Мышцы верхней конечности. Ответы на домашнее задание
.pdfБЛОК 3 ТЕМА 3.
ВВЕДЕНИЕ + МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ОТВЕТЫ НА ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ
Ответьте на вопросы ниже:
1.Перечислите вспомогательный аппарат мышц и их функции:
a)Фасции – опора для мышц, сосудов, устранение трения, мягкий остов мышц
b)Фиброзные и костно-фиброзные футляры – вместилище для мышц и сосудисто-нервных пучков
c)Фиброзные и костно-фиброзные каналы – вместилище для сухожилий мышц и удержание их в определённом положении, защитная функция
d)Синовиальное влагалище сухожилия – защита сухожилия от трения
e)Синовиальные сумки – «подушка» для мышцы и сухожилия в месте прилегания к костям
f)Мышечный блок – изменение направления сухожилия, опора
g)Сесамовидные кости: изменение угла направления силы мышечной тяги
h)Клетчаточные пространства – вместилища для рыхлой ВСТ, пути распространения патологических процессов
2.Как называется фасция, которая выстилает полости организма?
Поверхностная |
Глубокая |
Внутренняя |
3.Заполните классификацию мышц:
a)По отношению к областям человеческого тела:
Мышцы головы
Мышцы шеи
Мышцы туловища: спины, груди, живота
Мышцы конечности: верхней и нижней
b)По анатомо-топографическому положению:
Поверхностные/глубокие
Наружные/внутренние
Медиальные/латеральные
c)По сложности:
Простые:
Веретёнообразные
Прямоугольные
Длинные
Короткие
Сложные:
2х/3х/4х-главые
Многосухожильные
Двубрюшные
Широкие
Круглые
Квадратные
Дельтовидные
Трапециевидные
Ромбовидные
d)По направлению мышечных волокон:
С параллельным ходом
С косым ходом
С поперечным ходом
e)По отношению к суставам:
Односуставные
Двухсуставные
Многосуставные
Не действующие на сустав
f)По анатомо-топографическому положению:
Сгибатели/разгибатели
Приводящие/отводящие
Подниматели/опускатели
Сфинктеры/дилататоры
Пронаторы/супинаторы
Синергисты/антагонисты
g)По происхождению:
Краниальные
Спинальные
4.Перечислите области верхней конечности:
a)Regio deltoidea (дельтовидная область)
b)Regio axillaris (подмышечная область)
c)Regio brachialis (область плеча)
d)Regio cubitalis (локтевая область)
e)Regio anterobrachialis (область предплечья)
f)Regio carpalis (область запястья)
g)Regio manus (обалсть кисти)
5.Какие головки имеет m. biceps brachii?
Caput longum et |
Caput mediale et |
Caput transversum |
caput breve |
caput laterale |
et caput obliquum |
6.Подмышечный нерв иннервирует:
a)M. deltoideus (дельтовидная мышца)
b)M. teres minor (малая круглая мышца)
7.Срединный нерв иннервирует всю переднюю группу мышц предплечья кроме:
a)M. flexor carpi ulnaris (локтевой сгибатель запястья)
b)M. flexor digitorum profundus (глубокий сгибатель пальцев) – медиальная половина
8.Перечислите борозды предплечья:
a)Sulcus radialis antebrachii (лучевая борозда предплечья)
b)Sulcus ulnaris antebrachii (локтевая борозда предплечья)
c)Sulcus medianus antebrachii (срединная борозда предплечья)
9.К латеральной группе мышц предплечья относится:
a)M. brachioradialis (плечелучевая мышца)
b)M. extensor carpi radialis brevis (короткий лучевой разгибатель запястья)
c)M. extensor carpi radialis longus (длинный лучевой разгибатель запястья)
10.Поднятие лопатки осуществляется за счёт:
a)M. trapezius (трапециевидная мышца)
b)M. levator scapulae (мышца, поднимающая лопатку)
11.Пронацию предплечья обеспечивают:
a)M. brachioradialis (плечелучевая мышца)
b)M. pronator teres (круглый пронатор)
c)M. pronator quadratus (квадратный пронатор)
12.Как называется возвышение большого пальца?
Тенар |
Гипотенар |
Гипертенар |
13.Фиброзные влагалища кисти на ладонной поверхности:
a)Vagina synovialis tendinis m. flexoris carpi radialis (синовиальное влагалище для сухожилия лучевого сгибателя запястья)
b)Vagina synovialis communis tendinis mm. flexorum (общее синовиальное влагалище для сухожилиймышцсгибателей) – сухожилия поверхностного и глубокого сгибателейпальцев
c)Vagina tendinis m. flexoris pollicis longi (синовиальное влагалище для сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти)
14.Синовиальные влагалища каких пальцев изолированы?
2,3,4 |
2,3,5 |
3,4,5 |
Дополните предложение:
1.Аутохтонные мышцы – мышцы, которые в своём развитии остаются на том же месте, где и закладывались.
2.Мышцы, которые перемещаются с туловища на конечности –
трункофугальные.
