систем: сердечно-сосудистой, дыхательной, кровеносной, нервной и др. Функциональное состояние органов и систем выявляется клиническими методами, а также с использованием функциональных проб и тестов, проводимых как в процессе врачебного осмотра, так и на этапе доврачебного скрининга; |
3. Резистентность организма. О степени сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям судят по количеству острых заболеваний или обострений хронических болезней за год, предшествующий настоящему осмотру; |
4. Уровень физического и нервно-психического развития и степень их гармоничности.
|
Полученные медицинской сестрой антропометрические данные оцениваются врачом-педиатром по соответствующим возрастнополовым нормативам.
Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков проводится в соответствии с «Инструкцией по комплексной оценке состояния здоровья детей», утвержденной приказом Минздрава РФ №621 от 30.12.2003 г. В итоге, дети и подростки в зависимости от состояния здоровья были отнесены к следующим 5 группам:
I группа здоровья - здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развития, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений;
II группа здоровья - дети, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
III группа здоровья - дети с хронической патологией в состоянии компенсации, а также с врожденной аномалией;
IV группа здоровья - дети с хронической патологией в состоянии субкомпенсации, а также дети с врожденными дефектами развития;
V группа здоровья - дети с хронической патологией в состоянии декомпенсации, а также со значительными врожденными заболеваниями.
Мне бы хотелось поподробнее охарактеризовать III группу состояния здоровья детей и подростков.
III группа состояния здоровья – дети в состоянии компенсации: |
|
|
|
|
|
|
Гигиеническое значение: Выявление группы здоровья – это важный показатель для врача, который позволяет сделать выводы о необходимости диспансерного наблюдения, дополнительных обследований, оказании высокотехнологичной медицинской помощи, объеме реабилитационных мероприятий, построить индивидуальный маршрут для детей с ограниченными возможностями здоровья.
По результатам оценки состояния здоровья, уровня физического развития и физической подготовленности, обследуемые лица выделяются в медицинские группы, регулирующие объем их занятий по курсу физического воспитания. При выведении медицинской группы, врач должен ответить на следующие вопросы:
- может ли обследуемый выполнить требования, предъявляемые учебными программами по физическому воспитанию, или ему необходимы ограничения и какие?
- нуждается ли обследуемый в занятиях физическими упражнениями с лечебной целью (корригирующей гимнастикой и т. д. )?
- может ли обследуемый заниматься в спортивных секциях, участвовать в тренировочных занятиях и состязаниях, в каких именно и при каких условиях.
Запрещать занятия по физическому воспитанию врач должен в крайних случаях, когда он сомневается в их пользе и успехе. В зависимости от состояния здоровья ребенка врач после консультации со специалистами назначает конкретные виды упражнений, определяет их продолжительность и осуществляет систематическое наблюдение за реакциями и здоровьем детей.
Для III Группы рекомендовано:
Индивидуально-групповой подход:
Дети могут обучаться по обычной программе но при проявлении признаков утомления работа на уроках проводится в индивидуальном режиме;
Дети нуждаются в диетическом питании;
Занятия физического воспитания в специальной группе.