Острая артериальная непроходимость
.docx
№27 |
||
Симптомы болезни Рейно 1) поражение нижних конечностей; 2) мигрирующий тромбофлебит верхних конечностей;3) некроз ногтевых фаланг; 4) симметричность поражения 5) боли в дистальных отделах верхних конечностей. Выберите правильную комбинацию ответов |
||
1 |
|
а) 1, 2; |
2 |
|
б) 3, 4, 5; |
3 |
|
в) 2, 3, 4; |
4 |
|
г) 2, 5; |
5 |
|
д) 3, 4. |
№28 |
||||
Сопоставьте стадию острой артериальной ишемии ее описанию: |
||||
1 |
__ |
I стадия ишемии |
[1] |
стадия функциональных нарушений (чувствительность и движения конечности сохранены, острые боли в конечности, бледность и похолодание кожи, отсутствие пульса на периферических артериях). |
2 |
__ |
I А стадия |
[2] |
чувство похолодания, онемения, парестезии. |
3 |
__ |
I Б стадия |
[3] |
присоединяется боль в дистальных отделах конечности. |
4 |
__ |
II стадия ишемии |
[4] |
стадия органических изменений. Ее продолжительность 12—24 ч. Болевая и тактильная чувствительность отсутствует, активные и пассивные движения в суставах ограничены, развивается мышечная контрактура, кожа синюшная. |
5 |
__ |
II А стадия |
[5] |
расстройства чувствительности и движений — парез. |
6 |
__ |
II Б стадия |
[6] |
расстройства чувствительности и движений — плегия. |
7 |
__ |
II В стадия |
[7] |
субфасциальный отек. |
8 |
__ |
III стадия ишемии |
[8] |
некротическая. Продолжительность стадии 24-48 часов. Утрачены все виды чувствительности и движений. В исходе развивается гангрена конечности. |
9 |
__ |
III А стадия |
[9] |
парциальная мышечная контрактура. |
10 |
__ |
III Б стадия |
[10] |
тотальная мышечная контрактура. |
№29 |
||||
Тактика лечения острой артериальной недостаточности в зависимости от степени ишемии: |
||||
1 |
__ |
1стадия |
[1] |
экстренная или отсроченная до 24 часов эмболэктомия (для обследования и стабилизации общего состояния) антикоагулянтная или тромболитическая терапия, обследование (ангиография, уздс, уздг). В зависимости от динамики заболевания и данных обследования проводить консервативную терапию, тромболизис, реваскуляризирующую операцию |
2 |
__ |
2а стадия |
[2] |
экстренная операция антикоагулянтная или тромболитическая терапия, обследование (ангиография, уздс, уздг), тромболизис, РОТ, реваскуляризирующая операция в первые 24 часа |
3 |
__ |
2б стадия |
[3] |
экстренное оперативное лечение |
4 |
__ |
2в стадия |
[4] |
экстренная реваскуляризация + фасциотомия + отсроченная ампутация |
5 |
__ |
3а стадия |
[5] |
экстренная реваскуляризация, некрэктомия, отсроченная ампутация |
6 |
__ |
3б стадия |
[6] |
первичная ампутация |
№30 |
||
К рентгенэндоваскулярным вмешательствам на артериях конечностей при тромбозах и эмболиях относятся: |
||
1 |
|
эмболэктомия |
2 |
|
эндартриэктомия |
3 |
|
чрескожный внутриартериальный тромболизис |
4 |
|
чрескожная транслюминальная аспирационная тромбэктомия |
Ключи
Острая артериальная непроходимость
№ |
Вариант теста №1 |
Балл |
1 |
4 |
1 |
2 |
2 |
1 |
3 |
3 |
1 |
4 |
1 |
1 |
5 |
3 |
1 |
6 |
3 |
1 |
7 |
2 |
1 |
8 |
4 |
1 |
9 |
3 |
1 |
10 |
3 |
1 |
11 |
3 |
1 |
12 |
3 |
1 |
13 |
2 |
1 |
14 |
2 |
1 |
15 |
3 |
1 |
16 |
4 |
1 |
17 |
4 |
1 |
18 |
3 |
1 |
19 |
4 |
1 |
20 |
3 |
1 |
21 |
3 |
1 |
22 |
4 |
1 |
23 |
2 |
1 |
24 |
5 |
1 |
25 |
4 |
1 |
26 |
3 |
1 |
27 |
2 |
1 |
28 |
1 - 1 2 - 2 3 - 3 4 - 4 5 - 5 6 - 6 7 - 7 8 - 8 9 - 9 10 - 10 |
1 |
29 |
1 - 1 2 - 2 3 - 3 4 - 4 5 - 5 6 - 6 |
1 |
30 |
3, 4 |
1 |