3.Трункопетальные мышцы – мышцы, которые перемещаются с конечностей на туловище в процессе развития.
4.Локтевая ямка входит в состав передней локтевой области.
5.Дельтовидная мышца имеет ключичную, акромиальную и остистую части.
6.Длинная головка двуглавой мышцы плеча проходит через полость плечевого сустава.
7.Начало лучевого сгибателя запястья – медиальный надмыщелок плечевой кости.
8.Передняя группа мышц плеча иннервируется мышечно-кожным нервом.
9.На кисти располагаются 4 червеобразных мышц.
10.Локтевая ямка ограничена плечевой, плечелучевой мышцами и круглым пронатором.
11.В локтевом канале запястья проходят локтевые артерия, вена и нерв.
12.Мышцы предплечья делятся на 3 мышечных ложа.
13.Срединный нерв на кисти иннервирует короткую мышцу, отводящую большой палец, поверхностную головку короткого сгибателя большого пальца, мышцу, противопоставляющую большой палец и 1-2
червеобразные мышцы.
14.Собственная фасция плеча отдаёт медиальную и латеральную перегородки к плечевой кости.
15.В состав СНП плеча входит плечевая артерия, плечевая вена и срединный нерв.
16.В состав заднего плечевого СНП входят глубокие артерия и вены плеча и
лучевой нерв.
17.Срединный нерв проходит в срединной борозде предплечья.
18.Ладонный апоневроз – это сращение поверхностного листка ладонной фасции с поверхностной фасцией.
19.Удерживатель сухожилий мышц разгибателей разделяет пространство под собой на 6 каналов.
20.Нижней апертурой подмышечной полости является подмышечная ямка.
21.Трёх- и четырёхсторонние отверстия располагаются на задней стенке подмышечной полости.
22.Подмышечный нерв проходит через четырёхстороннее отверстие.
23.Треугольный интервал – это входное отверстие плечемышечного канала.
24.Внутривенные инъекции проводят в срединную вену локтя.
25.В супинаторном канале проходит глубокая ветвь лучевого нерва.
Заполни таблицу:
Canalis carpi radialis |
Canalis carpi medianus |
Canalis carpi ulnaris |
Vagina synovialis tendinis m. |
Vagina communis mm. flexorum |
Локтевой СНП (локтевые |
flexoris carpi radialis |
(общее синовиальное |
артерия, вена и нерв) |
(синовиальное влагалище |
влагалище для сухожилий |
|
для сухожилия лучевого |
мышц-сгибателей) – |
|
сгибателя запястья) |
сухожилия поверхностного и |
|
|
глубокого сгибателей пальцев |
|
|
Vagina tendinis m. flexoris |
|
|
pollicis longi (синовиальное |
|
|
влагалище для сухожилия |
|
|
длинного сгибателя большого |
|
|
пальца кисти) |
|
|
Срединный нерв |
|
|
|
|
Мышца |
Начало |
Прикрепление |
Иннервация |
M. abductor pollicis |
Нижние 1/3 локтевой и |
Основание 1 |
N. radialis |
longus |
лучевой кости |
пястной кости |
|
|
Membrana interossea |
|
|
M. extensor indicis |
Задняя поверхность |
Проксимальная |
N. radialis |
|
локтевой кости |
фаланга |
|
|
Membrana interossea |
указательного |
|
|
|
пальца |
|
M. extensor digiti |
Epicondylus lateralis |
Основание средней |
N. radialis |
minimi |
humeri |
и дистальной |
|
|
|
фаланги мизинца |
|
M. flexor digitorum |
Передняя поверхность |
Основание |
N. ulnaris |
profundus |
локтевой кости |
дистальных фаланг |
|
|
Membrana interossea |
2-5 пальцев (4 |
|
|
|
сухожилия) |
|
M. flexor carpi |
Epicondylus medialis |
Ладонная |
N. medianus |
radialis |
humeri |
поверхность |
|
|
|
основания 2 пястной |
|
|
|
кости |
|
M. flexor carpi |
Epicondylus medialis |
Os pisiforme |
N. ulnaris |
ulnaris |
humeri |
Os hamatum |
|
|
Olecranon |
V пястная кость |
|
M. brachialis |
Плечевая кость |
Tuberositas ulnae |
N. musculocutaneous |
|
дистальнее |
Капсула локтевого |
|
|
дельтовидной |
сустава |
|
|
бугристости |
|
|
|
Межмышечные |
|
|
|
перегородки плеча |
|
|
M. subscapularis |
Fossa subscapularis |
Tuberculum minus |
N. axillaris |
|
|
humeri |
|
|
|
Капсула плечевого |
|
|
|
сустава |
|
M. teres minor |
Fossa infraspinata Margo |
Tuberculum majus |
N. axillaris |
|
lateralis scapulae |
humeri |
|
|
|
Капсула плечевого |
|
|
|
сустава |
|
Напишите, что изображено на картинке и подпишите основные образования, помеченные стрелками/знаками вопроса
1 – строение скелетной мышцы
2 – каналы запястья
3 – межкостные мышцы
4 – тыльные синовиальные влагалища
Напишите, что за мышца изображена, места её начала и прикрепления и функция
