- •Российский университет дружбы народов Медицинский институт
- •Классификация
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ
- •АКТУАЛЬНОСТЬ
- •ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ
- •ЭТИОЛОГИЯ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ МКБ Х
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ
- •МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- •КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
- •ДАННЫЕ ВЛАГАЛИШНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ДАННЫЕ ВЛАГАЛИШНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ДИАГНОСТИКА
- •«ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» ДИАГНОСТИКИ ЭКТОПИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- •ЛАПАРОСКОПИЯ
- •ДИАГНОСТИКА
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ОПЕРАЦИИ ПРИ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- •КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •РЕАБИЛИТАЦИЯ
- •ПРОФИЛАКТИКА
Российский университет дружбы народов Медицинский институт
Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии (зав. кафедрой – член-корр. РАН, проф. Радзинский В.Е.)
Эктопическая
беременность
Классификация
Код по МКБ-10
O00 Внематочная (эктопическая) беременность
O00.0 Абдоминальная (брюшная) беременность
O00.1Трубная беременность
O00.2 Яичниковая беременность
O00.8 Другие формы внематочной беременности
O00.9 Внематочная беременность неуточненная
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается вне полости матки, называется
внематочной или эктопической (греч. ektopos — «неуместный», «не на своем месте»), беременностью
АКТУАЛЬНОСТЬ
Внематочная беременность занимает важное место в гинекологической практике в связи с грозной опасностью, которую она таит в себе при ошибках в диагностике и отсутствии современной квалифицированной помощи
ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ
МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
БЕРЕМЕННОСТЬ |
РОДЫ |
ПОСЛЕРОДОВЫЙ |
|
|
ПЕРИОД (42 дня) |
ü |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЕСТОЗ - 110.000 |
СЕПСИС - 130.000 |
|||||
АБОРТЫ - 80.000 |
||||||||
ВНЕМАТОЧНАЯ |
|
|
|
|
|
|
||
БЕРЕМЕННОСТЬ |
|
КРОВОТЕЧЕНИЯ - 130.000 |
||||||
40.000 |
|
|
|
|
|
|
|
ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ (экстрагенитальные заболевания, эмболия околоплодными водами и т.д.)
МЕДИЦИНСКИЕ ОШИБКИ - 50.000
ЭТИОЛОГИЯ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
воспалительные заболевания придатков матки;
эктопическая беременность в анамнезе (риск повторения такой беременности возрастает в 7-13 раз);
стимуляция овуляции;
внутриматочный контрацептив;
опухоли и опухолевидные образования придатков и матки;
перенесенные операции на трубах;
генитальный инфантилизм;
эндометриоз;
использование гормональных контрацептивов;
аномалии половых органов;
аборты в анамнезе;
использование вспомогательных методов репродукции.
КЛАССИФИКАЦИЯ МКБ Х
•633.0 Абдоминальная (брюшная) беременность
•633.1 Трубная беременность
•Беременность в маточной трубе
•Разрыв маточной трубы вследствие беременности
•Трубный аборт
•633.2 Яичниковая беременность
•633.8 Другие формы внематочной беременности
•Шеечная; комбинированная; в роге матки; интралигаментарная; в брыжейке матки; стеночная
•633.9 Неуточненная
КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ
1.Трубная - 98–99%
2.Яичниковая - 0,1–0,7%
3.Брюшная - 0,3–0,4%
4.Шеечная - 0,1–0,4%
5.В рудиментарном роге - 0,1–0,9%
6.Межсвязочная – 0,1%
КЛАССИФИКАЦИЯ ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ
1.прогрессирующая
2.нарушенная по типу трубного аборта
3.нарушенная по типу разрыва трубы
МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
РАЗРЫВ |
ТРУБНЫЙ АБОРТ |
МАТОЧНОЙ ТРУБЫ |
|