Мышца: m. deltoideus (дельтовидная мышца)
Начало: extremitas acromialis claviculae
(акромиальная часть ключицы), acromion (акромион), spina scapulae (ость лопатки)
Прикрепление: Tuberositas deltoidea humeri
(дельтовидная бугристость плечевой кости) Функция: сгибание, разгибание, супинация пронация, отведение плеча
Мышца: m. triceps brachii (трёхглавая мышца плеча)
Начало: tuberculum infraglenoidale scapulae (подсуставной бугорок лопатки), по обоим краям от sulcus n. radialis (борозда лучевой кости)
Прикрепление: olecranon (локтевой отросток) Функция: разгибание в локтевом суставе
Мышца: m. flexor carpi ulnaris (локтевой сгибатель запястья)
Начало: epicondylus medialis humeri (медиальный надмыщелок плечевой кости), olecranon (локтевой отросток) Прикрепление: os pisiforme (гороховидная кость), os hamatum (крючковидная кость), V пястная кость Функция: сгибание и приведение кисти
Мышца: m. adductor pollicis (мышца,
приводящая большой палец кисти) Начало: lig. carpi radiatum (лучевая связка запястья), os capitatum (головчатая кость), ладонная поверхность 3 пястной кости Прикрепление: проксимальная фаланга большого пальца кисти, капсула пястнофалангового сустава
Функция: приведение большого пальца кисти
Ответьте на следующие вопросы:
1.Назовите стенки подмышечной полости?
Стенки полости:
Передняя: mm. pectorales minor et major (большая и малая грудные мышцы)
Задняя: m. latissimus dorsi (широчайшая мышца спины) + m. teres major
(большая круглая мышца) + m. subscapularis (подлопаточная мышца)
Медиальная: m. serratus anterior (передняя зубчатая мышца)
Латеральная: m. coracobrachialis (клювовидно-плечевая мышца) + caput breve m. bicipitis brachii (короткая головка 2главой мышцы плеча)
2.Чем ограничена локтевая ямка?
Границы:
Дно и верхняя: m. brachialis (плечевая мышца)
Латеральная: m. brachioradialis (плечелучевая мышца)
Медиальная: m. pronator teres (круглый пронатор)
3.Чем ограничены трехстороннее и четырехстороннее отверстия? Их содержимое
Foramen trilaterum (трёхстороннее отверстие) Границы:
Верхняя: m. subscapularis (подлопаточная мышца) + m. teres minor (малая круглая мышца)
Нижняя: m. teres major (большая круглая мышца)
Латеральная: caput longum m. tricipitis brachii (длинная головка трёхглавой мышцы плеча)
Содержимое: артерия и вена, окружающие лопатку
Foramen quadrilaterum (четырёхстороннее отверстие) Границы:
Верхняя: m. subscapularis (подлопаточная мышца) + m. teres minor (малая круглая мышца)
Нижняя: m. teres major (большая круглая мышца)
Медиальная: caput longum m. tricipitis brachii (длинная головка трёхглавой
мышцы плеча)
Латеральная: collum chirurgicum humeri (хирургическая шейка плеча) Содержимое: задние артерия и вена, окружающие плечевую кость + подмышечный нерв
4.Чем образованы пространства Пирогова. Их значение
Переднее клетчаточное пространство Пирогова – пространство между m. flexor digitorum profundus и m. flexor pollicis longus
Заднее клетчаточное пространство Пирогова – пространство между m. supinator и
m. abductor pollicis longus
Значение: эти пространства соединяются с кистью и при воспалительных процессах в кисти в них может скапливаться до 1 литра гноя.
5.
6.Борозды предплечья, чем ограничены, их содержимое
Sulcus radialis antebrachii (лучевая борозда предплечья)
Латерально: m. brachioradialis (плечелучевая мышца) Медиально: m. flexor carpi radialis (лучевой сгибатель запястья)
Содержимое: лучевая артерия и вена, поверхностная ветвь лучевого нерва (проходит в верхней части борозды, а потом переходит на тыльную поверхность)
Sulcus medianus antebrachii (срединная борозда предплечья)
Латерально: m. flexor carpi radialis (лучевой сгибатель запястья)
Медиально: m. flexor digitorum superficialis (поверхностный сгибатель пальцев) Содержимое: срединный нерв
Sulcus ulnaris antebrachii (локтевая борозда предплечья)
Латерально: m. flexor digitorum superficialis (поверхностный сгибатель пальцев) Медиально: m. flexor carpi ulnaris (локтевой сгибатель запястья)
Содержимое: локтевой СНП (локтевые артерия, вена и нерв)
7.Что такое сухожильный перекрест?
Место на ладонной поверхности кисти, где сухожилия глубокого сгибателя пальцев проходят под раздвоенным сухожилием пов ерхностного сгибателя